《史載之方》~ 卷上 (15)
卷上 (15)
1. 診室女婦人諸脈
諸婦人之脈，陰陽與男子相反，當要尺澤隱隱，來去如一，和緩，不澀不弦，寸口平，方能孕育，若尺澤弦急，肝脈動，心脈疾，六脈澀而不與勻，無子。
白話文：
所有婦人的脈象，陰陽與男子相反，應該要尺澤脈隱隱約約，來去如一，和緩，不澀不弦，寸口平，才能懷孕，如果尺澤脈弦急，肝脈跳動，心脈疾速，六脈澀而不勻，就沒有孩子。
血盛氣衰，為孕，謂心脈洪大流利，替替而滑，肺脈毛而微，卻不浮，為孕，仍須尺澤與肝脈微間，而肝脈微橫，即是孕。
白話文：
血盛氣衰，是懷孕的徵兆。這意味著心臟脈搏強烈有力，流動順暢，一跳一跳而滑動。肺部脈搏細微而弱，但不是浮動的。肝脈微弱，而且橫向移動。這些徵兆都表明懷孕了。
肝脈澀而不絕，尺脈微陷，心脈滑，是孕。
肝脈澀，心脈滑，肺脈衰一如孕脈然，尺脈急而長，為敗血，為積血，非孕。
肺脈急而弦長，右脈浮而短，小腹堅硬如孕。
肺脈急而沉，腎脈濡沉，小腹有形如孕。
肝脈急而沉，腎脈小急緊，陰癢，陰中痛腫。
白話文：
脈象診斷中，若肝脈澀而不絕，尺脈微陷，心脈滑，則可能是懷孕。
如果肝脈澀、心脈滑、肺脈衰弱，與懷孕脈象相似，但尺脈急而長，則可能是血瘀積聚，并非懷孕。
若肺脈急而弦長，右脈浮而短，小腹堅硬如懷孕狀態。
肺脈急而沉，腎脈濡沉，小腹有形狀似懷孕。
肝脈急而沉，腎脈小而急緊，伴隨陰部瘙癢、疼痛腫脹。
室女六脈皆弦而長，又洪，尺脈微緊，經候通行，兩足痛腫，行不得，肌肉消瘦，大府幹澀，頭痛眼昏，室女十六七，肝脈弦而長，胃脈輕弦，表裡如一，骨槽蒸熱，風行周身，上焦壅，肌肉消瘦，忽通身黃黑，面色帶黑，小便黃赤，五心煩躁，漸欲成勞。
白話文：
處於青春發育期的少女六脈皆顯得弦長，且脈搏洪大，尺脈微緊，月經通暢，但雙腳腫痛，無法行走，肌肉消瘦，皮膚粗糙，頭痛眼昏。一位十六七歲的少女，肝脈弦而長，胃脈輕弦，表裡如一，骨槽發熱，風行全身，上焦壅塞，肌肉消瘦，突然全身出現黃黑色的色素沉著，面色暗黑，小便黃赤，五心煩躁，逐漸想要發展成勞症。
婦人肺脈盛，肝脈軟而虛，忽微而動，心脈芤，肺氣有餘，相刑剋，肝木受金傷，不能主血，月候多少，遲速不定，多不節，以致無子，偶然懷之，又無故墜下，當減其肺，益其肝。
白話文：
女性的肺脈強盛，肝脈柔軟而虛弱，時而微弱時而跳動，心脈強勁，肺氣過盛，互相刑剋，肝木受到金的傷害，無法主控血液，月經量多或少，時快時慢，沒有規律，導致無法生育，偶爾懷孕，又會無緣無故流產，應該減少肺部的力量，增強肝臟的功能。
關尺微細而沉，腎氣虧乏，不能生肝，經候多少遲速不定，不能生子。
肝心脈弦緊而疾，肺脈浮而大，尺澤鬱郁不散，月經不通，大府秘熱，兩足痛，不得行，肌肉消瘦，漸次如馬籃節。
白話文：
關尺脈微細且沈，表示腎氣不足，無法滋養肝臟，因此月經週期不穩定，不易懷孕。
肝心脈象緊張且快速，肺脈則浮而大，尺澤部位血氣鬱積不散，導致月經停滯，大腸燥熱便秘，雙腳疼痛難以行走，身體肌肉逐漸消瘦，形狀如同馬籃節一般。
六脈弦緊而長，心脈洪大而實，尺脈結，月經不通，長淤怒不得安處，忽忽似顛狂，夜不得睡，小便赤，大府如常，忽下鴨溏。
白話文：
六脈都變得緊繃而細長，心脈的脈象洪大而充實，尺脈的脈象凝結，月經不通，鬱結的怒氣不得安置，時常感到不知所措彷彿發狂一般，晚上無法入睡，小便呈現紅色，胃腸功能正常，突然腹瀉像鴨子的糞便一樣。
肝脈虛弦而長，按之無骨力，心脈動而疾，肝邪傳心，日夜煩躁，忽如顛狂，不得眠睡，六脈大而沉，肝脈橫，肺脈浮，主婦人血熱，經候行少，背上非時有一片發熱，口無津液，忽兩三月一次，忽半年不行，或止些小黑血。
白話文：
肝脈虛弱、細長而脈搏緩慢，按之無力，心跳動而快，肝臟的邪氣傳到心臟，晝夜煩躁，忽發瘋癲，無法入睡，六種脈象都大而沉緩，肝脈橫向，肺脈浮現，主要是婦女血熱，經血行經量少，背後不時覺得一片發熱，口中沒有津液，有時每兩三個月來一次經，有時半年都不來，或者只來一點點的黑色經血。
六脈大而沉，重手取之，隱隱乃得，輕手如無，重取卻有骨力，非如尋常沉伏之脈，此因胎藏本熱，忽因產後未經百日，恣吃涼物，寒熱相伏，經及二三（年月）候不通，全如懷孕，惡血所聚，如有身，露下有塊，但堅硬不動往往卻氣氣痛，只以辛溫藥散，自然行下，不必疏通。
白話文：
六脈動脈大而沉重，用重手按壓才能感覺到脈搏，用輕手按則感覺不到，但用重力再按則有骨力的脈動，這不像是尋常的沉伏脈。這是因為產婦本體就有熱症，卻在產後百日內恣意食用涼性食物，寒熱交替之下，經血閉而不通，已經有兩三年的時間了，就像懷孕一樣，惡血聚積，露出硬塊，而且堅硬、不動，往往會感覺到腹部脹氣疼痛。只要使用辛溫的藥物來疏散，自然會排出惡血，不必再做其他疏通的治療。
婦人脈如孕，尺脈亦絕，與孕無殊，但六脈動而不勻，胃脈輕帶伏，此因經候行次，或產後起早，並誤吃生冷，傷損，氣血俱病，因生積聚久無所療，變成惡物，其狀腹中成塊，如蛇鼠，如鹿如虎之類，以手按之，沖手跳起，但此病到年深，其惡物帶命吃人血盡，忽絕無經候通行，或經候行時只如淡水。
白話文：
婦人的脈搏像懷孕婦女，尺脈也斷絕，與懷孕婦女沒有什麼不同，但六脈跳動不均勻，胃脈輕微帶伏，這是因為經期行次，或產後起早，並誤食生冷食物，造成傷害，氣血都出現了問題，因而產生積聚，長時間沒有治療，變成惡物，它的形狀在腹中成塊，像蛇、鼠、鹿、虎等動物，用手按壓它，它會猛地跳起來，但這種疾病到了年深，其惡物帶命吃人血盡，忽然絕經不通，或經期來時只像淡水一樣。
如此，即傾危人也，六脈疾大虛急，疾大為風，浮血溢，急為尺澤有寒，忽因經候行時，忽因產後吃生冷不相當之物，忽產後早起傷風，血氣俱病，臨經行時，忽先氣疼，忽小腹急疼。
白話文：
如果是這樣，也就是說這個人很虛弱，六脈搏動很快，而且很虛弱、急促，脈搏跳動得很快是風證，浮血外溢，脈搏跳動急促是因為尺澤上有寒。忽然是因為經期來潮的時候，忽然是因為產後吃了生冷不適當的東西，忽然是因為產後早起受了風寒，血氣都出了問題，臨近經期的時候，忽然先氣痛，忽然小腹急痛。
心脈芤，肝脈虛，尺澤微細，血海虛損，經候過多，忽成片流下，不可禁止，六脈皆沉，肝脈弱而虛，尺澤細細如縷，又帶澀而遲，肝腎多感寒，伏在子宮，血海虛損，經候過多，小便白濁如米泔，少陰腎脈貫脊而行背上，忽有片寒冷，口中即吐清水。
六脈疾大而浮，腎脈急而浮，心脈差洪，血風頭痛，口乾吐痰。
白話文：
心臟脈絡虛弱，肝臟脈絡虛弱，手腕關節脈搏細微，氣血不足，經期過多，突然大量出血，無法止住，六條脈搏都沉細，肝臟脈搏虛弱，手腕關節脈搏細微如絲，還帶澀滯遲緩，肝腎容易受寒，伏藏在子宮，氣血不足，經期過多，小便混濁如米湯，少了陰腎脈絡貫穿脊椎而行走於背部，突然有一陣寒冷感，口中吐出清水。
六脈弦大，肝心脈澀而短，尺脈急沉而搏，緣使性多瘀怒，傷損肝心正氣，因而積涎，怒而氣逆，涎隨氣上，其狀，聞得心前昏悶，潰亂不快。遂有一塊之物，上觸到咽喉，即手足俱冷，口噤不開，不省人事。
白話文：
六條脈動弦而大，肝和心的脈象澀而短，尺部脈絡急促下沉而搏動，原因是性情過於瘀怒，損傷了肝臟和心臟的正氣，因此積聚涎水，發怒時氣機逆亂，涎水隨氣上升，其狀是，感到心前昏悶，煩亂不適。於是有一團東西，向上觸碰到咽喉，於是手腳都發冷，嘴巴緊閉打不開，神志不清。
六脈弦大而疾，尺脈亦弦而動，泛泛不絕，經候過多七八月不止，皆下鮮血，此非虛不可補，止可涼風血，緣風盛血散，然久而不止，即肝氣脫血。
白話文：
六種脈象都呈現緊張並且跳動快速，後天之氣的脈象也緊張而且充滿動能，連續不斷地跳動，月經週期延長長達七、八個月而不停止，並且都排出新鮮血液，這種情況不是因為虛弱到無法補養，只能先以涼爽的風來止血，因為風勢盛行之時，血液就會分散開來，但是如果情況一直持續而不停止，就會導致肝氣脫血。
妊娠之脈，若肺雖微，然浮而聚於寸口，當上氣喘促。
妊娠，六脈雖要滑而流利，然肝脈滑而洪大，胃脈亦有骨力，則上喘而口膠，見食多。
妊娠之脈，尺脈不絕，與肝脈相連，而□軟無力，又沉以細，當主少腹疼痛蓋胎氣熱則在上，冷則墜下。
妊娠之脈，尺脈急沉，而搏，胃脈濡而重，六脈又軟，胎氣墜下，陰門腫。
妊娠，六脈疾而動，肝脈如長而散，主胎漏失血，不可補之，此血溢也，當安其胎，涼其血。
妊娠，尺澤沉伏，肺脈實沉而動，腰痛不可舉，兩手沉重，行步無力，睡腸痛。
妊娠，心脈洪大而浮，肺脈浮而散，胃脈浮而大，通身瘙癢，漸次面目渾身俱腫，心躁不安。
白話文：
懷孕時，如果脈象雖然微弱，但浮在寸口部位且聚集，就可能出現上氣喘促的情況。
懷孕期間，雖然六脈應該滑利，但如果肝脈滑而洪大，胃脈也強勁有力，則會出現上氣喘促、口乾、食慾旺盛的症狀。
懷孕時，如果尺脈不絕，與肝脈相連，但又軟弱無力，並且沉細，則可能會有少腹疼痛，因為胎氣熱則在上，冷則墜下。
懷孕時，如果尺脈急沉而搏動，胃脈濡而重，六脈又軟，則胎氣墜下，陰門腫脹。
懷孕期間，如果六脈疾速跳動，肝脈如長而散，則可能出現胎漏失血，不可補血，因為這是血溢，應該安胎涼血。
懷孕時，如果尺澤沉伏，肺脈實沉而動，則可能出現腰痛難以起身，雙手沉重，行走無力，睡眠時腸胃疼痛的症狀。
懷孕期間，如果心脈洪大而浮，肺脈浮而散，胃脈浮而大，則可能出現全身瘙癢，逐漸出現面部和全身腫脹，心煩不安的症狀。
妊娠，六脈皆結而伏，胃脈沉而動，主忽然如中風，心前昏悶，即如有一塊物填塞，此緣臟腑本熱而忽感寒，忽吃生冷，寒熱相伏而不散，以辛溫散之。
白話文：
女性在懷孕期間，六脈皆結而隱伏，胃脈沉下而活動，因此會突然出現中風的狀況，心臟前面會覺得昏沉悶塞，就像有一塊東西堵住了一樣，這是因為臟腑原本熱，卻突然遇到寒氣，忽而吃生冷的東西，寒熱互相抑制而不能散開，因此可以用辛溫的方法散開寒氣。
妊娠，六脈洪大，過關溢寸，主上鬲有熱，唇口乾焦，口舌生瘡，非時頭痛不安，小便黃赤。
妊娠，血有餘，六脈大而疾，又緊而流利，表裡俱有骨力，主渾身碎痛，並腹內疼不可忍者，宜涼其血。
白話文：
懷孕時，六脈強大，超過正常範圍，表示上胸部有熱，嘴唇乾燥，口腔潰瘍，頭痛不安，小便顏色深黃。
懷孕時，血液過多，六脈大而快，且有力，身體表面和內部都有強勁的脈象，主要症狀是全身疼痛，腹部痛得難以忍受，應該使用清涼血液的方法治療。
婦人妊娠，有發熱如瘧，雖夏常畏風，此肝盛血熱，風行於表，熱極即生寒，若肝盛胃虛，即更右一壁寒，以妊則血盛而氣衰故也，診其脈，當左長而緊，微帶浮，右關沉而濡，如按泥漿。
白話文：
女人懷孕期間，有發熱像瘧疾一樣，雖然在夏天仍然畏懼風，這是因為肝臟旺盛、血熱，風在體表運行，熱到極點就產生寒氣，如果肝臟旺盛、胃氣虛弱，那麼右側的一邊就會更加寒冷，因為懷孕導致血盛而氣衰的緣故，診斷其脈象，應該是左側脈搏長而緊，微帶浮起，右側關脈沉而濡，猶如按壓泥漿一樣。
婦人之脈，六脈俱沉細而急，左手尺澤微而緊，指指如縷而轉，連及肝脈，按之即結而散，此胞精不足，當久患敗血，赤白帶，若動而數，加之以短，即不久傾危。
白話文：
婦女脈象：六脈皆沉細而急，左手尺澤脈微弱而緊促，手指脈細若遊絲，而且轉動不定，連帶肝脈皆細弱，按壓時脈象立即結聚又鬆散開來。這是因為胞精不足，長期患有敗血，赤白帶下，如果脈象動而數，又短促，則不久就會病危。
婦人之脈，皆沉而洪大，重手取之，其深至骨，隱隱然應指，有骨力，來疾去遲，至數與常人無異，但胃脈亦洪大，上隔有伏涎，此為血澀生積，當經候不快忽不行，腰痹，口乾而渴，背迸，眼睛迸，兩臂重，手缺盆迸，大府秘，心憎，夜不得眠。
白話文：
婦人的脈搏，通常沉著而洪大，用手重按，其脈象深達骨中，隱隱然有回應，脈中有力，來勢急促，去勢遲緩，脈數與常人無異。但是胃脈也洪大，脈象上隔有伏涎，這是由於血澀產生積滯，使經期不順暢，忽行忽止，出現腰痹、口乾舌渴、背部和眼睛迸裂、兩臂沉重、手缺盆迸裂、大府穴祕而不通、心臟不適、夜不能寐等症狀。