《成方便讀》~ 卷四 (7)

1. 秦椒剪紅丸

秦椒剪紅丸大黃，稜莪於漆木香榔，椒紅貫眾雄黃曲，蟲膈潛消血膈康。

秦椒剪紅丸，秦椒，大黃，三稜，莪朮，乾漆，木香，檳榔，貫眾，雄黃，為末，神麯糊丸，五更時用雞湯送下。治蟲膈、血膈等證。夫蟲膈與血膈兩端，皆飲食不下，皆有痛處，但蟲則作止無常，攻動不一，或飢則盛，而稍得食則緩；血則口中自覺有血腥氣，時作呃逆，或因大怒而血逆於上，或因受傷而血鬱於中。然蟲膈最易裹血，血膈每易生蟲，故出一方而兩治之。

方中行氣破血之藥，居其大半，而以殺蟲之藥輔之。用神麯糊丸者，助脾而復其健運之職。送服用雞湯者，以甘美之味而易入蟲口也。學者神而明之，變而通之，切謂血膈、蟲膈併為一證，而混用一方也。

2. 治目之劑

目者，肝之竅也。雖古人有五輪八廓之分，然總不離於肝病所致，亦猶咳之不離肺也。惟能辨其外感、內傷而已矣。外感者，皆從六淫風火而來，以外來之風火，招引肝臟之風火，兩相搏激，為患特盛，甚則亦見寒熱之表證。此皆不過一時之時邪，故患之者最易傳染；然治之得法，亦易愈也。

惟內傷則不止一端焉。有腎水不足，木無所涵，肝火易動，目赤腫痛，眵淚羞明等證，時作時止者，有肝腎精華日減；目視昏花者，有肝虛不能夜視者。大凡水能鑑物，火能昏物，故治目者皆以益陰滋水為事。然亦有水中之真火不足，不能蒸動真精，上行於目，以致目不能遠視者。

至若久而成翳、成障，亦有內、外之分。其因於外者，由風火逼迫所致，治法固當疏散；其因於內者，由肝氣鬱滯而成，治之者亦當從木鬱達之、火鬱發之之義，或再助以外治之法，斷不可妄用寒涼，使之冰凝不化。其他如內障之目無光者，治之亦難見效，即先哲有金針撥翳等法，今亦罕見其人與。

夫瞳神之散大或收縮，其為寒、為火，皆有證可據而治。茲集略備應用之方十餘首，以為學者之採擇，其未詳者，再求之專書可也。

3. 消風養血湯

消風養血芷防荊，菊蔓芎歸兩決明，麻芍桃紅甘草等，時行赤眼效如神。

消風養血湯，荊芥，蔓荊子，菊花，白芷，麻黃，防風，桃仁（去皮尖），紅花（酒炒），川芎（各五分），當歸（酒洗），白芍（酒炒），草決明，石決明，甘草（各一錢），治風火時行，目赤腫痛。此治目病之因於風火外感者也。風氣通於肝，肝藏血，邪乾血分，故目赤；風為陽邪，風火相搏，內外相激，故且腫且痛。

然邪之從外來也，當知其從何經而入，則用何藥以解之。如紅之從上而下者，屬太陽，可用麻黃、防風等藥；如紅自下而上者，屬陽明，可用白芷等藥。自外眥來者，則屬少陽，如荊芥、蔓荊、菊花等類，皆可擇而用之，以病從外來，仍當使之外解，若以寒涼遏之，即不能速愈耳。惟紅自內眥起者，則為心火實邪，可暫用苦寒之品清泄之。

方中歸、芍、川芎養肝之血，桃仁，紅花破肝之瘀，甘草以緩其急，兩決明者以決能明目，其餘各隨其經之所病，擇其所當用者，用之可也。

4. 洗肝散（局方）

洗肝散治眼睛紅，風毒邪傷火上攻。羌薄芎歸防草散，大黃梔子降能通。

洗肝散，薄荷，羌活，防風，當歸，川芎，梔子，大黃，炙甘草（各等分），為末，每服二錢。治風毒上攻，暴作赤腫，目痛難開，隱澀眵淚等證。夫肝火素盛之人，一旦感召時行風火，不特疊見如上之證，每每致成裡實一端，則小便赤澀，大便閉艱矣。治之者，若僅知解外，而不知清裡，則表之風邪雖退，而里之實熱未除，無益也。

故方中羌活、防風大開太陽之表，使邪從外解；薄荷能清利頭目，輕宣上焦，以助羌、防之不逮，於是表邪自無容留之地。梔子專清上焦之火，能屈曲下行，導火邪從小便而出，大黃瀉實火從大便而出，於是里邪亦無留著矣。甘草緩其急，而和其諸藥；歸、芎和血養肝，以善其後耳。