《藥治通義》~ 卷十一 (8)
卷十一 (8)
1. 藥性生成本原
更有如黑能止血之類。蓋五味之用。為最多焉。要之。何物不具存氣味形色。但其所長。有在氣者。有在味者。有在形者。有在色者。如沉麝之於氣。甘棗之於味。鉛丹鐵粉之於形。紅花蘇木之於色。是也。有所在不一者。如桂枝之溫中發表。在味與氣。地黃之補血填精。在味與質之類。
是也。且味有厚薄。氣有和烈。而氣味形色。相兼不均。所謂同一熱藥。而附子之熱。與乾薑之熱。迥乎不同。同一寒藥。而石膏之寒。與黃連之寒。迥乎不同者。未始不本於此理。此乃百藥所以各異其用也。
又按陳鶴溪三因方。論藥有功能氣味性用。其說不確。姑摘錄於此。曰。敷和彰顯溽蒸清潔淒滄者。五氣之德也。安魂育神益氣定魄守志者。百藥之功也。生榮蕃茂豐備緊斂清謐者。五氣之化也。通潤悅懌輕身潤澤益精者。百藥之能也。舒啟明曜安靜勁切凝肅者。五氣之政也。
開明利脈滑膚堅肌強骨者。百藥之氣也。風熱濕燥寒者。五氣之令也。酸苦甘辛鹹者。百藥之味也。顧茲氣運與萬物。雖種種不齊。其如成象效法。無相奪倫。一一主對。若合符契。至於勝復盛衰。不能相多。往來升降。不能相無。故各從其動而興。災變亦不相加也。於是有振發銷鑠驟注肅殺凜冽者。
五氣之變也。在藥則有收斂乾焦甜緩斂澀滋滑者。百藥之性也。散落燔焫霜潰蒼隕冰雪者。五氣之眚也。在藥則有鼽衄溢汗嘔吐涎湧泄利者。百藥之用也。德化者氣之祥。功能者藥之良。政令者氣之章。氣味者藥之芳。又朱丹溪格致餘論。論藥之命名。以色形氣質味能時。以其非處治之要。
茲不探入。
白話文：
還有像黑色的藥材能止血之類的例子。總的來說，五種味道（酸、苦、甘、辛、鹹）的運用是最多的。歸根究柢，沒有哪樣東西不具備氣味、形狀和顏色，只是它們的長處有所不同，有的長於氣，有的長於味，有的長於形，有的長於色。例如，沉香和麝香的長處在於氣，甘草和紅棗的長處在於味，鉛丹和鐵粉的長處在於形，紅花和蘇木的長處在於色。也有長處不只一方面的，例如桂枝的溫中發散作用，其長處在於味和氣；地黃的補血填精作用，其長處在於味和質地。
味道有濃厚和清淡之分，氣味有平和與猛烈之分，而氣、味、形、色之間又相互兼顧，但並不均等。所謂同樣是熱性的藥，附子的熱性和乾薑的熱性就截然不同；同樣是寒性的藥，石膏的寒性和黃連的寒性也截然不同，這都源於這個道理。這也是各種藥物之所以功效各異的原因。
另外，根據陳鶴溪《三因方》中關於藥物有功能、氣味、性狀和作用的說法，我認為並不準確，所以在此先摘錄如下：他說，舒暢、溫和、顯著、蒸騰、清潔、淒涼，這些是五氣（指木、火、土、金、水五種氣）的德性；安定心神、培養精神、增益元氣、穩定魂魄、堅守意志，這些是各種藥物的功效；生長、繁榮、茂盛、豐厚、收斂、清靜，這些是五氣的變化；通暢、滋潤、喜悅、使身體輕盈、潤澤、增益精華，這些是各種藥物的能力；舒展、開啟、明亮、安靜、剛勁、急切、凝固、肅靜，這些是五氣的運行法則。
開通、明亮、利於經脈、滑潤皮膚、堅固肌肉、強壯骨骼，這些是各種藥物的氣；風、熱、濕、燥、寒，這些是五氣的命令；酸、苦、甘、辛、鹹，這些是各種藥物的味道。看來這氣的運行與萬物雖然各不相同，但它們成形和效法自然，不會相互取代，一一相對應，如同符合規律一樣。至於勝衰、盛衰，不能互相過多，往來升降，也不能互相缺少。因此各自按照其規律而興盛，災難和變故也不會互相影響。所以有了振奮、發散、消磨、急速、肅殺、凜冽，這些是五氣的變化；在藥物方面，則有收斂、乾燥、焦枯、甜緩、收澀、滋潤、滑利，這些是各種藥物的性狀；散落、焚燒、霜凍、崩潰、隕落、冰雪，這些是五氣的過失；在藥物方面，則有鼻衄、溢汗、嘔吐、涎湧、腹瀉、小便失禁，這些是各種藥物的用途。德和化是氣的祥瑞，功能是藥物的優良之處，運行法則表明了氣的規則，氣味是藥物的芬芳。另外，朱丹溪《格致餘論》中關於藥物的命名，是根據顏色、形狀、氣味、質地、味道、功能和時令來命名的，但因為這不是治療的關鍵，這裡就不深入探討了。
2. 藥性專長
徐洄溪曰。凡藥性有專長。此在可解不可解之間。雖聖人亦必試驗。而後知之。如菟絲之去面䵟。亦其一端也。以其辛散耶？則辛散之藥甚多。以其滑澤耶？則滑澤之物亦甚多。何以他藥皆不能去。而獨菟絲能之？蓋物之生。各得天地一偏之氣。故其性自有相制之理。但顯於形質氣味者。
可以推測而知。其深藏於性中者。不可以常理求也。故古人有單方及秘方。往往以一二種藥治一病。而得奇中。及視其方。皆不若經方之必有經絡奇偶配合之道。而效反神速者。皆得其藥之專能也。藥中如此者極多。可以類推。（本草百種錄。）
按藥之專長。顯於形質氣味者。如茵陳之治黃。香薷之治暍之類。是也。程云來金匱直解曰。意不盡言。言不盡意者。藥性也。顧焉文本草匯箋曰。藥之治病。嘗有不可解者。原不必強解之。闕之可也。並與洄溪之意符矣。洄溪又曰。凡物精華所結者。皆得天地清粹之氣以成。
而穢濁不正之氣。不得干之。故皆有解毒之功。其非精華所結。而亦能解毒者。則必物性之相制。或以毒攻毒也。此說亦當。仍附之。
白話文：
徐洄溪說，藥的藥性各有其獨特的專長，這種專長存在於能理解與無法理解之間。即使是聖人，也必須經過親身試驗才能了解。例如，菟絲子可以去除臉上的黑斑，就是一個例子。如果說是因為它辛散，那辛散的藥有很多；如果說是因為它滑潤，那滑潤的東西也很多。為什麼其他藥都不能去除黑斑，唯獨菟絲子能呢？這是因為萬物的產生，都各自獲得天地間偏頗的一種氣，因此藥性自然存在相生相剋的道理。那些明顯表現在形狀、性質和氣味的，可以推測得知；而那些深藏在藥性中的，則不能用常理來解釋。所以古人有單方和秘方，常常用一兩種藥就能治好一種病，而且效果出奇的好。如果看那些藥方，比不上經方講究經絡奇偶的搭配，但是效果卻反而非常迅速，這都是因為藥物有其獨特的專長。像這樣獨具專長的藥物非常多，可以依此類推。（摘自《本草百種錄》）
再說藥的專長，那些顯現在形狀、性質和氣味的，例如茵陳可以治療黃疸，香薷可以治療中暑，就是這樣的例子。程雲來在《金匱直解》中說，意念無法完全表達出來，言語也無法完全說清楚的，就是藥性。顧文在《本草匯箋》中也說，藥物治療疾病，有些是無法解釋的，其實不需要勉強解釋，略過就好，這和徐洄溪的意思是一致的。徐洄溪還說，凡是天地精華凝聚而成的東西，都是獲得天地間清純之氣形成的，那些污濁不正的氣無法侵入它們，所以這些東西都有解毒的功效。而那些不是精華凝聚而成，也能解毒的東西，一定是藥物之間相互制約，或是用毒來攻毒。這個說法也應該認可，所以附在這裡。