張璐

《醫通祖方》~ 十四、平胃散

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十四、平胃散

1. 十四、平胃散

平胃散(《局方》)

治胃中宿食不化,藜藿之人宜之。

蒼朮(泔浸去皮,麻油拌。炒黃,四兩),厚朴(去皮,薑汁炒),陳皮(泡,去浮白),甘草(炙,各三兩)

上四味為散,每服四、五錢,加生薑三片,水煎溫服。

香連平胃散

治食積發熱,腹痛作瀉。

平胃散加薑汁炒川連二兩、木香一兩。

不換金正氣散(《局方》)

治時氣不正,感冒夾食。

平胃散加藿香半夏。時氣,加香豉。

藿香正氣散(《局方》)

治水土不服,感冒時氣夾食。

平胃散換白朮,加藿香、紫蘇、半夏、茯苓白芷桔梗大腹皮、薑、棗。(古方無大腹皮,有蒼朮)

人參養胃湯(《局方》)

治食滯痞滿,寒熱痞瘧。

平胃散加藿香、半夏、人參、茯苓、草果、薑、棗、烏梅

參苓平胃散

治脾虛飲食不化,大便不實。

平胃散加人參、茯苓。

白鳳膏

治少年稟氣不足,因飲食飢飽所傷,致成虛損,形體羸瘦,日晡潮熱,腹脹,氣急,脈來弦數者。

平胃散四兩加參、苓各一兩,取棗四兩,去核,逐一填入前藥,入烏嘴白鴨腹內,男雌女雄,製法如烏骨雞丸。

此葛可久方,丸以蒸餅,取緩留胃脘而和中氣之傷也。蓋參苓平胃原非補益腎水之藥,余嘗藉此以治飲食內傷、中氣不和、發熱羸瘦之證,往往獲效。詳方名白鳳者,以鳧字下幾字加於鳥字之上也,且丸以膏名,取脂膏之義,藏機法也。

厚朴湯

治脾胃虛寒作脹,腹中時痛時止。

平胃散去蒼朮,加茯苓、乾薑。潔古加半夏、枳實、薑、棗。

除濕湯

治濕熱痞滿,不食。

平胃散加半夏、茯苓、白朮、藿香、生薑、大棗

升陽除濕湯

治脾胃虛弱,不能飲食,腹鳴泄瀉。

平胃散去厚朴,加羌活防風升麻柴胡豬苓澤瀉麥芽、神麯。

五積散(《局方》)

治感冒內挾冷食,脾陰受傷,表裡俱病。

平胃散加桂枝麻黃、炮薑、半夏、茯苓、枳殼、桔梗、白芍當歸川芎、白芷。每服四、五錢,生薑三片、蔥白三莖,水煎,去滓熱服,溫覆取微汗。

調中飲

治食積類傷寒及手足四肢發陰斑。

平胃散加枳實、白朮、乾薑、黃連山楂、神麯、草果,水煎去滓,磨木香調服。

胃苓湯

治飲食停積,浮腫泄瀉,脈證俱實者。

平胃散合五苓散生料,煎服。

平胃本平胃氣之墩阜,若因脾土之虛不能消運,又須稍藉參、苓,如養胃之類。然復有土衰不能分利而成腫脹,且氣壅不勝參、術,難合理中者,乃合五苓以健運水土,與正氣散之假蘇、藿以散客邪,兩不移易之定例也。

棗礬丸

治食積發黃。

平胃散加皂礬(麵裹,燒紅),煮紅棗肉,丸服。

此消磨宿滯之第一峻利方,較平胃之緩急百倍。膏粱慎勿罔施,服後以谷壓之,否則恐其嘔吐也。

枳殼湯

治痘疹誤服參、耆,腹脹喘急。

平胃散去蒼朮,加枳殼。