《方劑辭典》~ 三畫 (12)
三畫 (12)
1. 三畫
大豬膽（一枚）
瀉汁和少許。法醋以灌穀道內。如一食頃。當大便出宿食惡物。甚效。
大便出血。及口鼻皆血出。血上心胸氣急。此勞熱所致之方。（千金方）
生地（八兩），蒲黃（一升），地骨（五兩），黃芩，芍藥，生竹茹（各三兩）
上六味。㕮咀。以水八升。煮取二升七合。分溫三服。
大烏頭煎，腹痛脈弦而緊。弦則衛氣不行即惡寒。緊則不飲食。邪正相搏。即為寒疝。繞臍痛。若發則自汗出。手足厥冷。其脈沉弦者主之。（金匱寒疝）
烏頭（大者五枚熬去皮不㕮咀）
上以水三升。煮取一升。去滓內蜜二升煎。令水氣盡。取二升。強人服七合。弱人五合。不瘥明日更服。不可一日再服。
小柴胡湯，傷寒。五六日。中風往來寒熱。胸脅苦滿。嘿嘿不欲飲食。心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔。或渴或腹中痛。或脅下痞硬。或心下悸。小便不利。或不渴。身有微熱。或咳者主之。（傷寒論太陽中）血弱氣盡。腠理開。邪氣因入之。與正氣相搏。結於胸下。正邪分爭。
往來寒熱。休作有時。嘿嘿不欲飲食。臟腑相連。其痛心下。邪高痛下。故便嘔也。此湯主之。服此湯已。渴者。屬陽明以法治之。（同上）太陽病。十日以去。脈浮細而嗜臥。外已解也。設胸滿。脅痛者。與此湯。（同上）得病六七日。脈遲浮弱。惡風寒。手足溫。醫二三下之。
不能食而脅下滿痛。面目及身黃。頸項強。小便黃者。與此湯。後必下重。本渴飲水而嘔。此湯不中與也。食谷者噦。（同上）傷寒四五日。身熱惡風。頸項強。脅下滿。手足溫而渴者主之。（同上）傷寒。陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。先與小建中湯。不瘥者。此湯主之。
（同上）傷寒中風有柴胡證。但見一證。便是。不必悉具。凡服此湯病證而下之。若此湯證不罷者。復與此湯。蒸蒸而振。卻發熱。汗出而解。（同上）太陽病。過經必十餘日。反二三下之後。四五日。此湯證仍在者。先與此湯。嘔不止。心下急。鬱郁微煩者。為未解也。與大柴胡湯下之則愈。
（同上）傷寒十三日不解。胸脅滿。而嘔。日晡所發潮熱。已而微利。此本此湯證。下之以不得利。今反利者。知醫以丸藥下之。此非其治也。潮熱者。實也。先宜服此湯以解外。後以柴胡加芒硝湯主之。（同上）婦人中風。七八日。續得寒熱。發作有時。經水適斷者。此為熱入血室。
其血必結。故使如瘧狀。發作有時。此湯主之。（同太陽下）傷寒。五六日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬。脈細者。此為陽微結。必有表復有里也。脈沉亦在裡也。汗出為陽微。假令純陰結。得復有外證。悉入在裡。此為半在裡。半在外也。脈雖沉緊。
白話文：
大豬膽
取一個大豬膽，擠出膽汁，混入少許醋，灌入肛門內。大約過一頓飯的時間，就會排出積存在腸道內的陳舊穢物，效果很好。
大便出血及口鼻出血
如果出現大便出血，或者口鼻都出血，血往上衝到心胸，導致呼吸急促，這是由於勞累過度、體內燥熱引起的。這個方子是《千金方》記載的。
藥方組成：生地黃（八兩）、蒲黃（一升）、地骨皮（五兩）、黃芩、芍藥、生竹茹（各三兩）。
將以上六味藥材切碎，用水八升煎煮，煮到剩下二升七合，分三次溫服。
大烏頭煎
腹痛，脈象呈現弦而緊的狀態，弦脈表示衛氣運行不暢，會怕冷；緊脈表示不能進食。這是邪氣和正氣互相搏鬥，導致寒疝，引起繞著肚臍的疼痛。如果發作時會自己出汗，手腳冰冷，脈象沉而弦的，適合用這個方子。（出自《金匱要略》的寒疝篇）
藥方組成：大烏頭（五枚，要經過炮製去除外皮，不用切碎）。
用水三升煎煮，煮到剩下一升，去除藥渣，加入二升蜂蜜，繼續煎煮到水氣完全消失，剩下二升。身體強壯的人服用七合，身體虛弱的人服用五合。如果沒有好轉，第二天再服用，但是一天不能服用兩次。
小柴胡湯
傷寒病，發病五六天，或者中風後出現時冷時熱，胸脅部脹滿不適，默默地不想吃東西，心煩、想吐，或者胸中煩悶但不嘔吐，或者口渴，或者肚子痛，或者脅下有硬塊，或者心悸，小便不順暢，或者不口渴，身體有輕微發熱，或者咳嗽，這些情況適合用小柴胡湯。（出自《傷寒論》太陽篇）
當身體的血液和氣都虛弱時，皮膚毛孔會張開，邪氣就會趁虛而入，與正氣搏鬥，結聚在胸部下方，導致正氣和邪氣相互爭鬥。
時冷時熱，發作時間有規律，默默地不想吃東西，因為臟腑相連，所以疼痛在心下部位。邪氣在高處，所以痛在下方，因此會想吐。這種情況適合用小柴胡湯治療。服藥後，如果口渴，屬於陽明病，要用治療陽明病的方法來治療。（出自《傷寒論》）
太陽病，發病十天以上，脈象浮細而喜歡睡覺，表示外感已經解除。如果胸部脹滿、脅肋疼痛，可以用小柴胡湯治療。（出自《傷寒論》）
患病六七天，脈象遲緩、浮而無力，怕風怕冷，手腳溫熱，醫生卻用了兩三次攻下的方法，導致不能進食，脅下脹滿疼痛，臉色和身體都發黃，脖子僵硬，小便發黃，這種情況可以用小柴胡湯。之後一定會出現排便困難，本來口渴想喝水但又嘔吐，這種情況不適合用小柴胡湯，如果進食則會打嗝。（出自《傷寒論》）
傷寒病四五天，身體發熱、怕風，脖子僵硬，脅下脹滿，手腳溫熱並且口渴，適合用小柴胡湯。（出自《傷寒論》）
傷寒病，陽脈澀滯，陰脈弦緊，按照病情應該是腹部急痛，先用小建中湯治療，如果沒有好轉，就用小柴胡湯。（出自《傷寒論》）
傷寒或中風，只要有小柴胡湯的證候，哪怕只有其中一個症狀，就可以使用。服用小柴胡湯後，如果病症減輕，就繼續服用。如果病症沒有消失，可以再次服用。身體發熱、發抖，然後出汗而病癒。（出自《傷寒論》）
太陽病，經過一段時間，通常是十幾天，反而經過兩三次攻下，四五天後，小柴胡湯的證候仍然存在，可以先用小柴胡湯治療。如果嘔吐不止，心下急迫、悶悶不樂、稍微煩躁，表示還沒有痊癒，可以用大柴胡湯攻下。（出自《傷寒論》）
傷寒病十三天沒有好轉，胸脅部脹滿，嘔吐，在午後會出現潮熱，之後稍微腹瀉。這原本是適合小柴胡湯的證候，但是用攻下的方法治療，反而導致腹瀉，這說明醫生用丸藥來攻下，不是正確的治療方法。潮熱是實證，應該先服用小柴胡湯來解除外感，之後再用柴胡加芒硝湯來治療。（出自《傷寒論》）
婦女中風，七八天後，持續出現時冷時熱，發作時間有規律，而且月經剛好停止，這是熱邪侵入血室，導致血液凝結，才會像瘧疾一樣發作。這種情況適合用小柴胡湯治療。（出自《傷寒論》太陽篇下）
傷寒病五六天，頭部出汗，稍微怕冷，手腳冰冷，心下脹滿，不想吃東西，大便乾燥，脈象細微，這是陽氣虛弱，體內有結聚，既有表證又有里證。脈象沉也表示病在里。出汗表示陽氣虛弱，假設是純粹的陰結，如果有外感症狀，也會全部進入體內，這是一種病在半表半里的情況，脈象雖然沉緊。