許宏

《金鏡內臺方議》~ 卷之一 (8)

1. 疑問

問曰：頭項強痛，翕翕發熱，已經汗下後，又加心下滿微痛，此乃結胸欲成，何緣作停飲治之也？

答曰：餘證皆似結胸，但以小便不利者，知非結胸，乃停飲也。

白話文：

有人問：「當患者出現頭部和頸部僵硬疼痛，身體持續發熱的症狀，即使經過出汗和瀉下的治療後，仍然感到胸口悶脹且有輕微疼痛，這似乎是結胸症即將形成的徵兆，為什麼要當作水液停滯在體內來治療呢？」

回答是：「除了上述症狀，如果患者還有小便不通暢的情況，我們就能判斷這並不是結胸症，而是因為體內水液停滯所導致的問題。」

2. 桂枝新加湯（十）

治發汗後，身疼痛，脈沉遲者。

本方中加生白芍、生薑各一兩，人參三兩。

上㕮咀，白水煎，通口服，不必取汗。

白話文：

本方在原方基礎上增加生白芍、生薑各四錢（一兩），人參一兩二錢（三兩）。

以上藥材切碎，用水煎煮，整劑服下，不需要刻意去發汗。

3. 湯議

議曰：發汗後，身疼痛者，餘邪未盡也。脈沉遲者，榮血不足也。故與桂枝湯以解餘邪，加白芍藥以益血，加人參、生薑以益正氣而散邪也。

白話文：

我這樣解釋：在出汗治療後，如果身體仍然感到疼痛，這表示病邪尚未完全清除。如果脈搏呈現沉遲的情況，則是體內營養血液不足的現象。因此，我們使用桂枝湯來清除殘留的病邪，並添加白芍藥來補充血液。再加入人參和生薑，目的是為了增強體質，同時驅散病邪。