張璐

《醫通祖方》~ 十五、二陳湯 (2)

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十五、二陳湯 (2)

1. 十五、二陳湯

厚朴生薑甘草半夏人參湯(《玉函》)

治胃虛嘔逆,痞滿不食。

二陳湯去茯苓、陳皮、烏梅,加人參、厚朴。

二術二陳湯

治脾虛痰食不運。

二陳湯加生白朮(薑汁拌,曬)、茅朮(麻油拌炒)。

分氣紫蘇飲

治脅痛氣喘。

二陳湯去半夏,加紫蘇、桑皮、大腹皮、桔梗、五味子、食鹽。

寧嗽化痰湯

治客邪傷肺,久嗽不止。

二陳湯加紫蘇、葛根、枳殼、桔梗、前胡、麻黃、杏仁、桑皮。

導痰湯

治濕痰內外壅盛。

二陳湯加南星、枳實。

加味導痰湯

治濕熱痰飲,眩暈痰窒。

導痰湯加人參、白朮、黃芩、黃連、栝蔞霜、桔梗、大棗、竹瀝、薑汁。

十味導痰湯

治痰濕上盛,頭目不清。

導痰湯加羌活、天麻、蠍尾,臨臥服,入雄黃末少許。

祛風導痰湯

治類中風,筋脈顫掉。

導痰湯加羌活、防風、白朮、薑汁、竹瀝。

滌痰湯

治類中風,痰迷心竅。

導痰湯加菖蒲、人參、竹茹。

溫膽湯(《千金》)

治心膽虛怯,觸事易驚,多汗不寐,短氣乏力,皆由寒涎沃膽所致。

二陳湯用橘紅,加枳實、竹茹、紅棗。

參胡溫膽湯

治往來寒熱,嘔而痞悶。

溫膽湯去竹茹、紅棗,加人參、柴胡。

十味溫膽湯

治寒涎沃膽,膽寒肝熱,心悸,不眠,短氣,噁心,耳鳴,目眩,四肢浮腫。

溫膽湯去竹茹,加人參、熟地、棗仁、遠志、五味子。

膽之不溫由於胃熱不清,停蓄痰涎沃於清淨之府,所以陽氣不能條暢而失溫和之性,故用二陳之辛溫以溫膽滌涎;涎聚則熱鬱,故加枳實、竹茹以化胃熱也。若寒熱嘔逆,胃氣不振也,去枳實之消克、紅棗之滯胃,加柴胡以疏肝、人參以扶胃,乃六君子之變法也。更加熟地、棗仁、遠志、五味,又為歸脾湯法派耳。

消暑丸(《局方》)

治肥人傷暑,眩暈嘔逆。

二陳湯去陳皮,用醋炒半夏二倍,生薑自然汁為丸,酸漿水或烏梅湯、淡醋湯下七八十丸。

十緡湯

治風痰喘急,脈證俱實者。

二陳湯去茯苓、橘皮、烏梅本方,用半夏七枚、甘草一寸、生薑指大(切),加皂莢(去皮、弦、子,酥炙)淨末半兩,水煎溫服。一方無甘草,但用半夏一兩、皂莢末半兩、生薑七片同入紗袋中,以手揉,取清汁,作三服。

溫中丸

治黃胖面腫足脹,是脾虛不能健運,雖有積聚,不可下之。

二陳湯本方,橘、半、茯苓各一兩,炙甘草五錢,加黃連、香附、苦參、針砂(醋煅,鏽過)各五錢、白朮二兩、神麯一兩,醋、水各半,泛丸梧子大,每服七、八十丸,用白朮六錢、陳皮一錢、生薑三片煎湯送下,虛加人參一錢。病輕者,服此藥六、七兩,小便即長;病甚者,服一斤小便始長,積聚去淨,然後六君子之類調補之。

白話文:

十五、二陳湯

厚朴生薑甘草半夏人參湯

這個方子可以治療因為胃虛引起的嘔吐、噁心,以及胸腹脹滿、吃不下東西的症狀。

它是從二陳湯這個方子改來的,去掉了茯苓、陳皮、烏梅,加入了人參和厚朴。

二術二陳湯

這個方子可以治療因為脾虛導致痰濕積聚、消化不良的症狀。

它是從二陳湯改來的,加入了用薑汁拌過後曬乾的生白朮,以及用麻油拌炒過的茅朮。

分氣紫蘇飲

這個方子可以治療胸脅疼痛、呼吸急促的症狀。

它是從二陳湯改來的,去掉了半夏,加入了紫蘇、桑白皮、大腹皮、桔梗、五味子和食鹽。

寧嗽化痰湯

這個方子可以治療因為外感引起的咳嗽,而且久咳不止的症狀。

它是從二陳湯改來的,加入了紫蘇、葛根、枳殼、桔梗、前胡、麻黃、杏仁和桑白皮。

導痰湯

這個方子可以治療因為體內濕痰過多而引起的各種不適症狀。

它是從二陳湯改來的,加入了南星和枳實。

加味導痰湯

這個方子可以治療因為濕熱痰飲引起的頭暈、痰多胸悶等症狀。

它是從導痰湯改來的,加入了人參、白朮、黃芩、黃連、栝蔞霜、桔梗、大棗、竹瀝和薑汁。

十味導痰湯

這個方子可以治療因為痰濕向上壅盛而引起的頭昏眼花、頭腦不清的症狀。

它是從導痰湯改來的,加入了羌活、天麻和蠍尾,要在睡前服用,並加入少量雄黃末。

祛風導痰湯

這個方子可以治療類似中風、筋脈顫抖的症狀。

它是從導痰湯改來的,加入了羌活、防風、白朮、薑汁和竹瀝。

滌痰湯

這個方子可以治療類似中風、痰迷心竅的症狀。

它是從導痰湯改來的,加入了菖蒲、人參和竹茹。

溫膽湯

這個方子可以治療因為心膽虛弱、容易受驚、多汗失眠、呼吸短促、乏力等症狀,這些症狀都是因為寒痰侵擾膽腑引起的。

它是從二陳湯改來的,把陳皮換成橘紅,加入了枳實、竹茹和紅棗。

參胡溫膽湯

這個方子可以治療時冷時熱、嘔吐、胸悶的症狀。

它是從溫膽湯改來的,去掉了竹茹和紅棗,加入了人參和柴胡。

十味溫膽湯

這個方子可以治療寒痰侵擾膽腑、膽寒肝熱、心悸、失眠、呼吸短促、噁心、耳鳴、頭暈、四肢浮腫等症狀。

它是從溫膽湯改來的,去掉了竹茹,加入了人參、熟地、酸棗仁、遠志和五味子。

膽腑之所以不溫,是因為胃熱不清,導致痰涎停留在清淨的膽腑,使得陽氣不能正常運行,失去了溫和的特性。因此,使用二陳湯的辛溫藥性來溫膽祛痰。痰多會導致熱邪鬱積,所以加入枳實、竹茹來化解胃熱。如果出現時冷時熱、嘔吐、胃氣虛弱,就要去掉枳實的消導作用、紅棗的滯膩,加入柴胡來疏肝、人參來扶助胃氣,這是六君子湯的變通用法。再加入熟地、酸棗仁、遠志、五味子,就屬於歸脾湯的用法了。

消暑丸

這個方子可以治療肥胖的人因為中暑而引起的頭暈、嘔吐症狀。

它是從二陳湯改來的,去掉了陳皮,使用用醋炒過的半夏,用量是原來的兩倍,然後用生薑自然汁做成藥丸。用酸漿水、烏梅湯或淡醋湯送服七八十丸。

十緡湯

這個方子可以治療因為風痰引起的喘息急促,並且脈象和症狀都顯示病邪實證的情況。

它是從二陳湯改來的,去掉了茯苓、橘皮、烏梅,使用半夏七枚、甘草一寸、生薑(切成指頭大小),加入皂莢(去皮、弦、子,用酥油炙過)的粉末半兩,用水煎服。另外一個方子沒有甘草,而是使用半夏一兩、皂莢末半兩、生薑七片,一起放入紗袋中,用手揉搓,取汁,分三次服用。

溫中丸

這個方子可以治療因為脾虛導致面色發黃、身體浮腫、腳部腫脹,雖然有積聚,但是不能用攻下的方法治療。

它是從二陳湯改來的,橘皮、半夏、茯苓各一兩,炙甘草五錢,加入黃連、香附、苦參、針砂(用醋煅燒過)各五錢,白朮二兩,神麯一兩,用醋和水各一半,做成梧桐子大小的藥丸。每次服用七、八十丸,用白朮六錢、陳皮一錢、生薑三片煎湯送服。虛弱的可以加入人參一錢。病情較輕的,服用此藥六七兩,小便就會增加;病情嚴重的,要服用一斤小便才會增加,積聚才能消退。然後再用六君子湯之類的方子來調理身體。