《金鏡內臺方議》~ 卷之三 (1)
卷之三 (1)
1. 大青龍湯戒
經曰:若脈微弱,汗出惡風者,不可服,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。
白話文:
經典上說:如果病人的脈搏微弱,有出汗並且怕風的症狀,就不能服用大青龍湯。如果這種情況下還服用了,會導致四肢厥冷、肌肉和筋絡抽搐,這就是錯誤的治療方式所造成的反效果。
2. 議湯中有芍藥
議曰:桂枝湯治中風,麻黃湯治傷寒,大青龍湯治中風傷寒二證合病者也。既治二證,湯中當用芍藥,乃即桂枝麻黃各半湯中加石膏而用薑棗為引也。只可治傷寒,又安能治中風證也。且芍藥一味,其體雖小,其用至大。既治中風之證,若無芍藥以和其營,則桂枝、麻黃專治其衛,汗出則成厥逆亡陽,筋惕肉瞤者,可立待也。於乎千載之間,世遠莫辨。
自先代宗師如朱奉議、楊仁齋、許叔微之儔,非曰不知,乃知之而不肯明言也。自後世之隔,留此數行,以為心口相傳之秘。由是其書不得大行於世。予早承師訓,書此以為賢達者鑑。
白話文:
我來說道:桂枝湯用來治療被風邪所侵的病情,麻黃湯用來治療感受寒氣的感冒,而大青龍湯則適用於風邪與寒氣兩種病症同時出現的情況。既然要治療這兩種病症,那麼在湯藥中就應該加入芍藥,實際上就是在桂枝湯和麻黃湯各半的比例下,再添加石膏,並以薑和棗作為引導藥物。但這種配方只能治療感冒,又怎麼能治療風邪的病症呢?
芍藥這一味藥,雖然在湯藥中的份量不多,但其作用卻非常關鍵。對於治療風邪的病症,如果沒有芍藥來調和體內的營養,那麼桂枝和麻黃就只能單純地去調整體表的防禦機制,這樣一來,病人出汗過多就會導致體內陰陽失衡,甚至可能出現筋肉震顫的情況,這是隨時都可能發生的。
在千年之間,由於時間的流逝,人們對此已無法辨別清楚。
從前的醫學大師,像朱奉議、楊仁齋、許叔微等人,他們不是不知道這些,而是知道卻不願意明確說出來。從後世的角度看,他們留下這幾行字,彷彿是想要口耳相傳,保留這個祕密。因此,這些知識無法在社會上廣泛流傳。我從小接受老師的教導,寫下這些內容,希望能供有識之士參考。