許宏

《金鏡內臺方議》~ 卷之一 (1)

1. 湯議

議曰：傷寒五六日，已經汗下，表邪當解。今更頭汗出，往來寒熱，心煩者，表邪未解也。又胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔者，又兼里邪也。此乃邪在半表半裡之間，故與柴胡為君，以散表攻裡，行少陽之分。黃芩之苦為臣，以解傳裡之邪。桂枝之辛，甘草之甘，以散緩之；頭汗出者，為津液不足，陽虛於上也，故與乾薑以固其陽；栝蔞根以生津液而止其渴，牡蠣之咸以消胸膈之滿，共為佐使，以解半表之邪也。苦其人左脈小，右脈大，寒熱膨脹而渴者，用之神應也。

白話文：

我這樣說吧：如果得了風寒病，大約到了五、六天的時候，已經經過了發汗和瀉下的治療，理論上說表面的邪氣應該已經被驅散了。但現在病人仍然出現頭部出汗，有時冷有時熱，心裡煩躁的情況，這說明表面的邪氣還沒有完全消除。而且病人還感到胸部和脅部有壓迫感，稍微有點憋結，小便不通暢，口渴但是不噁心嘔吐，這又說明病人的內臟也有邪氣。這種情況，說明邪氣在身體的半表半裏位置，所以我們用柴胡作為主要藥物，它可以散去表面的邪氣，同時攻擊裏面的邪氣，在身體的少陽部位起到調節作用。

黃芩的苦味是輔助的藥物，可以幫助去除進入內臟的邪氣。桂枝的辛辣，甘草的甘甜，這些藥物可以緩和藥效。因為頭部出汗，說明身體的津液不足，上面的陽氣虛弱，所以我們使用乾薑來鞏固陽氣。栝樓根可以滋潤身體，解決口渴問題。而牡蠣的鹹味可以幫助消化胸部的脹滿感，這些輔助和使藥一起工作，共同去除半表半裏的邪氣。如果病人左側脈搏細小，右側脈搏粗大，有寒熱交替，腹部脹痛且口渴，使用這種藥方會有神奇的效果。