《金鏡內臺方議》~ 卷之三 (1)
卷之三 (1)
1. 加減法
若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實一枚。（胸中煩而不嘔者，熱聚而氣不逆也。甘草令人之中滿，方熱聚，無用人參之補。辛散逆氣，既不能嘔，無用半夏之辛。治熱宜寒，破聚宜苦，故用栝蔞實苦寒之劑，以瀉胸中蘊結之熱氣也。）
若渴者，去半夏，加人參一兩半，栝蔞根四兩。（半夏性燥，能損津液，渴者故去之。栝蔞根性寒，能生津止渴除熱，人參能潤養津液，故加此二者用之。）
若腹中痛者，去黃芩，加白芍藥三兩。（少陽腹痛者，為中有寒，故去黃芩之寒，加白芍藥止痛而益其中也。）
若脅下痞鞕，去大棗，加牡蠣四兩。（甘能令人中滿，痞者故去大棗之甘。咸能軟物，痞鞕者故加牡蠣之咸也。）
若心悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。（心下悸，小便不利者，為水蓄不行，故去黃芩之寒。淡味滲泄為陽，茯苓甘淡以泄停水也。）
若不渴，外有微惡寒而熱者，去人參，加桂三兩，溫服，取微汗則愈。（不渴者，無里證；外有微惡寒而熱者，表未解也。故去人參之補，加桂以取微汗而散未盡之表邪也。）
若咳者，去人參、大棗、生薑，加五味子三兩，乾薑二兩。（咳者罵氣逆也，甘能壅氣，故去人參、大棗之甘，加五味子之酸以收逆氣。肺寒則咳，散以辛熱，故加乾薑之熱而易生薑。上以上加減法，系正經中加減。外有師傅加減者，如發熱下利者，加五苓散。如嘔惡者，加橘紅。如胸中痞拮者，加枳實。如咳逆而發熱者，加丁香、柿蒂。如嘔吐者，加竹茹。）
白話文：
[加減法]
如果病人感覺胸口煩悶但沒有嘔吐的症狀，應去掉半夏和人參，並加入一枚栝蔞實。這是因為胸口煩悶但不嘔吐，表示體內有熱氣聚集，但氣機並未逆亂。甘草會導致腹部脹滿，當熱氣聚集時，不需要人參來補身。半夏辛散的作用是對抗逆氣，既然病人不會嘔吐，就不需要半夏的辛散效果。治療熱氣應該用寒涼，消散聚集的熱氣需要苦味，所以使用苦寒的栝蔞實，來消除聚集在胸口的熱氣。
如果病人感到口渴，應去掉半夏，並增加一兩半的人參，以及四兩的栝蔞根。因為半夏性質燥烈，會消耗體內的津液，所以口渴的病人需要去掉。栝蔞根性寒，能生津止渴並清除熱氣，人參能滋潤和補充津液，因此需要增加這兩種成分。
如果病人腹部疼痛，應去掉黃芩，並增加三兩的白芍藥。少陽病引起腹部疼痛，通常是因為體內有寒氣，所以需要去掉寒性的黃芩，加入白芍藥來止痛，並補充體力。
如果病人肋骨下方有硬塊，應去掉大棗，並增加四兩的牡蠣。甘甜的食物容易導致腹部脹滿，所以有硬塊的病人需要去掉大棗的甘甜。鹹味的食物可以軟化硬塊，所以有硬塊的病人需要加入鹹味的牡蠣。
如果病人有心悸，且小便不暢，應去掉黃芩，並增加四兩的茯苓。心悸和小便不暢通常是由於水分無法正常排出，所以需要去掉黃芩的寒性。淡味的食物有助於排尿，茯苓具有甘淡的味道，能幫助排出體內的停滯水分。
如果病人不口渴，外表有輕微怕冷和發熱的症狀，應去掉人參，並增加三兩的肉桂，溫暖服用，直到微微出汗即可康復。不口渴表示體內沒有明顯的病徵，外表有輕微怕冷和發熱表示表面的病邪尚未完全清除。所以需要去掉人參的補身效果，加入肉桂來促進微微出汗，以幫助清除殘留的表面病邪。
如果病人咳嗽，應去掉人參、大棗和生薑，並增加三兩的五味子，以及二兩的乾薑。咳嗽通常是由於氣機逆亂，甘甜的食物會使氣機更亂，所以需要去掉人參和大棗的甘甜。肺部受寒會引起咳嗽，需要使用辛辣熱性食物來驅寒，所以需要去掉生薑，改用乾薑的熱性來取代。 以上所提的加減法，是根據傳統的原則進行調整。除此之外，還有一些師傅傳授的加減法，例如：發熱並且有下痢的情況，可以加入五苓散；嘔吐且感到噁心，可以加入橘紅；胸口有痞結感，可以加入枳實；咳嗽且發熱，可以加入丁香和柿蒂；嘔吐，可以加入竹茹。