《藥治通義》~ 卷八 (10)
卷八 (10)
1. 消法
又按戴復庵證治要訣曰。治淋之法。除的然虛冷之處。其餘諸證。若用本題藥不效。便宜施以調氣之劑。蓋津道之逆順。皆一氣之通塞為之也。（云云）如不效。但宜投以益血之方。蓋小便者。血之餘也。血苟充滿。則滋腴下潤。自然流通。又易思蘭醫案。治氣鬱二便秘曰。
氣鬱不行。則升降失職。是以下竅秘結。二便不順。吸門不開。幽門不通。正此謂也。闢如注水之器。閉其上竅。則下竅不通。水安從出。乃不治上部。而專治下部。攻之愈急。則元氣愈陷。二便可由而利耶。（按續醫說。讀易悟治法條。其意稍近。宜參。）又張景岳類經曰。
二便之治。小便尤難。但知氣化則能出矣之意。則大腸之血燥者。不在硝黃。而膀胱之氣閉者。又豈在五苓之類。斯三說。欲用消導之際。所宜留意也。仍附之。
又按十劑中。有通劑滑劑燥劑。俱是消法已。又近時李一亭著醫綱提要。立醫學大綱一十六字法門。而其燥濕門。分為潤燥利濕。蓋利濕。亦消法也。
白話文：
另外，根據戴復庵《證治要訣》所說，治療淋症的方法，除了明顯屬於虛寒的狀況外，其他各種症狀，如果使用針對淋症的藥方沒有效果，就應該改用調理氣機的藥方。因為津液的運行是否順暢，都與氣的運行是否通暢有關（這是基本道理）。如果這樣還是沒有效果，就應該改用補益血液的藥方。因為小便的產生是血液的剩餘部分，如果血液充足，就能夠滋養下部，自然就能夠使小便流通。另外，易思蘭的醫案中，治療氣鬱導致的大小便不通暢，他說：
氣機鬱結不暢，就會導致升降功能失常，所以下竅閉塞，大小便不順暢。就像水壺，如果堵住上面的口，下面的口就無法出水，水怎麼可能出來呢？如果在這個時候不去治療上部的問題，反而專門治療下部，越是用力攻下，元氣就會越陷下去，這樣大小便又怎麼可能通暢呢？（我認為，讀了《易經》後領悟的治療方法，它的意思跟這個很接近，可以參考。）另外，張景岳在《類經》中說：
治療大小便不通暢，小便尤其困難。只要知道要使氣化功能正常，小便自然就能夠排出。大腸的血液乾燥，不應該使用芒硝、大黃等瀉藥；而膀胱的氣機閉塞，又豈能使用五苓散之類的藥物。以上這三種說法，是在使用消導方法的時候，應該要注意的地方，所以在這裡附帶說明。
另外，按照《十劑》的分類，其中有通利藥、滑利藥、燥濕藥，這些都屬於消法。最近，李一亭撰寫的《醫綱提要》中，提出了醫學綱領十六字法門，其中燥濕門又分為潤燥和利濕，這其中的利濕，也屬於消法。