《救急選方》~ 上卷 (26)
上卷 (26)
1. 卒暴雜證
追毒散（宣明），療生瘡發悶。吐逆霍亂。
螺兒青，甘草（各一兩），白礬（二錢半）
上為細末。每服一錢。新汲水調下。立止。
療惡毒腫。或著陰卵。或著一邊。疼痛攣急。引入小腹。不可忍者。一宿殺人方。（千金）取茴香草。搗汁飲一升。日三四服。滓傅腫上。冬月闕生者。根亦可用。此是外國神方。起死回生神驗。
忽喘悶絕。不能語言。涎流吐逆。牙齒動搖。氣出轉大。絕而復甦。名傷寒並熱霍亂。（得效）
大黃，人參（各半兩）
上水煎熱服。
白話文：
追毒散：
這個藥方能治療因生瘡而引起的胸悶不適，以及嘔吐、腹瀉等霍亂症狀。
藥材：螺兒青、甘草各一兩，白礬二錢半。
將以上藥材磨成細末，每次服用一錢，用剛打上的井水調和後服下，能立即止住症狀。
治療惡毒腫痛：
這種腫痛可能長在陰囊，或只長在一側，疼痛劇烈且抽搐，甚至牽引到小腹，痛到無法忍受，據說一晚就能要人命。
（千金方記載）取茴香草搗爛取汁，飲用一升，每日服用三到四次。藥渣敷在腫痛處。冬天沒有新鮮的茴香草，也可以用根代替。這是外國傳來的神奇藥方，據說能起死回生，效果非常顯著。
治療突然喘不過氣、悶絕，無法說話，流口水、嘔吐，牙齒鬆動，呼吸變得越來越大聲，昏厥後又甦醒，這種狀況稱為傷寒合併熱霍亂：
（出自《得效方》）
藥材：大黃、人參各半兩。
將以上藥材加水煎煮後溫熱服用。
2. 婦人急證門
芎歸膠艾湯（金匱），有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛。為胞阻。此湯主之。集驗。療頓僕失踞。胎動不安腹痛。（外臺）
芎藭，阿膠，甘草（各二兩），艾葉，當歸（各三兩），芍藥，乾地黃（各四兩）
上水酒煎服。
佛手散（本事），療妊孕至五七月。因事築磕著胎。或子死腹中。惡露下。疼痛不已。口噤欲絕。此藥探之。若不損則痛止。子母俱安。若胎損。立便逐下。此藥催生神妙。
當歸（六兩），川芎（四兩）
上水酒煎服。口噤灌之。
奪命丸（大全良方），專療婦人小產下血至多。子死腹中。其人增寒手指唇口爪甲青白。面色黃黑。或胎上搶心。則悶絕欲死。冷汗自汗。喘滿不食。或食毒物。胎尚未損。服之可安。已死服之可下。
牡丹皮，茯苓，桂心，桃仁，芍藥
上各等分。為細末。以蜜丸如彈子大。每服一丸。細嚼淡醋湯送下。速進兩丸。至胎腐腹中危甚者。立可取出。（即金匱桂枝茯苓丸）
羚羊角散（濟生），療妊娠中風。頭項強直。筋脈攣急。言語蹇澀。痰涎不利。或發搐不省人事。名曰子癇。
羚羊角，獨活，酸棗，五加皮（各半錢），薏苡，防風，當歸，芎藭，茯神，杏仁（各四分），木香，甘草（各二分半）
上生薑五片。水煎。
療諸痙子癇絕。起死也。當速辨竹作瀝汁。（外臺）
芩連四物湯（方考），療子癇陰虛火亢。四物湯黃芩黃連半夏（各等分）
生薑水煎。
鉤藤湯（大全良方），療妊娠八九月。胎動不安。心腹㽲痛。面目青。冷汗出。氣欲絕。此由勞動用力傷胎宮。宜急療之。
鉤藤，當歸，茯神，人參（各一兩），苦梗（一兩半），桑寄生（半兩）
上水煎服。煩熱加石膏二兩半。臨產月。加桂心一兩。孕婦忽然顛仆抽搐。不省人事。謂之子癇。用此湯。（金鑑）
二合湯（壽世保元），療妊娠忽然口噤吐沫。不省人事。言語錯亂。四物湯。合二陳。加麥門遠志石菖竹茹。
黑神散（大全良方），療胎死腹中。緣兒死身冷。不能自出。服之暖其胎。須臾胎即自出。本方有附子。無蒲黃。（本方見後）
加味芎歸湯（幼幼集成），催生及產後。最為穩當。功亦鉅大。
當歸（一兩），芎藭（五錢），上青桂（二錢）
催生。但用此三味。水煎酒對服。立下。預防血暈。以本方加酒炒荊芥二錢。先將此藥煎好。俟胞衣已下。隨即服之。永無血暈之患。
脫花煎（景岳），凡臨盆將產者。宜先服此藥。並療難產經日。或死胎不下。俱妙。
當歸（七八錢或一兩），肉桂（一二錢或二錢），川芎，牛膝（各二錢），車前（一錢半）
水二鍾。煎八分熱服。或服後飲酒數杯。亦妙。水煎加酒對服。若胎死不下。及胞衣不來。再加芒硝五錢。氣虛困劇者。加人參二三錢。更加附子二錢。無不下者。此方比平胃散加芒硝。（出良方下死胎）功勝百倍。（幼幼集成）
白話文：
婦人急證門
**芎歸膠艾湯（《金匱要略》）：**這個方子適用於懷孕期間出血的狀況。如果懷孕時腹部疼痛，可能是因為胎兒阻礙了氣血運行，這個方子可以治療。根據經驗，這個方子也能治療跌倒造成的昏厥、胎動不安以及腹痛。（《外臺秘要》）
藥材：
- 川芎、阿膠、甘草（各二兩）
- 艾葉、當歸（各三兩）
- 芍藥、乾地黃（各四兩）
用法：用水和酒一起煎煮後服用。
**佛手散（《本事方》）：**這個方子適用於懷孕五到七個月時，因碰撞導致胎兒受損或死在腹中，並且出現惡露不止、疼痛難忍、口噤欲絕的情況。使用這個方子來探測病情，如果胎兒沒有受損，疼痛就會停止，母子平安。如果胎兒已經受損，會立即將胎兒排出。這個方子催生效果非常好。
藥材：
- 當歸（六兩）
- 川芎（四兩）
用法：用水和酒一起煎煮後服用。如果患者口噤，就灌入藥汁。
**奪命丸（《大全良方》）：**這個方子專門治療婦女小產後大量出血，或是胎兒死在腹中，導致產婦出現怕冷、手指、嘴唇、指甲發青發白、面色發黃發黑，或者胎兒上頂導致心慌胸悶，甚至昏厥、冷汗不止、氣喘、無法進食，或是因為誤食毒物，但胎兒尚未受損的情況。服用這個方子可以使情況穩定下來。如果胎兒已經死亡，服用這個方子則可以將死胎排出。
藥材：
- 牡丹皮、茯苓、桂心、桃仁、芍藥（各等分）
用法：將所有藥材研磨成細粉，用蜂蜜做成彈珠大小的藥丸。每次服用一丸，細嚼後用淡醋湯送服。情況緊急時可以一次服用兩丸。如果胎兒已經腐爛在腹中，情況非常危急，服用此藥可以立即將死胎取出。（這與《金匱要略》的桂枝茯苓丸相似）
**羚羊角散（《濟生方》）：**這個方子適用於孕婦中風，出現頭頸僵硬、筋脈抽搐、說話不清、痰液阻塞，甚至抽搐昏迷不醒的情況，這種情況稱為子癇。
藥材：
- 羚羊角、獨活、酸棗仁、五加皮（各半錢）
- 薏苡仁、防風、當歸、川芎、茯神、杏仁（各四分）
- 木香、甘草（各二分半）
用法：加入五片生薑，用水煎煮後服用。
這個方子可以治療各種痙攣和子癇危急的情況，可以起死回生。要立即用竹子取汁（竹瀝）服用。（《外臺秘要》）
**芩連四物湯（《方考》）：**這個方子適用於子癇屬於陰虛火旺的情況。 *藥材： 四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地黃）加上黃芩、黃連、半夏（各等分）
用法：加生薑用水煎煮後服用。
**鉤藤湯（《大全良方》）：**這個方子適用於懷孕八九個月時，因胎動不安、心腹疼痛、臉色發青、冷汗直流、氣息微弱，這通常是因為勞累或用力過度導致胎氣受損，需要立即治療。
藥材：
- 鉤藤、當歸、茯神、人參（各一兩）
- 苦梗（一兩半）
- 桑寄生（半兩）
用法：用水煎煮後服用。如果感到煩躁發熱，可以加入石膏二兩半。臨產期可以加入桂心一兩。如果孕婦突然跌倒、抽搐、昏迷不醒，就是子癇，也可以用這個方子治療。（《醫宗金鑑》）
**二合湯（《壽世保元》）：**這個方子適用於孕婦突然口噤吐沫、昏迷不醒、胡言亂語的情況。 *藥材： 四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地黃）合二陳湯（半夏、陳皮、茯苓、甘草），再加上麥門冬、遠志、石菖蒲、竹茹。
**黑神散（《大全良方》）：**這個方子適用於胎兒死在腹中，因為胎兒身體冰冷無法自行排出。服用這個方子可以溫暖胎兒，使胎兒很快排出。這個方子原本有附子，但是沒有蒲黃。（這個方子的具體內容在後面）
**加味芎歸湯（《幼幼集成》）：**這個方子用於催生和產後，效果最為穩妥，作用也很大。
藥材：
- 當歸（一兩）
- 川芎（五錢）
- 上等青桂（二錢）
用法：催生時，只用這三味藥材，用水煎煮後加入少量酒一同服用，可以立刻生產。為了預防產後血暈，可以在這個方子中加入酒炒荊芥二錢。先將這個藥煎好，等胎盤排出後立刻服用，就不會有血暈的危險。
**脫花煎（《景岳全書》）：**這個方子適用於即將生產的婦女，應該先服用這個藥。這個方子也能治療難產多日或胎死腹中的情況。
藥材：
- 當歸（七八錢或一兩）
- 肉桂（一二錢或二錢）
- 川芎、牛膝（各二錢）
- 車前子（一錢半）
用法：用水兩碗煎煮至八分，趁熱服用。服用後可以喝幾杯酒，效果更好。用水煎煮後加入少量酒一同服用。如果胎兒死在腹中無法排出，或者胎盤無法排出，可以再加入芒硝五錢。如果產婦氣虛嚴重，可以加入人參二三錢，如果情況更加危急，可以再加入附子二錢，沒有不能產出的。這個方子比平胃散加芒硝的效果好百倍。（《幼幼集成》）