《絳雪丹書》~ 胎症上卷 (6)
胎症上卷 (6)
1. 子煩
孕婦心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩,宜服竹葉安胎飲。
單氏竹葉安胎飲
人參(一錢),白朮(二錢),條芩(八分),川芎(七分),陳皮(七分),炙草(四分),當歸(二錢),棗仁(一錢),遠志(八分),麥冬(一錢),生地(一錢半),竹葉(十片),薑棗煎服。煩渴加竹茹一團;有痰加竹瀝一盞,薑汁二匙;虛加人參二錢;脾胃虛常瀉去生地、棗仁,加薏米。(此方原名單氏竹葉安胎散,今據竹林寺《女科秘旨》卷三校。
毓注。)
白話文:
懷孕的婦女如果出現心驚膽顫,感到煩躁不安的症狀,這在中醫上被稱為「子煩」,適合服用一種名為「竹葉安胎飲」的藥方來調理。
這個藥方,「單氏竹葉安胎飲」的成分包括:人參(約3克),白朮(約6克),黃芩(約2.4克),川芎(約2.1克),陳皮(約2.1克),炙甘草(約1.2克),當歸(約6克),酸棗仁(約3克),遠志(約2.4克),麥冬(約3克),生地(約4.5克),以及竹葉十片。煮藥時,加入薑和大棗一同煎煮後服用。
若同時伴有口渴且煩躁的症狀,可再加入一團竹茹;若有痰的情況,則可再添加一小杯竹瀝和兩茶匙薑汁;若是體虛者,可增加人參的用量至約6克;若是脾胃虛弱且常有腹瀉的狀況,應去除生地和酸棗仁,改加薏米。
此處所提的藥方,原本名為「單氏竹葉安胎散」,但根據《女科祕旨》第三卷中的記載進行了修改。
2. 腹脹
孕婦脾胃虛弱,飲食停滯,以致腹脹嘔吐,安胎飲恐力緩,宜用人參平胃散。胃脘當心痛,服左金丸立愈,後用逍遙散、六味飲調之。如愈後再發,復服。如又發,此氣虛也,用理中湯,如兼嘔吐,有蛔蟲者,用安蛔理中湯。孕婦腰背痛,用杜仲、續斷、補骨脂炒為末,每服二錢,嚼胡桃一枚,溫酒下。
人參平胃散
人參(一錢),蒼朮,厚朴(各七分),白朮(一錢),陳皮(四分),炙草(四分),姜水煎服。
左金丸
黃連(一錢),吳茱萸(二錢半炒),水一碗,煎至一小盞,徐徐呷下。
安蛔理中湯
人參,黃耆,炙草,乾薑,川椒,烏梅,雄黃,蘆薈,附子,肉桂,胡連,使君子,煎服。
白話文:
[腹部脹大]
孕婦因為脾胃功能弱,食物消化不良,導致腹部脹大並伴有嘔吐現象,單純的安胎飲可能效果較慢,應該使用人參平胃散來治療。如果胃部疼痛,服用左金丸可以立即紓解,之後再用逍遙散和六味飲進行調養。若病情反覆,可再次服用這些藥物。如果反覆發作,可能是氣血不足,需服用理中湯,若同時伴有嘔吐和疑似有蛔蟲的情況,則應使用安蛔理中湯。對於孕婦腰背疼痛,可用杜仲、續斷、補骨脂磨成粉末,每次服用約6克,搭配咬碎的胡桃和溫酒一起吞服。
人參平胃散配方
人參(3克),蒼朮、厚朴(各2克),白朮(3克),陳皮(1.2克),炙甘草(1.2克),用薑水煎煮後服用。
左金丸配方
黃連(3克),吳茱萸(7.5克炒過),加一碗水煎煮至只剩小杯份量,慢慢飲下。
安蛔理中湯配方
人參,黃耆,炙甘草,乾薑,川椒,烏梅,雄黃,蘆薈,附子,肉桂,黃連,使君子,煎煮後服用。
3. 水腫
孕婦胎成三月後,兩足面漸腫至腿膝,行步艱難以致喘悶,飲食不美,狀似水氣,至於腳趾間出黃水,名曰水氣,當先服天仙藤散,不效,再服補中健脾湯可也。蓋脾主四肢,脾虛不能制水,故發腫,脾經少氣,故氣促悶滿。虛人服天仙藤散必加參朮當歸補藥。
天仙藤散
天仙藤(洗淨),香附(炒,各六分),陳皮(四分),甘草(三分),烏藥(七分),木瓜(一錢),紫蘇(四分),姜皮(四分),水煎服。虛人加人參(一錢),白朮(二錢),當歸(二錢),脾胃虛弱兼服補中益氣湯或補中健脾之藥。
歸脾湯
黃耆(一錢,蜜炙),人參(一錢),白朮(一錢,土炒),茯苓(八分),當歸(一錢,酒洗),遠志(八分,去心),木香(三分),炙草(五分),棗仁(一錢,炒黑),龍眼肉(一個),姜(一片),水煎服。方內木香一味打碎。俟藥煎成再入,略煎,即傾出此藥,宜晚服。
補中益氣湯
當歸(錢半,酒洗),白朮(錢半,土炒),陳皮(六分),人參(二錢),炙草(六分),升麻(四分),柴胡(一錢),黃耆(二錢,蜜炙),水煎服。
逍遙散
當歸(一錢,酒洗),白芍(一錢),白朮(一錢,土炒),茯苓(八分),柴胡(一錢),甘草(五分),水煎服。
香連丸
川黃連六兩,吳茱萸一兩(揀去閉口者,取淨)。上二味以水三盅,同煮乾,去吳茱萸不用。加木香一兩,共為末,醋糊為丸,每服四十丸,米湯送下。
六君子湯
人參(三錢),白朮(二錢,土炒),茯苓(錢半),炙草(八分),橘皮(五分),半夏(八分,薑汁炒),姜水煎服。
四物湯
熟地(二錢),歸身(一錢),白芍(錢半),川芎(八分),水煎服。
(首云二十七症,此僅列十一症,余見下卷。毓注。)
白話文:
[水腫]
懷孕女性在胎兒成長到三個月後,雙腳腳面開始逐漸浮腫,直到影響到小腿和膝蓋部位,行走變得困難,甚至會出現呼吸急促、胸悶的現象,食慾也會受到影響。這種情況類似於水氣病,嚴重時,腳趾間可能會滲出黃色液體,這被稱為水氣病。首先應服用天仙藤散來治療,如果效果不佳,則可以改用補中健脾湯。
天仙藤散的主要成分包括天仙藤、香附、陳皮、甘草、烏藥、木瓜、紫蘇和薑皮等,虛弱的人需加入人參、白朮和當歸等補藥。
補中健脾湯的配方有黃耆、人參、白朮、茯苓、當歸、遠志、木香、炙草、棗仁和龍眼肉,以及一小片薑,用水煎煮服用。
補中益氣湯的成分為當歸、白朮、陳皮、人參、炙草、升麻、柴胡和黃耆。
逍遙散包含當歸、白芍、白朮、茯苓、柴胡和甘草。
香連丸的主要成分是川黃連和吳茱萸,再加入木香,製成藥丸。
六君子湯的成分有人參、白朮、茯苓、炙草、橘皮和半夏。
四物湯由熟地、歸身、白芍和川芎組成。
以上藥方均需用水煎煮後服用。 (文中提到的27種病症,這裡只列出了11種,其餘病症請參考下卷。毓注。)