《成方便讀》~ 卷二 (16)

1. 花蕊石散（局方）

花蕊石散治血積，陰寒凝滯血常失。硫黃同和煅成丹，童便送之效乃捷。

花蕊石散，花蕊石（五兩），硫黃（二兩），上二味，同入陽城罐內，鹽泥封固，煅一伏時，研如面。每用二錢，食遠童便調服。治陽虛血凝，瘀積壅聚，胸膈作痛，以及婦人產後血逆、血暈，胞衣不下，或子死腹中，俱宜用此重劑竭之，使瘀血化為黃水，然後以獨參湯調之。夫花蕊石散為破血之峻劑，功專化血為水，而世畏其峻，罕能用之。

葛可久言：暴血成升斗者，宜花蕊石散。若病久涉虛，及肝腎二家之血，非其所宜。與前之十灰散，寒熱天淵，不可不別。當知十灰散專主火炎上湧之血，倘誤用以治陰邪迫激之證，為害猶輕。若誤用花蕊石散治血熱妄行之病，為患莫測。況血熱妄行者，十常八、九，陰邪迫激者，十僅一、二。

所以舉世醫者、病者，俱畏之如蠍，遂致置而不講，乃致一切陰邪暴湧之血，悉皆委之莫救，豈其命耶？此方以花蕊石化其既瘀之血，硫黃補下焦之火，以祛陰邪；童便有降下之功，且以制二石之悍性耳。

白話文：

【花蕊石散治療血塊堆積】

花蕊石散主要用於治療血液堆積，當身體因陰寒導致血液凝滯不暢時，此藥方特別有效。藥方中，花蕊石與硫磺一同燒煉成丹，服用時以孩童的尿液調服，效果會更迅速。

具體的配方如下：花蕊石五兩，硫磺二兩，這兩種藥材放入特製的陶罐中，再以鹽泥密封，經過一段時間的燒煉，待冷卻後研磨成粉狀。每次使用時，取約二錢藥粉，遠離食物，用孩童的尿液調和服用。此方適用於陽氣不足導致血液凝結、瘀血堆積引發的胸部疼痛，以及婦女產後出血逆流、血暈等症狀，甚至胎盤未能排出，或是胎兒不幸在腹中死亡的情況，都可使用大劑量的藥方來徹底清除瘀血，使其化為黃色的水，之後再以單一味人參的湯劑進行調理。

花蕊石散是強力的破血藥方，主要功效在於將血液轉化為水。然而，人們通常因為擔心其強烈的藥效而少有使用。

葛可久提到，對於突然大量出血的患者，適合使用花蕊石散。但若是長期虛弱或是肝腎相關的出血問題，則不適合此藥方。與之前介紹的十灰散相比，兩者在藥性上一個屬熱、一個屬寒，差異極大，不能混淆使用。必須瞭解，十灰散主要用於治療因火氣上湧引起的出血，若誤用於治療由陰邪逼迫所引發的出血，雖可能造成一些副作用，但相對較輕。但若錯誤地使用花蕊石散來治療熱血妄行的病症，可能帶來難以預料的嚴重後果。況且，熱血妄行的情況佔了大多數，陰邪逼迫導致出血的情況相對較少。

因此，無論是醫生還是患者，大多對花蕊石散抱持著極大的戒心，以致於此藥方被忽視，未得到足夠的研究與應用。結果，所有因陰邪導致的急遽出血情況，往往被視為無藥可救，這真的只能怪他們的命運嗎？此方中，花蕊石的作用在於化解已形成的瘀血，硫磺則補充下焦的火力，用以驅除陰邪；而孩童的尿液具有降下的功能，同時也能抑制兩種礦物藥材的猛烈性質。