《金鏡內臺方議》~ 卷之十二 (2)
卷之十二 (2)
1. 方議
議曰：抵當湯治證之急者用之，抵當丸乃治證之緩者用之。今此雖是血證，為無身黃屎黑、喜忘發狂，未至於甚，故只用抵當丸。減水蛭，為末作丸予之，取其性之緩也。
白話文：
討論說：抵當湯是用來治療急性的病症，抵當丸是用來治療緩性的病症。現在這個病症雖然是血證，但沒有出現全身發黃、大便呈黑色、健忘發狂的症狀，病情並不嚴重，因此只用抵當丸治療。減少使用水蛭，將其研磨成粉末製成丸劑給病人服用，因為水蛭的藥性較為緩和。
2. 麻仁丸（百十三）
治趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則難，其脾為約，此方主之。
白話文：
治療趺陽脉浮而且涩的情况，浮表示胃气强，涩则表示小便频数，浮涩互相作用，会导致大便困难，这时脾脏功能受到约束，这方剂适用于这种情况。
麻子仁（四兩），杏仁（六兩），芍藥，枳實（各二兩），厚朴（三兩），大黃（八兩）
右六味，為末，以杏仁浸去皮搗爛，加蜜，杵千餘下，丸如桐子大，熟水下五十丸。
白話文：
芝麻仁（160 克） 杏仁（240 克） 芍藥（80 克） 枳實（80 克） 厚朴（120 克） 大黃（320 克）
3. 方議
議曰：趺陽脈者，乃脾胃之脈也。脈不當浮，令反浮者，若非胃氣虛，則胃氣強也。浮而澀者，為胃氣燥，大便則難，其脾為約，約者束也。此必汗出多，走亡津液，胃氣燥澀，大便不得通也。趺陽脈浮者，雖大便難，尤不可以用大承氣等湯下泄之者，仲景故配以麻仁丸方，以潤導之也。故用麻仁為君，杏仁為臣，二者能潤燥也。
白話文：
討論說：足陽明胃經是脾胃的經絡。脈象不應該浮，但如果出現脈浮，可能是胃氣虛弱，也可能是胃氣強盛。浮而澀的脈象，表示胃氣乾燥，大便會有困難，而且脾氣會收縮。這種情況通常是出汗過多，導致津液耗損，讓胃氣變得乾燥澀滯，因此大便無法順利排出。足陽明胃經脈象浮，即使大便困難，也不適合用大承氣湯等瀉下之劑。因此，仲景用麻仁丸方來潤滑腸道，幫助排便。方中使用麻仁為主藥，杏仁為輔藥，這兩種藥材都有潤燥的作用。
以枳實、厚朴能調中散結氣為佐。以芍藥之酸能斂津液，大黃之苦能泄能下，二者為使，以通導而引潤下也。
白話文：
依照枳實和厚朴能夠調和中氣、散結氣的特性作為輔助藥。藉由芍藥的酸味收斂津液，大黃的苦味通便，讓這兩味藥發揮引導作用，達到通導和潤滑腸道的效果。
4. 內臺用藥性品制
性大熱，溫經回陽衛氣者：附子，回陽者炮用，去皮臍；解急者生用，不去皮臍。乾薑，治寒者炮，解急者生。桂枝，削去粗皮，解肌表，中風用，又能止汗。桂，厚者削去皮，溫經通氣，利小便用。吳茱萸，湯炮七次，去黃水，再日乾用。
白話文：
性味大熱，能溫暖經絡、扶陽氣，增強衛氣的藥物：
- 附子：
- 扶陽回陽時，使用炮製過的附子，去掉外皮和中間的臍孔。
- 急救時，使用生的附子，不必去掉皮臍。
- 乾薑：
- 治療寒症時，使用炮製的乾薑。
- 急救時，使用生的乾薑。
- 桂枝：
- 削去粗糙的外皮，可解表散寒，治療中風，還能止汗。
性味厚溫，能溫暖經絡、調氣，通利小便的藥物：
- 桂：
- 藥材較厚的，削去外皮，可溫暖經絡、調氣，疏通小便。
性味溫熱，能驅寒止嘔的藥物：
- 吳茱萸：
- 用湯藥連續炮製七次，去掉黃色的水，再曬乾使用。
性熱，溫中破氣，散濕逐痰飲者：生薑，常用薄片同藥煎，急用搗取自然汁。白朮，生，洗淨用。厚朴，去皮，㕮咀。每一斤用生薑一斤搗汁浸炒。半夏，湯煮，再用水去涎，㕮咀，日乾用。蜀椒，微炒汗出，去目及合口者。旋覆花，洗淨，生用，必須棉布濾過。細辛，洗淨，去土用。
白話文：
具有溫熱、溫中、破氣、散濕、逐痰飲功效的藥材：
- **生薑：**通常切成薄片與其他藥材煎煮，急用時搗碎取汁。
- **白朮：**使用生白朮，清洗乾淨即可使用。
- **厚朴：**去除樹皮，切成小塊。每 1 斤厚朴，使用 1 斤生薑搗碎取汁浸泡，炒乾。
- **半夏：**用熱水煮過，再用水去除黏液，切成小塊，曬乾後使用。
- **蜀椒：**略微炒製，出汗後，去除眼部和合口的部分。
- **旋覆花：**洗淨後直接使用，必須用棉布過濾。
- **細辛：**洗淨後，去除泥土即可使用。
性溫，補中益氣而緩者：人參，洗淨用。甘草，治陰病者炙，治陽病者生。膠飴，即飴糖。大棗，去核用。黃耆，蜜炙。阿膠，治熱病者生用，治補者炒成珠。雞子，或用黃，或用白。豬皮，雄豬皮膚。白蜜，白糖炒。蜂蜜，慢火熬。米粉，即粳米粉。
白話文：
溫熱性質，能補益中氣，效果緩和：
- 人參：洗淨使用。
- 甘草：治療陰性疾病時用炙草，治療陽性疾病時用生甘草。
- 膠飴：指飴糖。
- 大棗：去核使用。
- 黃耆：用蜂蜜炙烤。
- 阿膠：治療熱性疾病時生用，補益時炒成珠狀。
- 雞子：可使用蛋黃或蛋白。
- 豬皮：公豬的皮。
- 白蜜：白糖炒過。
- 蜂蜜：用小火熬製。
- 米粉：粳米粉。
性輕而溫，能發汗者：麻黃，去根節，湯煮一頃，再洗用。蔥白，去青，用白。通草。
白話文：
**藥性：**性質輕盈，溫熱，具有發汗的作用。
具備此藥性的藥材：
- **麻黃：**去除根和節，用湯水煮沸約一刻鐘，再用清水洗淨即可使用。
- **蔥白：**去除蔥青的部分，只使用白色。
- **通草：**直接使用即可。
性輕而涼，發汗利水道者：葛根，生用。豬苓，生用。竹葉，生用。蕘化，生用。
白話文：
性質清涼，能發汗利尿的藥材包括：
- 葛根：生用
- 豬苓：生用
- 竹葉：生用
- 蕘化：生用
性涼，能入營氣者：芍藥，赤者瀉熱病用，白者補虛用。
性溫，能補營氣者：當歸，頭止血，身養血，尾破血。
白話文：
性質偏涼，能夠影響營氣的藥材：芍藥，紅色的可以用來清熱解病，白色的可以用來補虛。
性質偏溫，能夠補充營氣的藥材：當歸，根部的頭部可以止血，中部可以養血，尾部可以破血。
性溫味辛，能利氣潤燥者：杏仁，水浸，去皮尖。桃仁，去皮尖。薤白，去青。麻仁，取淨。
性溫，能破結利氣者：茯苓，去皮，白補，赤瀉。
白話文：
性溫味辛，能利氣潤燥的藥材有杏仁、桃仁、薤白和麻仁。杏仁要用水浸泡，去皮尖；桃仁也要去皮尖；薤白要除去青色的部分；麻仁要取淨。
性溫，能破結利氣的藥材有茯苓。茯苓要除去外皮，白色的可以補益，紅色的則有瀉下作用。
性平，能安中利水道者：柴胡、黃芩、知母、升麻、萎蕤，俱洗淨，生用。
白話文：
性質平穩，能安定腸胃、利尿的藥材有：柴胡、黃芩、知母、升麻、萎蕤。這些藥材都要先洗淨後，直接生用。
性寒，能治諸熱在裡者：黃連、黃柏、白頭翁、秦皮、茵陳，俱洗淨，生用。生地黃，洗淨，生搗汁用。梔子，去殼。豬膽，取汁。栝蔞根，生用。石膏，研碎，生用。麥門冬，去心。
白話文：
黃連、黃柏、白頭翁、秦皮、茵陳這些藥材，性寒，適合治療內熱，都洗淨後直接使用。生地黃洗淨後搗汁使用，梔子要去殼，豬膽取汁，栝蔞根生用，石膏研碎生用，麥門冬去心使用。
性寒，能治諸熱在上者：葶藶，研爛。桔梗，生用。栝蔞實，搗碎，生用。天門冬，去心。
白話文：
性質寒涼，能治療頭面部的各種熱病：
- 葶藶：研磨成糊狀
- 桔梗：生用（不經過烹煮）
- 栝蔞實：搗碎後，生用
- 天門冬：去除中心部分
性寒，能治諸熱在下者：連軺，洗，生用。蜀漆，即常山。梓白皮，去皮，生用。商陸，生用。赤小豆，生用。
白話文：
性寒，可以治療下半身的各種熱症：
- 連軺：洗淨後生用。
- 蜀漆，又稱常山：去除外皮後生用。
- 梓白皮：去除外皮後生用。
- 商陸：生用。
- 赤小豆：生用。
性寒，能泄水氣者：海藻，洗，生用。澤瀉，生用。文蛤，生用。
性寒，能下泄熱氣者：大黃，有炮，有生。芒蛸，去泥土。
白話文：
具有寒性，可以利尿除濕的藥材：
- 海藻，洗淨後生用。
- 澤瀉，生用。
- 文蛤，生用。
性烈，能下泄水氣者：芫花，洗淨，水煮乾用。大戟，水煮，再去心木。甘遂，面里煨。巴豆，去殼皮心，研。
性烈，能破血者：水蛭，洗，炙。虻蟲，洗。
白話文：
具有強效瀉水作用的藥物：
- **芫花：**洗淨後，用水煮乾後使用。
- **大戟：**用水煮沸，去掉中心木質部分。
- **甘遂：**在麵粉中煨熟。
- **巴豆：**去殼和胚芽，研磨成粉末。
性澀，能止固津液者：牡蠣，煅成粉。龍骨。石脂，生用。
白話文：
具有收斂作用，可以固攝津液，防止津液外洩的藥物：
- 牡蠣：經煅燒成粉末使用。
- 龍骨：直接使用。
- 石脂：生用。
性重，能下鎮墜者：代赭石，煅。鈆丹，煅。禹餘糧，煅。
性寒味苦，能宣吐者：瓜蒂。淡豆豉，江西出者佳。
白話文：
藥性較為沉重，具有將氣血往下壓的作用：
- 代赭石，經過煅燒
- 鈆丹，經過煅燒
- 禹餘糧，經過煅燒
性酸，能收斂者：烏梅，去核。五味子，生用。苦酒。
性平，能下肺氣者：貝母，去心。
白話文：
酸味的藥物，有收斂作用的： 烏梅，去核。 五味子，生用。 苦酒。