張璐

《醫通祖方》~ 二十、二冬膏

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二十、二冬膏

1. 二十、二冬膏

二冬膏

治肺胃燥熱,痰澀咳嗽。

天門冬去心,麥門冬去心,等分

上二味熬膏,煉白蜜收。不時噙熱咽之。

固本丸

治老人津血俱虧,咳逆,便秘。

二冬膏加生地、熟地,與本方二冬各八兩,人參四兩。蜜丸,酒下四錢,熬膏尤宜。食少便滑禁用。

固本丸雖主扶陰抑陽,然四味純陰之性,僅用少許人參,已覺味勝於氣矣。而世本此方二冬二地各用八兩、人參二兩,𠘧𠘧乎群陰剝陽之象,況復舉世醫流往往削去人參,盍知陰柔之味不得陽和之力,每致奪食作瀉?《內經》所謂:無陽則陰無以化。安望其有補益之驗歟?

白話文:

二冬膏用於治療肺胃燥熱、痰液黏稠引起的咳嗽。將天門冬和麥門冬去心,等量熬成膏,加入白蜜收成。不時含在口中,慢慢吞下。

固本丸用於治療老年人津液和血液都虧損,出現咳嗽、嘔逆、便秘等症狀。在二冬膏的基础上,加入生地、熟地,二冬和生地、熟地各用八兩,人參四兩,製成蜜丸。每次服用四錢,用酒送服,也可以熬成膏服用。脾胃虛弱,食慾不振,大便稀溏者禁用。

固本丸雖然主要作用是滋陰降火,但四味藥性都偏寒涼,只加入少量人參,已經可以感受到陰柔之味勝於陽氣。而市面上流傳的本方,二冬、生地、熟地各用八兩,人參只有二兩,明顯偏重陰寒,不利於陽氣的生發。更甚者,許多醫生直接去掉人參,殊不知陰柔之味需要陽氣的溫煦,否則容易導致食慾不振,瀉痢不止。就像《黃帝內經》中所說,沒有陽氣,陰氣就無法化生。怎麼能指望它有補益的效果呢?

或問:近世病家吝惜多金,醫家迎合鄙性,往往用參湯服丸,此法可否?曰:此曲突徙薪之法也。鄙夫但知人參珍貴,以為入口便補,不知配合之妙全在佐使得宜。若用參湯送丸,則參力先行,至丸化時參力相去已遠,非若膏劑之用參湯調服,仍得併力奏功也。

集靈膏

治久嗽氣血俱虛,不能送痰而出。

固本丸中二冬、二地各十兩、人參六兩,加枸杞六兩,熬膏蜜收。如血虛便難,加歸身;脾弱便溏,加白朮,以糖霜代蜜收之。

三才丸

治氣血俱虛,精神不固,亢陽失合者宜之。

白話文:

有人問:現在很多病人捨不得花錢,醫生為了迎合他們的便宜心態,往往用人參湯送丸藥,這種方法可以嗎?

我說:這就像用曲棍去移燃燒的柴火一樣,治標不治本。那些不懂醫術的人只知道人參很貴,以為吃下去就能補身體,卻不知道配合其他藥材的妙處,關鍵在於藥材搭配得宜。如果用人參湯送丸藥,人參的藥力先發揮出來,等到丸藥化開的時候,人參的藥力已經減弱很多了。不像用膏劑調服,人參湯和丸藥同時發揮藥效,相輔相成。

集靈膏

適用於久咳導致氣血兩虛,無法排出痰液的患者。

固本丸中,生地、熟地各十兩,人參六兩,再加上枸杞六兩,熬成膏狀,用蜂蜜收尾。如果患者血虛明顯,可以加歸身;如果患者脾胃虛弱,容易腹瀉,可以加白朮,用糖霜代替蜂蜜收尾。

三才丸

適用於氣血兩虛,精神不濟,陽氣亢盛,阴阳失調的患者。

二冬膏去麥門冬,加人參、熟地等分,蜜丸服之。加黃柏、甘草、砂仁,名三才封髓丹。

甘露飲(《局方》)

治胃中客熱,煩躁,口鼻咽瘡,牙宣口臭。

二冬膏加生地、熟地、茵陳、枳殼、黃芩、石斛、甘草、枇杷葉(炙,去毛)。

白話文:

二冬膏去掉麥門冬,加入人參、熟地等份,做成蜜丸服用。再加入黃柏、甘草、砂仁,稱為三才封髓丹。

甘露飲,出自《局方》,用於治療胃中燥熱、煩躁不安、口鼻咽喉潰瘍、牙齦腫痛、口臭等症狀。

二冬膏中再加入生地、熟地、茵陳、枳殼、黃芩、石斛、甘草、枇杷葉(炙烤後去毛)。