《醫通祖方》~ 二十七、備急丸
二十七、備急丸
1. 二十七、備急丸
備急丸（《金匱》）
治心腹卒痛如錐刺，宿食冷積脹滿。
巴豆（去皮、心、膜，用霜，一錢），乾薑（二錢），大黃（三錢）
上三味為末，煉白蜜丸如小豆大，溫水送下二三十丸。妊婦禁用。
按：備急丸治寒實結積之峻藥，凡傷寒熱傳胃腑，舌苔黃黑刺裂，唇口赤燥者，誤用必死，以巴豆大熱傷陰故也。其白散、白餅子、消積、神保、酒癥等方皆然，不可不慎。其神保丸、酒癥丸見傷飲食門榻氣丸下，茲不復見。
白散（《玉函》）
治寒實結胸。
備急丸去乾薑、大黃，用巴霜一錢，加桔梗、蘆貝母各三錢，為散，白飲和服半錢，羸者減之。
雷氏千金丸
治胸脹，冷積作痛。
備急丸加焰硝、桂心。
白餅子
治小兒腹中癖積，飲乳即嗽而吐痰涎。
備急丸去乾薑、大黃，用巴豆二十粒，取霜，加滑石、輕粉、半夏、南星各一錢，共杵為末，糯米飲丸綠豆大，捻作餅子，每服二、三餅，蔥白湯下。
消積丸
治小兒食積發熱，大便酸臭。
備急丸去乾薑、大黃，用巴豆二十粒，取霜，加丁香九粒、縮砂仁十二粒，共杵為末，以爛烏梅肉三枚糊丸黍米大，每服三、五丸，溫水下。
白話文：
【二十七、備急丸】
【備急丸】（出自《金匱》）
主治：突然心腹部劇痛，有如被錐子刺痛，以及因過夜食物或寒冷積聚導致的脹滿。
藥材：巴豆（去除外皮、心臟部分和膜，只使用巴豆霜，一錢），乾薑（二錢），大黃（三錢）
製法及用法：將上述三種藥材研磨成粉末，用煉製的白蜜製成如小豆大小的丸狀，溫水吞服二三十粒。但孕婦禁止服用。
註解：備急丸是治療寒性實結積聚的強烈藥物，凡是有感冒發燒且熱度傳到胃腸，舌苔呈現黃黑色且有裂紋，嘴脣和口腔乾燥的情況，如果誤用此藥必定會致死，這是因為巴豆性質極熱，會傷害陰氣的緣故。同樣的，像白散、白餅子、消積、神保、酒癥等藥方也都有相同的特性，使用時必須非常小心。其中神保丸和酒癥丸在飲食過量門類下的榻氣丸中有提及，這裡不再重複。
【白散】（出自《玉函》）
主治：寒性實結在胸部。
製法：從備急丸中去掉乾薑和大黃，使用巴豆霜一錢，加入桔梗和蘆貝母各三錢，混合成散狀，以清水調和後服用半錢，體弱者則需減少劑量。
【雷氏千金丸】
主治：胸部脹痛，由寒冷積聚引起。
製法：在備急丸的基礎上添加焰硝和桂心。
【白餅子】
主治：兒童腹部有異常硬塊，喝奶後立即咳嗽並吐出痰液。
製法：從備急丸中去掉乾薑和大黃，使用巴豆二十粒，取出巴豆霜，再加入滑石、輕粉、半夏、南星各一錢，一起研磨成粉末，用糯米飲製成綠豆大小的丸狀，然後捏成餅狀，每次服用二至三餅，用蔥白湯送服。
【消積丸】
主治：兒童因食物積聚而發燒，排泄物有酸臭味。
製法：從備急丸中去掉乾薑和大黃，使用巴豆二十粒，取出巴豆霜，再加入丁香九粒、縮砂仁十二粒，一起研磨成粉末，以爛烏梅肉三枚製成的糊狀物製成黍米大小的丸狀，每次服用三至五丸，用溫水吞服。