《萬氏家抄濟世良方》~ 卷五 (19)
卷五 (19)
1. 小兒諸病
肝與脾病多，肝只有余，腎只不足，病因有二，曰飽、曰暖，藥品與大人同，只劑料小耳。
小兒諸症總訣
察小兒之諸症緣病在於胎中，乃保育之失調致百病於孩童。稟氣之清且厚兮，則首脈堅而壽長；稟氣之濁且薄兮，則首體弱而病無窮。稟受各異，厚薄不同，入門觀色，青必驚而白必冷。啟關察脈，赤乃熱而黑乃凶。寒必傷於肺腑，熱則蘊於心胸；寒能作痛，熱能生風，夜啼不止，皆因孕母胎驚。
哭聲欠高乃是受胎不足；胎中受寒，生下則面色青白而啼哭不亂：胎中受熱，生下則鵝口瘡瘍而重舌赤瘤。內傷於寒者，不吐則瀉；外傷於熱者，有風必驚。驚哭夜啼，當以鎮心為要；多啼不止，還宜暖胃為先。面目青紅定是肝心受熱，而黃慘淡乃知脾胃生痰。吐而不食，清胃口而飲食自進；糞下黃臭，去積食而腸胃自通。
小兒無脈，觀虎口三關可見，一為風關，寒在肺腑，則紋或青或白；熱在心胸則紋或赤或黑。二為氣關，青黃定然傷食傷風，紋上赤紅乃是驚風發熱。三為命關，赤紋在而可醫可救，黑色過關難治難攻。小兒不語，驗五指寒熱可知。中指冷積食痘疹，中指熱傷風傷寒，五指稍冷驚風立見。
急驚卒然潮熱、手足搐制、雙目直視、痰涎湧塞，治當退熱行痰。慢驚得於大病之餘，吐瀉之後，過服寒冷之藥，轉致脾胃虛損，風邪乘之，眼慢騰騰、手足瘛瘲、面色青白、四肢皆冷，必先理氣，溫補脾元，元氣一盛，痰氣自下。慢脾由慢驚之後，吐瀉損脾，病傳已極，惟脾所受，故曰脾風。
面青、額汗、眨目、咬牙、身體逆冷、手足搐掣。急與暖脾回陽，十救一二。胗太衝脈、灸百會穴不醒，神氣已脫，決無生意。天行客杵之疾，皆關於心，心為怪物、異人所觸，以致命赤發熱，驚搐不止，欲治此疾，必求諸心。丁奚脯露之症，皆屬於脾，外為風寒暑濕所傷，內為飲食不節所損，以致肚腹高膨、手足細小、寒熱相兼、喘急不止、頭骨開解、翻胃退食，治以調胃為先。
病有兒未能行，母腹懷孕，兒飲此乳而作疾，下利寒熱，毛髮不潤，醫者善調脾胃，其疾可療。口流清水、唇紅面白，蟲痛也，當安其蟲，而順其氣，其痛自止；面黃身冷，日夜啼號腹痛也，宜調其脾暖其胃，其疾自除；盜汗煩渴不止者，心脾受熱也，宜止汗散，涼心安神，而汗止渴消；暑瀉引飲不止者。
膀胱受熱也，宜用五苓散，利水道，而陰陽自分；變蒸之候變者、上氣蒸者，體熱，其狀似驚，上唇有白泡如珠，以惺惺散主之。五臟所因，心屬火，夏旺節氣，合小腸為腑，其色赤，性主苦，熱則驚搐、冷則氣痛，治心者先息火而症可安。肝腑屬木，春旺節氣，合膽為腑，其色青，性主辛酸，心與肝連，心火熱則生風，二臟相搏，風火相爭，故發搐掣，治肝者先瀉心火，則肝自退。
白話文：
小兒諸病
小兒的疾病多半是肝和脾的問題，肝臟通常是功能過於旺盛，而腎臟則常常是功能不足。造成疾病的原因有兩個：一是吃太飽，二是穿太暖。小兒用藥和大人相同，只是劑量要減少。
小兒諸症總訣
觀察小兒的各種病症，病因多半在於懷孕時就已種下，或是後天照顧不當所導致。如果先天體質強壯，那麼頭部的脈象就會堅實，壽命也較長；如果先天體質虛弱，那麼身體就會虛弱，疾病不斷。每個人的先天體質不同，有的強壯，有的虛弱，入門診視時，臉色發青通常是受到驚嚇，臉色發白通常是受寒。察看脈象時，脈象發紅通常是有熱，脈象發黑通常是病情嚴重。受寒容易傷到肺部和內臟，受熱容易在胸腔蘊積；寒冷會導致疼痛，熱氣會導致生風。晚上哭鬧不停，多半是因為孕婦在懷孕時受到驚嚇。
哭聲微弱，通常是先天體質不足；懷孕時受到寒氣，生下來臉色會青白，但哭聲不急躁；懷孕時受到熱氣，生下來會有鵝口瘡或舌頭上有紅色腫塊。內傷受寒的，不是嘔吐就是腹瀉；外傷受熱的，容易有風導致驚嚇。驚嚇哭鬧不止，應該以鎮靜心神為要；哭鬧不止，應該先溫暖腸胃。臉色青紅，通常是肝和心有熱，臉色蠟黃，則表示脾胃有痰。吐了不吃東西，應該先清理腸胃，才能恢復食慾；大便又黃又臭，應該先清除腸胃積食，才能讓腸胃通暢。
小兒沒有脈搏時，可以觀察虎口三關的紋路：第一關是風關，如果寒氣在肺部，紋路會呈現青色或白色；如果熱氣在胸腔，紋路會呈現紅色或黑色。第二關是氣關，紋路青色或黃色表示有傷食或傷風，紋路呈現紅色表示有驚風發熱。第三關是命關，紋路呈現紅色還能救治，紋路呈現黑色就難以醫治。小兒不會說話時，可以觀察五指的寒熱：中指冰冷表示有積食、痘疹等問題，中指發熱表示有傷風感冒，如果五指稍冷表示有驚風。
急驚風發作時，會突然發燒、手腳抽搐、眼睛直視、痰液阻塞，治療方法應該是退熱化痰。慢驚風發作，通常是在大病之後、或是在腹瀉之後、或是在服用過多寒涼藥物之後，導致脾胃虛弱，風邪趁虛而入，症狀為眼睛無神、手腳抽搐、臉色青白、四肢冰冷，治療方法應該是先調理氣血，溫補脾胃，元氣旺盛，痰氣自然下降。慢脾風通常是在慢驚風之後，因為嘔吐或腹瀉傷到脾胃，導致病情惡化，病因完全是脾胃虛弱所致，所以稱為脾風。
症狀有臉色發青、額頭冒汗、眼睛眨動、磨牙、身體冰冷、手腳抽搐，應該立即溫暖脾胃，恢復陽氣，這樣或許還能救回一二。若針刺太衝穴或艾灸百會穴都無法甦醒，表示神氣已經散失，難以救治。天行客忤這種病，大多與心有關，是因為被鬼怪或異物所侵擾，導致發燒、驚嚇抽搐，要治療這種病，必須從心著手。丁奚脯露這種病，大多與脾有關，外感風寒暑濕，內傷飲食不節，導致肚子脹大、手腳細小、寒熱交替、呼吸急促、頭骨開裂、嘔吐厭食，治療方法應該先調理腸胃。
有些小兒無法行走，是因為母親懷孕時就生病，小兒喝了這種乳汁也會生病，導致腹瀉、發冷發熱、頭髮枯黃，醫生應該善於調理脾胃，這樣才能治癒。口流清水、嘴唇紅潤、臉色蒼白，是蟲痛的症狀，應該驅蟲順氣，疼痛自然會停止；臉色蠟黃、身體冰冷、日夜哭鬧腹痛，應該調理脾胃，溫暖腸胃，疾病自然會消除；盜汗、煩躁口渴，是心脾有熱，應該止汗，清心安神，汗水和口渴自然會消失；暑天腹瀉、口渴不止，是膀胱有熱，應該使用五苓散，利尿，這樣陰陽之氣就會分開。變蒸期的症狀，變是身體向上發氣，蒸是體溫升高，症狀類似驚嚇，上唇有白色水泡，應該使用惺惺散來治療。五臟導致的疾病，心屬火，在夏季最旺盛，與小腸相通，顏色是紅色，性質是苦味，如果心有熱，會導致驚嚇抽搐，如果心受寒，會導致氣痛，治療心病應該先熄滅心火，病情就能安定。肝臟屬木，在春季最旺盛，與膽相通，顏色是青色，性質是辛酸，心與肝相連，心火旺盛會生風，兩個臟腑相互搏鬥，風火相爭，所以會導致抽搐，治療肝病應該先瀉心火，肝氣自然會平息。