《魯府禁方》~ 卷二·壽集 (1)
卷二·壽集 (1)
1. 鼓脹
金蟾散
治氣鼓。
大蝦蟆一個，以砂仁推入其口，使吞入腹，以滿為度，用泥罐封固，炭火煅至透紅，煙盡取出，候冷去泥，研末為一服，或酒，或陳皮湯送下。候撒屁多，乃見其效。
秘方
治脹滿水腫。
癩蝦蟆一二枚，裝在豬肚內，用好酒煮一伏時，去蝦蟆，將豬肚與酒盡服。大便屁如雷，或水下，水腫自消，極效。加縮砂些須尤妙。
金棗兒
白話文：
金蟾散用於治療氣鼓，將一隻大蝦蟆用砂仁塞滿肚子，用泥罐封好，用炭火燒紅，取出冷卻後研磨成粉服用，可以用酒或陳皮湯送服。排氣頻繁後就能見效。
秘方則是用於治療脹滿水腫，將一至兩隻癩蝦蟆裝進豬肚裡，用好酒煮一個時辰，取出蝦蟆，將豬肚和酒一起服用。排便如雷鳴般響，或排尿量增多，水腫就會自行消退，效果極佳。加入少量縮砂效果更佳。
治腫脹仙方。
紅芽大戟一斤，紅棗三斤，火煮一晝夜，去大戟用棗，曬乾食之。
秘方
治腫脹。
白商陸根（以人形者，搗，取汁一合），生薑汁二點，黃酒一盞和服，空心三日服一次。元氣厚者服五次，薄者三次。只忌鹽醬。凡人年五十以里者可服，以外者不可用。
水腫膨脹神驗秘方
大田螺（四個），大蒜（五個，去皮），車前子（三錢，為末）
白話文：
治療腫脹的仙方：紅芽大戟一斤，紅棗三斤，用火煮一晝夜，去除大戟，只留紅棗曬乾食用。
另一個秘方：治療腫脹，白商陸根（人形者，搗碎取汁一合），生薑汁二點，黃酒一盞混合服用，空腹三日服一次，元氣充足者服用五次，虛弱者服用三次。忌食鹽醬。年滿五十歲的人可以服用，其他年齡段的人不可使用。
水腫膨脹的神驗秘方：大田螺四個，大蒜五個（去皮），車前子三錢（磨成粉）。
上三件，研為一處為餅，貼入臍中，以手帕縛之。貼藥後少頃，水從小便出，一二餅而愈。
附經驗治法
魯藩賢國母，年近五旬，於癸巳秋，因驚風惱怒過度，患腹脹如鼓，左脅積塊刺痛，上壅夯悶，坐臥不寧，晝夜不寐，身癢時熱，痰嗽喘促，二便澀滯，間或作瀉，四肢羸瘦，腹大如蛛，飲食不進，苦楚難禁，諸醫罔效。遂曉諭四方人等，復遣牌如兩京，歷諸省，遍訪明醫。
未幾旬日，進方饋藥者紛然，藥屢至而屢試，病愈久而愈劇，醫禱百計，並無寸功。忽曹州醫官張省吾薦予，蒙千歲仁主，差官齎聘儀抵大梁，召予至。診其脈，六部虛浮散亂急促，氣口緊盛，脈無至數，病已垂危。細察其原，乃為前醫誤投攻擊殺伐之過，以致元氣脾胃虧損之極，由是腎水枯竭，心血乾耗，肝木太旺，濕熱壅盛。
白話文：
將這三種藥材研磨成粉末，混合成餅狀，貼在肚臍中央，用毛巾綁住。貼藥後不久，水分就會從尿液排出，貼一兩次就能治癒。
魯藩國母，年近五十，在癸巳年秋季，因為驚嚇和生氣過度，患上了肚子脹得像鼓一樣的病症，左側肋骨處有腫塊，刺痛難忍，呼吸不暢，悶得難受，坐臥不安，晝夜不能入睡，身體發癢，時常發熱，痰多咳嗽喘氣，大小便不順暢，偶爾腹瀉，四肢瘦弱，肚子很大，像個蜘蛛，吃不下東西，痛苦不堪，許多醫生都束手無策。於是她下令通告各地百姓，並派人到京城和各省尋找名醫。
沒過多久，各地紛紛送來藥方和藥物，藥物一批接一批地試用，病情卻越來越嚴重，醫生們想盡辦法，卻毫无效果。突然，曹州醫官張省吾推薦了我，蒙受千歲仁主的恩典，派官員帶著聘書和禮品來到大梁，請我前去診治。我診脈後發現，六脈虛浮散亂急促，氣息緊緊繃著，脈搏跳動微弱，病人已經快要不行了。仔細觀察病情，發現是之前醫生用錯了藥，使用了攻伐的藥物，導致元氣和脾胃損傷極度嚴重，因此腎水枯竭，心血耗損，肝氣太旺，濕熱阻滞。
治之宜大補脾土，養肺金以制木，滋腎水、生心血以制火，平肝木，清濕熱，升提下陷之氣。先以補中益氣湯加減，倍用人參為主，一劑之內，若非五錢，不能收耗憊之真氣也。我國主曰：向來諸醫，人參分毫不敢輕用，恐補起邪火，而動痰喘，萬一上壅，吉凶反掌，將何以救之乎？予囅然答曰：病以脈為主，脈以斷為妙。脈病認真，用之何妨。
是時本府不下千百餘人，未有不驚駭者，奈病勢已篤，不容不服。參止四錢，遂試服之。一夜安妥。次早，我國主欣然問曰：天時嚴寒，且飲食不進，芩連之涼，可以用乎？予曰：經云必先歲氣，勿伐天和。芩連之涼，冬月固不可用，飲食不進，尤不宜投。但肺火太盛，非黃芩不清；肝火太旺，非黃連不平。
白話文：
治療應以大補脾土為先，再養肺金以制克過旺的肝木，滋潤腎水、生發心血以制克過旺的心火，最終平肝木、清濕熱，並提升下陷之氣。首先以補中益氣湯加減，並將人參用量加倍，一劑至少要使用五錢，才能補足消耗殆盡的真氣。我國主擔憂過度使用人參會補起邪火，導致痰喘，萬一氣逆上壅，生死難料，將如何救治？我自信地回答：治病要以脈象為準，脈象判讀精准，用藥就不必顧慮。
當時府中病患不下千百人，都對我使用人參感到驚駭，但病勢已重，無法再拖延。我僅使用了四錢人參，病人服藥後一夜安穩。次日清晨，我國主欣喜地詢問：天寒地凍，患者食慾不振，黃芩、黃連的寒涼性，是否可以使用？我回答：經書中記載，治病要順應季節氣候，不可違背自然規律。黃芩、黃連的寒涼性，在冬月是不宜使用的，而患者食慾不振，更不適合使用。但肺火過盛，非黃芩不可清；肝火過旺，非黃連不平。
所謂舍時而從症也。又曰：痰嗽壅喘，人參可多用乎？予曰：氣口脈緊，元氣大虧，若不用之，將何以補元氣耶？此所謂舍症從脈，非有灼見，不敢用也。又曰：地黃泥膈傷胃，豈不返增脹滿耶？予曰：肺金一虛，不能生水，是腎斷生氣之原，非地黃不補。但地黃用藥制過，竟入少陰腎經，又用參朮膏為丸，則不能犯胃泥膈也。
又曰：腹脹壅塞不通，當用分消之劑，返用補藥，豈不補住邪氣，愈增病耶？予曰：用補藥以治脹，初服則脹，久服則通。經云：塞因塞用。此惟精達經旨者知之。於是先進補中益氣，倍用參朮，至三十餘劑。後復診其脈，左三部弦數，右三部洪數，氣口緊盛，脈來七至，似有可生之機。
白話文：
所謂捨時而從症，指的是要根據病情變化調整治療方案。有人問道：痰嗽壅喘，可以多用人參嗎？我回答說：如果氣口脈緊，元氣大虧，不用人參的話，要怎麼補元氣呢？這就是所謂捨症從脈，沒有透徹的觀察，不敢隨意用藥。
又有人問道：地黃會泥膈傷胃，豈不是會加重脹滿嗎？我回答說：肺金虛弱，無法生水，導致腎臟失卻生氣之源，必須用地黃來補腎。但地黃要經過炮製處理，才能進入少陰腎經，而且還要用參朮膏製成丸藥，這樣才能避免傷胃泥膈。
又有人問道：腹脹壅塞不通，應該用分消的藥物，反過來用補藥，豈不是會補住邪氣，加重病情嗎？我回答說：用補藥治療脹滿，初服時可能加重脹滿，但久服之後就會通暢。經書上說：塞因塞用。只有真正理解經文精髓的人才能明白這個道理。於是，我首先補中益氣，加倍使用人參和白朮，連續服用三十多劑。之後再次診脈，發現左三部脈弦數，右三部脈洪數，氣口緊盛，脈來七至，似乎有轉危為安的希望。
每日五更，進六味地黃丸一服；辰時進湯藥一劑，內加參朮膏調服；午間進太和丸，或瑞蓮丸一劑；晚上又湯藥一劑。日日如斯，未少間焉。服至五十劑，諸症稍減。至百劑，苦楚全無。奈病者不能戒氣節食慎勞，三者屢屢犯之；又時值春令，肝氣愈盛，脾氣愈憊，深為可慮。
因循至此，病難脫體。幸天相吉人，陰騭可以延壽。後調治半年餘，人參服至六七斤許，始獲全安。我仁恩國主，喜而羨曰：真天下奪魁之國手也。遂題之匾曰：醫林狀元。眾皆欣服。第予慚譾陋，何敢當此寵渥哉。後之醫斯病者，可不以補虛為主耶。
白話文：
每天凌晨五點就服用六味地黃丸一劑；上午九點服用湯藥一劑，並加入參朮膏調和服用；中午服用太和丸或瑞蓮丸一劑；晚上再服用一劑湯藥。每天如此，沒有間斷。服用了五十劑藥後，病症稍微減輕。服用了百劑藥後，痛苦完全消失。可惜病人不能戒除怒氣、節制飲食、小心勞作，這三件事常常犯之；又恰逢春天，肝氣更加旺盛，脾氣更加虛弱，實在令人擔憂。
就這樣拖延下去，病症難以痊癒。幸好老天眷顧善良之人，陰德可以延壽。之後調治了半年多，人參服用量達到六七斤左右，才徹底康復。仁慈的國王非常高興，並讚嘆道：「您真是天下第一的醫術高手！」於是親筆題寫了「醫林狀元」的匾額。所有人都欣然佩服。然而我自感學識淺薄，實在不敢承受如此殊榮。後世醫治這種病症的人，難道不應該以補虛為主嗎？
加減補中益氣湯
補元氣，健脾胃，養心血，平肝火，清濕熱而消膨脹。
黃耆（二錢，炒），人參（四錢），白朮（三錢，土炒），當歸（一錢），白芍（一錢，酒炒），陳皮（七分），柴胡（五分），升麻（三分），黃芩（酒炒，三分），黃連（姜炒，五分），木香（三分），砂仁（四分），茯苓（五分），甘草（五分）
白話文：
加減補中益氣湯具有補元氣、健脾胃、養心血、平肝火、清濕熱、消膨脹等功效。藥方包括黃耆（炒）、人參、白朮（土炒）、當歸、白芍（酒炒）、陳皮、柴胡、升麻、黃芩（酒炒）、黃連（姜炒）、木香、砂仁、茯苓、甘草等藥材。
上銼一劑，生薑三片，棗一枚，水二鍾，煎至一鍾，溫服。人參四錢，服三劑後，每一劑只用三錢；又服五劑後，只用二錢。黃耆服至三十劑後，渾身不癢去之，恐生濕而助脹也。升麻服至二十劑後去之，恐升提太過，益增痰嗽。上方逐日看病加減不同，大略如此。服至三十劑後，又易後方。
益氣補脾養心平肝清火消脹之劑
人參（三錢），白朮（去蘆，土炒，三錢），白茯苓（去皮，一錢），當歸（酒洗，一錢），白芍藥（酒炒，一錢），麥門冬（去心，五分），五味子（十個），柴胡（酒炒，五分），黃連（酒炒，五分），黃芩（酒炒，五分），香附子（炒，七分），陳皮（七分），厚朴（姜炒，五分），枳實（麩炒，五分），砂仁（五分），蘿蔔子（炒，五分），甘草（二分）
白話文：
先煎一劑藥，加入生薑三片、紅棗一枚，用兩碗水煎成一碗，溫熱服用。人參一開始用四錢，服用三劑後，每劑改用三錢；再服用五劑後，每劑改用兩錢。黃耆服用三十劑後，即使全身不再癢也要停藥，以免滋生濕氣加重脹滿。升麻服用二十劑後停藥，避免升提過度，加重痰咳。以上藥方需根據病情每天調整，大致就是這樣。服用三十劑後，再換成以下藥方：
人參三錢，白朮（去蘆頭，土炒）三錢，白茯苓（去皮）一錢，當歸（酒洗）一錢，白芍藥（酒炒）一錢，麥門冬（去心）五分，五味子（十個），柴胡（酒炒）五分，黃連（酒炒）五分，黃芩（酒炒）五分，香附子（炒）七分，陳皮七分，厚朴（姜炒）五分，枳實（麩炒）五分，砂仁五分，蘿蔔子（炒）五分，甘草二分。
上銼一劑，生薑三片，棗三枚，水煎，不拘時服。此藥調參朮膏同服，與後地黃丸、瑞蓮丸、太和丸相間服之，以愈為度。愈後去枳實、蘿蔔子、柴胡、黃芩、厚朴，倍加參朮，以收萬全之功。
參朮膏
補元氣健脾胃為主。
揀參（四兩），白朮（去蘆、油，淨八兩）
上銼片，入水十碗，熬至二碗，濾汁將渣再熬，如此四次，共得汁八碗，將汁濾淨，入砂鍋慢火熬至二碗，入蜜再熬成膏，瓷罐盛，入水內，拔去火毒。每用三四匙，米湯下。
六味地黃丸
白話文：
先取藥材一劑，加入生薑三片、紅棗三枚，用水煎煮，不限時間服用。此藥與參朮膏一起服用，並配合地黃丸、瑞蓮丸、太和丸交替服用，直到痊癒為止。痊癒後去除枳實、蘿蔔子、柴胡、黃芩、厚朴，增加參朮的份量，以達到萬全的效果。
養心滋腎，補肺健脾，清熱除濕。
大懷生地黃（用好酒拌炒，鍋內蒸熟取出，再用砂仁一兩、茯苓二兩，二味用絹袋包，藏在地黃內，用酒浸平，慢火煮乾，去砂、茯不用，竹刀切碎，曬乾，八兩），山茱萸（酒蒸去核，四兩），白茯苓（去皮，三兩），乾山藥（四兩），牡丹皮（去骨，三兩），澤瀉（二兩）
上忌鐵器，為細末，用前參朮膏為丸，如梧子大。每服三錢，空心米湯下，（此方只用半料，後又制入鹿角膠四兩為丸，乳汁下。又日進乳汁三四次效）。
白話文：
這方子滋養心腎、補益肺脾、清熱除濕。將生地黃用好酒拌炒後蒸熟，再用砂仁和茯苓包起來，浸泡在酒中，慢火煮乾，去除砂仁和茯苓，切碎曬乾，用量八兩。山茱萸去核，用量四兩；白茯苓去皮，用量三兩；山藥，用量四兩；牡丹皮去骨，用量三兩；澤瀉，用量二兩。製藥時忌用鐵器，將藥材研磨成細粉，用參朮膏做成梧子大小的丸子。每次服用三錢，空腹用米湯送服。此方還可用鹿角膠四兩加入製成丸子，用乳汁送服，每天服用乳汁三四次效果更好。
瑞蓮丸
補元氣，健脾胃，進飲食，止泄瀉。
人參（二兩），白朮（土炒，三兩），白茯苓（去皮，二兩），山藥（炒，二兩），蓮肉（炒，二兩）芡實（去殼，二兩），白芍藥（酒炒，一兩），陳皮（一兩），甘草（炙，五錢）
上為細末，用獖豬肚洗令淨，水煮爛，杵千餘下入藥，再搗和為丸，如梧子大，每服三錢，米湯送下。
太和丸
補元氣，健脾胃，養心血，平肝火，清濕熱，化痰涎，開胸膈，消鼓脹，化積滯，進飲食，順氣寬中，解鬱結。
人參（二兩），白朮（土炒，二兩），白茯苓（去皮，三錢），半夏（湯泡，切片，薑汁炒，二錢）枳實（麩炒，二錢），陳皮（二錢），黃連（姜炒，三錢），當歸（酒洗，三錢），川芎（二錢），香附（炒，二錢），白芍藥（酒炒，三錢），神麯（炒，三錢），麥芽（炒，二錢），山楂（去子，三錢），木香（二錢），厚朴（姜炒，三錢），蘿蔔子（炒，二錢），縮砂（炒，二錢），甘草（炙，二錢）
白話文：
瑞蓮丸可以補元氣、健脾胃、增進食慾、止瀉。藥方包括人參、白朮、白茯苓、山藥、蓮肉、芡實、白芍藥、陳皮、甘草，將這些藥材研磨成細粉，用豬肚煮爛後加入藥粉，反复搗碎，做成梧子大小的丸子，每次服用三錢，用米湯送服。
太和丸能補元氣、健脾胃、養心血、平肝火、清濕熱、化痰涎、開胸膈、消鼓脹、化積滯、增進食慾、順氣寬中、解鬱結。藥方包括人參、白朮、白茯苓、半夏、枳實、陳皮、黃連、當歸、川芎、香附、白芍藥、神麯、麥芽、山楂、木香、厚朴、蘿蔔子、縮砂、甘草。
上為細末，荷葉手掌大煎湯，煮倉穀米飯為丸，如梧子大，每服三錢，米湯送下。
白雪糕
乾山藥（二兩），人參（二兩），茯苓（二兩），蓮肉（二兩），芡實（二兩），神麯（炒，一兩），麥芽（炒，一兩），大米（半升），糯米（半升），白沙糖（一斤）
上為末，蒸糕當飯食之。
白話文：
將藥材研磨成細末，取手掌大小的荷葉煎湯，用湯煮倉穀米飯製成丸子，每個丸子大小如梧桐子，每次服用三錢，用米湯送服。
另外，將乾山藥、人參、茯苓、蓮肉、芡實、神麴（炒）、麥芽（炒）、大米、糯米，以及白沙糖一起研磨成粉末，用粉末蒸製糕點當飯食用。