《成方便讀》~ 卷三 (14)

1. 順氣消食化痰丸（瑞竹堂）

順氣消食化痰丸，星夏青陳蘇子安，查麥萊神葛杏附，丸宜蒸餅服之寬。

順氣消食化痰丸，姜半夏，膽星（各二兩），青皮，陳皮（去白），萊菔子（生），黑蘇子（炒），山查（炒），麥芽，神麯（炒），葛根，杏仁（去皮尖），制香附（各一兩），薑汁和蒸餅糊丸。治酒食生痰，胸膈膨悶等證。夫嗜酒之人，飲積於中，多生痰疾，各隨人之臟氣而變，如陽虛者即為寒痰，陽盛者即為熱痰之類。若過食辛熱油膩之物，亦易於生痰。

白話文：

順氣消食化痰丸是由半夏、膽星、青皮、陳皮、萊菔子、黑蘇子、山楂、麥芽、神麴、葛根、杏仁、香附等藥材製成，以薑汁和蒸餅糊成丸狀。此丸用於治療因飲酒或過食而導致的痰多、胸悶等症狀。

然此等之痰，皆由於酒食黏膩滯濁而得。方中半夏、膽星化痰燥濕者，以之為君。治痰者必先順氣，故以蘇子、杏仁降氣以化其痰，青、陳、香附理氣以行其滯。葛根、神麯以解其酒，查、麥、萊、餅以消其食。薑汁開痰快膈，用使前驅耳。

白話文：

然而，這些痰症，都是由於飲食油膩、黏稠、滯濁所導致。方劑中，半夏、膽星具有化痰燥濕的作用，因此作為君藥。治療痰症，必須先順暢氣機，所以用蘇子、杏仁降氣以化痰，青皮、陳皮、香附理氣以消除滯氣。葛根、神麴用來解酒，澤瀉、麥冬、萊菔、餅乾用來消食。薑汁可以開痰快膈，起到引導藥物發揮作用的效果。

2. 指迷茯苓丸（指迷方）

指迷方有茯苓丸，風化芒硝枳殼圓。薑汁糊成半夏曲，痰停臂痛病能蠲。

指迷茯苓丸，半夏曲（二兩），茯苓（一兩乳拌），枳殼（五錢麩炒），風化硝（二錢半），薑汁糊丸，薑湯下。治痰停中脘，兩臂疼痛。夫痰之為病，在腑者易治，在臟者難醫，在絡者更難搜剔。四肢者皆稟氣於脾，若脾病不能運化，則痰停中脘，充溢四肢，有自來矣。

治之者，當乘其正氣未虛之時而攻擊之，使脘中之痰，去而不留，然後脾復其健運之職，則絡中之痰，自可還之於腑，潛消默運，以成其功。故方中以半夏化其痰，茯苓行其濕，枳殼破其氣，而以薑汁開之，芒硝下之。用法之周到，佐使之得宜，其痰有不去者乎！如病甚而絡中之痰不除者，則可以控涎丹參酌用之可也。

白話文：

指迷方裡有茯苓丸，用風化的芒硝和枳殼做成丸子，再用薑汁糊成半夏曲，可以治療痰停在手臂引起疼痛的病症。 茯苓丸是由半夏曲（二兩）、茯苓（一兩，用乳汁拌勻）、枳殼（五錢，用麩炒）、風化的芒硝（二錢半）製成，用薑汁糊成丸子，用薑湯送服。這個藥方可以治療痰停在中脘，導致雙臂疼痛的病症。 痰病在腑中容易治療，在臟中難以醫治，在絡中更難清除。四肢的氣血都源於脾，如果脾病不能運化，就會導致痰停在中脘，充溢四肢。 治療痰病，應該趁著正氣未虛的時候進行攻擊，讓脘中的痰去掉，然後脾恢復健運功能，這樣絡中的痰就可以回歸腑中，潛消默運，達到治療效果。 因此這個藥方用半夏化痰，茯苓行濕，枳殼破氣，用薑汁來開通，芒硝來下行。用藥方法周到，佐使藥物得當，痰病怎麼可能治不好呢？ 如果病情嚴重，絡中的痰沒有除掉，可以用控涎丹來參酌使用。

3. 控涎丹（三因）

三因妙應控涎丹，散結搜邪攻頑痰，芥子戟甘利臟腑，薑湯服下即時寬。

控涎丹，甘遂（去皮），大戟（去皮），白芥子（各等分），為末，糊丸。臨臥薑湯送下五分至一錢，當瀉利。治人忽患胸背、手足、腰項筋骨牽引釣痛，走易不定，或手足冷痹，氣脈不通，此乃痰涎在胸膈上下，不可誤認癱瘓，宜此方主之。李時珍曰：痰涎為物，隨氣升降，無處不到。

入心則迷成癲癇，人肺則塞竅喘咳背冷，入肝則膈痛乾嘔，寒熱往來，入經絡則麻痹疼痛，入筋骨則牽引釣痛，入皮肉則瘰癧癰腫，皆可以此方服之，殊有奇效。此乃治痰之本，痰之本，水也，濕也，得氣與火，則結而為痰。大戟能泄臟腑水濕，甘遂能行經隧水濕，二味皆能直達水氣所結之處，以攻決為用。

白芥子能散皮裡膜外之痰，惟在善用者能收奇功耳。

白話文：

控涎丹可以化解痰結，驅除邪氣，攻治頑固的痰症。芥子味辛甘，能通利臟腑，用薑湯送服，效果更快。

4. 三子養親湯（韓氏）

三子養親蘇子仁，炒香萊菔子相尋，更加芥子和同研，氣壅痰多食積因。

三子養親湯，紫蘇子沉水者，白芥子，萊菔子（各微炒研），煎服。治老人氣實痰盛，喘滿懶食等證。夫痰之生也，或因津液所化，或由水飲所成，然亦有因食而化者，皆由脾運失常，以致所食之物，不化精微而化為痰。然痰壅則氣滯，氣滯則肺氣失下行之令，於是為咳嗽，為喘逆等證矣。

白話文：

三子養親湯用紫蘇子、白芥子、萊菔子（稍微炒一下再磨成粉）煎服，可以治療老人因氣實痰盛導致的喘滿、食慾不振等症狀。痰的產生，可能是津液轉化而成，也可能是水飲積聚所致，還可能因食物積聚而化生。這些都是脾臟運化失常造成的，導致食物無法化為精微，反而轉化為痰。痰阻礙氣機就會導致氣滯，氣滯又會導致肺氣失去下降的正常功能，因此就會出現咳嗽、喘逆等症狀。

病因食積而起，故方中以萊菔子消食行痰；痰壅則氣滯，以蘇子降氣行痰；氣滯則膈塞，白芥子暢膈行痰；三者皆治痰之藥，而又能於治痰之中，各逞其長，食消氣順，喘咳自寧，而諸證自愈矣，又在用者之得宜耳。

白話文：

疾病的根源是食物積累，所以方子中用萊菔子來消食化痰；痰氣阻塞就會導致氣機不暢，所以用蘇子來降氣化痰；氣機不暢就會導致胸膈阻塞，用白芥子來通暢胸膈化痰。這三種藥物都是治療痰的，而且能在治療痰的過程中各展所長，消化食物、順暢氣機，喘咳自然平息，各種症狀自然痊癒，關鍵在於用藥是否得當。

5. 礞石滾痰丸（王隱君）

礞石滾痰王隱君，沉香和入共黃芩，大黃酒製為丸服，百病多緣痰作成。

礞石滾痰丸，青礞石（一兩），沉香（五錢），大黃（酒製），黃芩（各八兩），將礞石打碎，用硝石一兩，同入瓦罐，鹽泥固濟曬乾，火煅石色如金為度。研末和諸藥水丸，量人虛實服之，薑湯送下。服後仰臥，令藥在胸膈之間，除逐上焦痰滯。不宜飲水行動。通治實熱、老痰、怪證百病。

白話文：

礞石滾痰丸的主要成分是礞石、沉香、黃芩和大黃，其中礞石經過硝石煅燒至金黄色，研末後與其他藥材混合制成丸劑。服用時以薑湯送服，服後仰臥，使藥物停留在胸膈之間，可有效清除上焦痰滯，適用於實熱、老痰、怪證等各種病症。

夫痰之清者為飲，飲之濁者為痰，故痰者皆因火灼而成。而老痰一證，其為火之尤盛者也，變幻諸病多端，難以枚舉。然治病者必求其本，芟草者必除其根，故方中以黃芩之苦寒，以清上焦之火，大黃之苦寒，以開下行之路，故二味分兩為獨多。但既成之痰，亦不能隨火俱去，特以礞石稟剽悍之性，而能攻陳積之痰者；以硝石同煅，使其自上焦行散而下。

然一身之主宰者，惟氣而已，倘或痰因火病，則氣不能調，故以沉香升降諸氣，上至天而下至泉，以導諸藥為之使耳。

白話文：

簡單來說，痰是由於火灼所致，清的叫做飲，濁的叫做痰。而老痰是火氣最盛的表現，會造成各種變化莫測的疾病，難以一一列舉。治療疾病必須找出根本，就像除草要斬除根源一樣。因此方子中以苦寒的黃芩清上焦之火，苦寒的大黃開通下行之路，所以這兩種藥各用兩錢，份量較多。但既成的痰並不能隨火氣一起消失，因此用具有剽悍性質的礞石來攻破陳舊的痰，再用硝石一同煅燒，讓藥力從上焦行散到下焦。

人體的根本在於氣，如果痰因火病而導致氣機失調，就需要用沉香來升降氣機，上達天庭，下抵泉湧，以引導其他藥物發揮作用。