《史載之方》~ 卷下 (16)
卷下 (16)
1. 治痢諸方
治毒痢，初得時，先發寒熱，服前面毒痢方通神散三兩盞，一日，忽隔一夜，寒熱不退，下痢不減分數，通身發熱，所下之痢，多是濃涕，如桃花色，如紅米膠，每一次忽下一盞半盞已來。
吃此藥二盞三盞，經一日，忽一夜，寒熱不退，下痢不減分數，更不進此藥，若依法進藥兩盞，壯熱便退，下痢少減分數，即請漸漸進此藥，每日只兩盞，候赤痢稍減，忽變成白痢，卻修合上面還真散，吃取平安，且痢之有寒熱，其證一也，前方以暖藥解之，此方以涼藥投之，其說何也。
答曰，水邪犯心，身能發熱，土濕鬱火，身亦發熱，肝熱刑脾，身亦發熱，惟至精者，識其秋毫之變，切恐世人未能通其妙旨，予因設此兩方，以救其失，然毒痢之傷人，惟水邪犯心最為極重，但患痢疾之人，有增寒壯熱，先吃上面通神散兩三服，寒熱不退，下痢不止，然後進此藥，以太歲分之，惟六壬、六戊、寅申、巳亥之年，宜有此候，而六戊之年，尚有差變，蓋火盛之年，必有寒濕相犯，故然，以六氣推遷不定，又不可局定年辰，但一年之間，春夏之內，熱氣偏多，濕化不舉，人有痢疾，肝脈弦，心脈洪，然後吃此藥，若吃兩盞後，不見效驗，更勿進服，蓋痢之所起，切忌水之犯心，不可妄投涼藥，故此方兩盞後無驗，更不可服。
荊芥穗，牡丹皮（去心），木香，白頭翁芍藥，桔梗，防風，獨活地榆（各一分），黃連（蜜浸一宿，火上炙乾，使三分），牽牛（炒，一分）
上為細末，每服二錢，水一盞，煎一二沸急瀉出，食後溫和吃之，此藥少見效驗，更可進服，以安為期，然不可多吃，一日只兩盞，痢才住，便得止。
治毒痢，初得時，發寒熱，微有小寒，熱忽止，腹痛，出後時，糞後有少膠涎，與赤痢相雜，卻自誤吃涼藥，漸漸下痢極多，從早至暮，但只思睡，早朝即顏色枯瘁，身體稍涼，近晚至夜即面色赤，顏色光潤，下痢極多，皆是清涎與赤痢相雜，通身發熱，不思飲食，渾身肌肉著床則痛。
據此候，宜當吃此藥，但身體大熱如火，與人相近，則熱氣逼人，其脈輕微，輕手取之，散滿指下，不分部位，全無骨力，指下如風如氣，重手取之，指下全無，急用訶子五個炮製如下面法，掏羅為末，為一服先用熱米湯調，和滓熱服，吐出涎，脈氣方生可進下面方
白朮（半兩），白芷，芍藥，大芎（各一分），甘草（四銖，炙），訶子（五個，麵裹炮熟，去面，咬碎，去核用肉，焙乾。）
上細搗羅為末，每服三錢，熱陳米湯調下和滓吃。
治毒痢初得病時，並無寒熱，所下之痢，全是濃血，忽黯血，左右三部脈氣，皆微細，宜吃此方。
桑寄生（一兩），防風，芎藭（各一分），甘草（四銖，炙），
白話文：
治痢諸方
治療毒痢，初期發病時，先出現寒熱交替，服用之前的毒痢方劑「通神散」三兩盞，一天後，如果一夜過去寒熱未退，下痢次數未減，全身發熱，排出的痢疾，多為濃稠的黏液，顏色像桃花或紅米糊，每次排泄量約一盞到一盞半。
服用此藥兩三盞後，經過一天，一夜過去，寒熱仍然未退，下痢次數也沒有減少，就不要再服用此藥。如果按照方法服用兩盞，高熱就會退去，下痢次數也會減少一些，那麼就可以慢慢地繼續服用此藥，每天只服用兩盞，等到赤痢減少，轉變為白痢時，就改用之前的「還真散」服用，以求痊癒。痢疾伴隨寒熱，其症狀相同，之前的方劑用溫熱藥物治療，這個方劑用寒涼藥物治療，這是為什麼呢？
回答是：水邪入侵心臟，身體會發熱；土濕之氣鬱結化火，身體也會發熱；肝火克脾，身體也會發熱。只有非常精通醫理的人，才能察覺到細微的變化，恐怕世人不能完全理解其中的奧妙，因此我制定了這兩個方劑，用來彌補不足。然而，毒痢傷人，以水邪入侵心臟最為嚴重。患痢疾的人，如果出現寒重熱盛的情況，先服用之前的「通神散」兩三服，寒熱不退，下痢不止，然後再服用此藥。以太歲來區分，只有在六壬、六戊、寅申、巳亥年才會有這種情況，而六戊年還可能有變化，因為火盛的年份，必然有寒濕侵犯，所以說，由於六氣的變化不定，又不能只局限於某一年份。但一年之中，春夏季節，熱氣較多，濕氣不能正常運行，人患痢疾，肝脈弦急，心脈洪大，然後再服用此藥。如果服用兩盞後不見效，就不要再服用了。因為痢疾的發生，最忌諱水邪犯心，不可隨便服用寒涼藥物，所以這個方劑服用兩盞後無效，就不能再服用了。
藥方組成：荊芥穗、牡丹皮（去心）、木香、白頭翁、芍藥、桔梗、防風、獨活、地榆（各一分），黃連（蜜浸一夜，火上炙乾，用量三分），牽牛（炒，一分）
將以上藥物研磨成細粉，每次服用二錢，用水一盞，煎煮一兩沸後迅速倒出，飯後溫服。此藥若見效甚微，可以繼續服用，以痊癒為目標，但不可服用過量，一天只服用兩盞，痢疾停止後就停止服用。
治療毒痢，初期發病時，出現寒熱交替，略帶一點寒，熱症很快停止，腹痛，排便後有少量黏液，與赤痢混雜在一起。患者自己誤服寒涼藥物，下痢越來越嚴重，從早到晚不停，只想睡覺，早晨面色枯萎憔悴，身體略微寒冷，傍晚到晚上面色紅潤光澤，下痢頻繁，都是清稀黏液與赤痢混雜，全身發熱，不想吃東西，全身肌肉碰到床鋪就痛。
根據這些症狀，應該服用此藥。但是身體非常熱，像火一樣，靠近別人，熱氣逼人，脈象輕微，輕輕按壓，脈搏充滿指下，部位不分，完全沒有力量，指下如風如氣，用力按壓，指下就沒有脈搏了。急需用訶子五個，炮製方法如下，研磨成粉，做成一劑，先用熱米湯調服，吐出黏液後，脈氣才能恢復，才可以服用下面的方劑。
藥方組成：白朮（半兩）、白芷、芍藥、川芎（各一分）、甘草（四銖，炙）、訶子（五個，麵裹炮熟，去面，咬碎，去核用肉，焙乾）
將以上藥物研磨成細粉，每次服用三錢，用熱陳米湯調服。
治療毒痢，初期發病時，沒有寒熱症狀，排出的痢疾全是濃稠的血液，顏色暗黑，左右三部脈象都微弱，應該服用此方。
藥方組成：桑寄生（一兩）、防風、川芎（各一分）、甘草（四銖，炙）