許宏

《金鏡內臺方議》~ 卷之三 (1)

1. 小青龍湯（二十七）

治傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹滿，或喘，此方主之。

麻黃，芍藥，乾薑，甘草，桂枝，細辛（各三兩），五味，半夏（各半升）

上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，再取三升，去渣，溫服。

白話文：

小青龍湯主要治療因風寒外感，身體表面的邪氣未能散去，同時心下部位（即胃部）有水氣停留的情況。症狀可能包括乾嘔、發燒咳嗽，也可能出現口渴、腹瀉、吞嚥困難、小便不暢、下腹部脹滿，或是呼吸急促等症狀，這時候可以使用此方來治療。

所需藥材包含：麻黃、芍藥、乾薑、甘草、桂枝、細辛（每種各9克），五味子、半夏（每種各15克）。

將以上八種藥材放入十公升水中，先煮麻黃，等到水分剩下八公升時，去掉上面的泡沫，然後再加入其他藥材一起煮，最後保留三公升的藥汁，去渣後溫服。

2. 加減法

若微利者，去麻黃，加蕘花如雞子大，熬令赤色。下利者，不可攻表，汗出必脹滿，故去麻黃。加蕘花能去十二經水，水去則利自止，故加之。

若渴者，去半夏，加栝蔞根三兩。以其半夏性燥，故去之；栝蔞根味苦，能生津，故加之。

若噎者，去麻黃，加附子一枚。水得寒氣，冷必相搏，其人必噎，故加炮附子以溫之。

苦小便不利，少腹滿，去麻黃，加茯苓四兩，以其能利水道也。

若喘者，加杏仁半升，去皮尖，以其能潤肺而散水氣。其脈浮者不去麻黃，但脈沉者宜去麻黃也。

白話文：

[增減原則]

如果患者有輕微的腹瀉，應去掉麻黃，加入約雞蛋大小的蕘花，煎煮至深紅色。因為腹瀉時不宜刺激表皮，若出汗會導致腹部脹滿，所以要去掉麻黃。蕘花能去除身體十二經絡中的水分，水分排出後，腹瀉自然停止，因此要加入它。

如果患者口渴，應去掉半夏，加入三兩的栝蔞根。因為半夏性質乾燥，所以要去除；栝蔞根味道苦澀，可以生成津液，所以要加入。

如果患者吞嚥困難，應去掉麻黃，加入一顆炮製過的附子。當水份遇到寒冷空氣，一定會互相凝結，導致患者吞嚥困難，因此要加入炮製過的附子來溫暖身體。

如果患者小便不暢，下腹有飽脹感，應去掉麻黃，加入四兩的茯苓，因為茯苓有利於排尿。

如果患者呼吸困難，應加入半升去皮尖的杏仁，因為杏仁能滋潤肺部並分散水氣。脈象浮動的患者不必去掉麻黃，但脈象沉穩的患者則應該去掉麻黃。