《秘方集驗》~ 卷之下 (1)
卷之下 (1)
1. 卷之下
2. 頭疾諸症
頭疾總論，頭乃諸陽之會，症非一端。大約頭痛者，宜分十二經治之。丹溪云：頭痛多主於痰，甚者火多。有可吐者，有可下者。若眉眶痛者，屬風熱與痰；有肝虛而痛者，才見光明，則眶痛甚；有眉稜骨痛者，眼不可開，晝靜夜劇，屬痰。頭風者，經云：首風之狀，頭面多汗，惡寒，當先風一日，則病甚。頭痛不可以出內，至其風日，則病稍愈。蓋其人素有痰火，風寒客入腦髓而然，婦人多患此者，無中幘以御風寒故也。有偏有正，有熱有風，有血虛。在左，屬風與血虛；在右，屬痰與熱。頭眩者，目花黑暗旋倒也。其狀頭眩目閉，身轉耳聾，如立舟車之上，起則欲倒，虛極乘寒得之。故風則有汗，寒則掣痛，暑則煩悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩暈也。或七情鬱而生痰動火，隨氣上厥，此七情致虛而眩暈也。酒色過度，腎虛不能納氣歸元，使氣逆奔而上氣，虛而眩暈也。吐衄崩漏，或產後失血，脾虛不能收攝營氣，使諸血失道妄行，此血虛眩暈也。症各有候，治各有方，聊錄其經驗者數種云。
十二經頭痛，川芎、羌活、白芷、柴胡、蒼朮、蔓荊子、石膏、防風、半夏、細辛、藁本、南星、天麻等分，甘草少用，姜三片，蔥頭二枚，煎服。又方：太陽，川芎、羌活、藁本、麻黃，煎服。少陽，小柴胡湯，柴胡。半夏各一錢五分，黃芩、人參、甘草（炙）各一錢，生薑三片，棗二枚，煎服。陽明，升麻葛根湯。升麻、葛根各錢五分，白芍、甘草各一錢，加石膏、白芷各一錢，蔥頭三兩，煎服。太陰，蒼朮、半夏、南星、川芎、蔓荊子，等分煎服。少陰，麻黃（去節）、細辛、附子（煨）各一錢，煎服。厥陰，吳茱萸湯。麻黃（去節）、羌活（去蘆）各五分，吳茱萸四分，藁本、升麻、黃耆、蔓荊子、細辛、柴胡、紅花、半夏（炮）、黃連（炒）各三分，黃芩、當歸（酒洗）、黃柏（炒）、蒼朮（米泔水浸一晝夜，曬乾，炒）、川芎各一錢，水二盞，煎八分，服。
諸頭痛，生蘿葡汁一蜆殼，仰臥，注鼻中，左痛注左，右痛注右，愈。
諸虛痛，血虛作痛，川芎、當歸各三錢，水煎，食遠服。氣虛作痛，人參、白茯苓、甘草（蜜炙）各一錢，白朮（土炒）二錢，生薑三片，棗二枚，煎服。氣血兩虛作痛，黃耆（蜜炙）一錢五分，人參一錢，陳皮、蒼木、川芎、蔓荊子、細辛各五分，黃柏、木香、柴胡、升麻、炙甘草各三分，加薑棗煎服。巔頂痛，必用藁本、柴胡、防風。
風熱痛，川芎、白芷、石膏（煅）、荊芥穗，等分為末，每服一錢，湯調下。
寒濕病，紫蘇、川芎、花椒、雨前茶、蔥頭，水煎，熏頭一刻，服。多蓋衣被，汗出愈。
白話文：
頭部疾病總論
頭部是所有陽氣匯聚的地方，頭痛的病症並非只有一種。大致來說，頭痛應該根據十二經絡來辨證治療。朱丹溪認為，頭痛多半是痰引起的，嚴重者則多是火氣旺盛。有些情況可以透過催吐來治療，有些則適合用瀉下的方式。如果是眉毛和眼眶疼痛，多半屬於風熱和痰的問題；如果是肝虛引起的疼痛，往往在看到光亮時眼眶痛會加劇；如果是眉稜骨疼痛，導致眼睛睜不開，而且白天安靜晚上加劇，則屬於痰的問題。所謂的「頭風」，根據古籍記載，會出現頭面部多汗、怕冷等症狀，通常在發病前一天會感覺到風邪侵襲，之後病情會加重。頭痛的時候不能隨意外出，等到風邪消散後，病情才會稍微好轉。這類人通常體內本來就有痰火，又受到風寒侵入腦髓而導致的。婦女常常患有這種疾病，是因為她們沒有用頭巾來遮擋風寒的緣故。頭痛有偏頭痛和正頭痛之分，也有熱痛、風痛和血虛痛的區別。疼痛在左側，多半是風邪和血虛引起的；疼痛在右側，則多半是痰和熱引起的。頭暈則是眼睛昏花、視線模糊、感覺天旋地轉的症狀。發作時會感到頭暈眼花、身體轉動、耳朵聽不清楚，就像站在船上或車上一樣，起身時會想跌倒，這是由於極度虛弱又受到寒邪侵襲所導致的。因此，如果是由於風邪引起的，會有出汗的症狀；如果是由於寒邪引起的，則會有牽扯疼痛的感覺；如果是由於暑邪引起的，則會感到煩躁悶熱；如果是由於濕邪引起的，則會有頭部沉重、滯澀的感覺。這四種邪氣趁虛而入就會導致頭暈。另外，如果因為情緒不佳而導致痰液產生、火氣旺盛，並隨著氣機上逆，也會引起頭暈，這就是情緒導致虛弱而引起的頭暈。過度飲酒或沉迷女色，會導致腎虛而無法將氣納入丹田，使得氣逆而上，也會引起虛弱性的頭暈。此外，吐血、流鼻血、月經量過多或產後失血，會導致脾虛而無法收攝營養之氣，使得血液運行失常，也會引起血虛性頭暈。各種病症都有不同的症狀表現，治療方法也各有不同。這裡只是記錄了一些經驗方法供參考。
十二經絡頭痛
將川芎、羌活、白芷、柴胡、蒼朮、蔓荊子、石膏、防風、半夏、細辛、藁本、南星、天麻等藥材等量混合，加入少量甘草，再加入三片生薑和兩個蔥頭，一起煎煮後服用。另一個方子是：治療太陽經頭痛，用川芎、羌活、藁本、麻黃一起煎煮後服用。治療少陽經頭痛，使用小柴胡湯，藥材包括柴胡、半夏各一錢五分，黃芩、人參、炙甘草各一錢，再加上三片生薑和兩枚紅棗，一起煎煮後服用。治療陽明經頭痛，使用升麻葛根湯，藥材包括升麻、葛根各一錢五分，白芍、甘草各一錢，再加入石膏、白芷各一錢，以及三個蔥頭，一起煎煮後服用。治療太陰經頭痛，使用蒼朮、半夏、南星、川芎、蔓荊子等藥材等量混合，一起煎煮後服用。治療少陰經頭痛，使用麻黃（去節）、細辛、炮附子各一錢，一起煎煮後服用。治療厥陰經頭痛，使用吳茱萸湯，藥材包括麻黃（去節）、羌活（去蘆）各五分，吳茱萸四分，藁本、升麻、黃耆、蔓荊子、細辛、柴胡、紅花、炮製半夏、炒黃連各三分，黃芩、酒洗當歸、炒黃柏、米泔水浸泡一晝夜後曬乾炒過的蒼朮、川芎各一錢，加入兩碗水，煎煮至剩八分後服用。
各種頭痛
將生的蘿蔔汁取一小杯，仰臥時滴入鼻孔中，左側痛就滴入左側，右側痛就滴入右側，可以治癒。
各種虛證頭痛
如果是血虛引起的頭痛，使用川芎、當歸各三錢，用水煎煮後，在飯後服用。如果是氣虛引起的頭痛，使用人參、白茯苓、蜜炙甘草各一錢，土炒白朮二錢，再加上三片生薑和兩枚紅棗，一起煎煮後服用。如果是氣血兩虛引起的頭痛，使用蜜炙黃耆一錢五分，人參一錢，陳皮、蒼朮、川芎、蔓荊子、細辛各五分，黃柏、木香、柴胡、升麻、炙甘草各三分，再加上生薑和紅棗，一起煎煮後服用。如果是頭頂疼痛，必須使用藁本、柴胡和防風。
風熱引起的頭痛
將川芎、白芷、煅石膏、荊芥穗等量混合，磨成粉末，每次服用一錢，用湯藥調服。
寒濕引起的疾病
將紫蘇、川芎、花椒、雨前茶、蔥頭，用水煎煮後，用熱氣薰蒸頭部一刻鐘，然後服用湯藥。多蓋些衣被，發汗後即可痊癒。