《絳雪丹書》~ 產後下卷 (4)
產後下卷 (4)
1. 腹痛
產後腹痛，有血塊者，只服生化湯調失笑散，鹿角灰散，塊消痛止矣。風冷[氣]乘虛入腹作痛，服加味生化湯。
加味生化湯
白話文：
產後腹痛，如有血塊，只服用生化湯、調失笑散、鹿角灰散，血塊消失，疼痛就會停止。如果因風寒之氣乘虛進入腹部而引起腹痛，應服用加味生化湯。
川芎（二錢），當歸（四錢），炙草（四分），炮姜（四分），桃仁（十粒），桂枝（七分），水煎服。傷麵食加神麯、麥芽；傷肉食加山楂、砂仁。如血塊未消，痛未止加失笑散二錢，玄胡索二錢。
白話文：
川芎（4克），當歸（8克），炙甘草（2克），炮薑（2克），桃仁（10粒），桂枝（4克），加入清水煎煮服用。
如果因麵食而受傷，加入神曲、麥芽。 如果因肉食而受傷，加入山楂、砂仁。
如果血塊尚未消散，疼痛未止，再加入失笑散（4克）、玄胡索（4克）。
失笑散（又名一笑散，治產婦心腹絞痛欲死，或血迷竅不知人事，或小腹急痛，皆宜服之。）
白話文：
失笑散（又稱一笑散，治療產婦腹痛劇烈到想要死去，或神志不清，或小腹劇痛，都適合服用。）
五靈脂（炒），蒲黃（炒），共為細末，每服二錢，熱酒調服，服後急用十全大補湯調理，如服後仍痛不止，不可再服，此氣血虛也，急大補為主；若手按之不可近者，有瘀血也，急用失笑散；若元氣虛，須用四君子湯加芎歸炮姜為當。
白話文：
把炒過的五靈脂和炒過的蒲黃一起研磨成細粉。每次服二錢，用熱酒調服。服下後，立即服用十全大補湯來調理。如果服用後疼痛仍然不停止，就不能再服用了。這是氣血虛弱所致，必須急用大補之法。如果用手按壓而不能靠近，說明有瘀血，需要立即服用失笑散。如果元氣虛弱，則需要服用四君子湯，加芎歸、炮姜。
2. 小腹痛
產後虛，中寒及飲冷，下攻小腹作痛者，又有血塊作痛者，又有產後血虛臍下作痛者，並宜加減生化湯。塊痛即加減生化湯送玄胡索散一錢，亦能治寒痛，無血塊但小腹痛，可按而少止者，屬虛，加熟地三錢。
玄胡索散
玄胡，肉桂等分為末。
白話文：
產後身體虛弱，因受寒或喝涼水，導致下腹疼痛。有些有血塊疼痛，有些則是產後血虛，臍下疼痛。這都適合使用生化湯加減方。
如果有血塊疼痛，就在生化湯中加入玄胡索散一錢，也可以治療因寒冷引起的疼痛。如果沒有血塊，但是小腹疼痛，按壓後疼痛稍緩，則屬於虛證，可以加熟地三錢。
3. 遍身疼痛
產後遍身疼痛者，由分娩時百節開張，血脈流散，氣弱則經絡開，瘀血留滯不散，致筋脈引急，骨節不利，故腰背不能轉側，手足不能動履，或身熱頭痛，若誤作傷寒而誤發其汗，則筋脈動惕，手足冷厥而變症百出矣，宜服趁痛散。
趁痛散（治遍身疼痛。）
白話文：
產後全身疼痛的人，是因為分娩時身體各處關節鬆弛，血脈分流而導致氣血虛弱，經絡暢通，瘀血滯留不去，致使筋脈牽扯緊繃，關節不靈活，所以腰背不能彎曲，手腳不能活動。有些人還會有發熱和頭痛的症狀。如果誤以為是傷寒而發汗治療，便會導致筋脈痙攣，手腳冰冷，症狀會變得複雜。應當服用針對疼痛的藥散治療。
當歸（二錢），炙草（三分），黃耆（一錢），白朮（二錢），牛膝，獨活，肉桂（各八分），韭白（八根），姜水煎服。
茶調散（治偏正頭痛。）
白話文：
當歸（12克），炙甘草（6克），黃耆（6克），白朮（12克），牛膝，獨活，肉桂（各4.8克），韭菜（8根），用生薑水煎服。
薄荷，川芎，荊芥，防風，甘草，細辛，羌活
青娥丸（治腰痛。）
白話文：
薄荷： 清涼、止癢、消炎
川芎： 活血化瘀、止痛
荊芥： 解表發汗、透疹
防風： 防風邪、止痛
甘草： 調和藥性、止咳、補氣
細辛： 溫暖、通鼻
羌活： 祛風濕、止痛
胡桃仁（二十枚），破故紙（八兩，酒浸炒），杜仲（一斤，薑汁炒去絲），共為末，蜜丸，空心酸醋湯下。（此二方據《靈驗良方彙編》「遍身疼痛」條補。毓注。）
白話文：
胡桃仁（20 顆）、破故紙（400 克，用酒浸泡後炒製）、杜仲（500 克，用薑汁炒製並去除纖維）。將這些材料一起磨成粉末，製成蜜丸。於空腹時以酸醋湯送服。（此兩個方劑引用自《靈驗良方彙編》的「遍身疼痛」條目。毓註。）
4. 產後指節頭痛
凡產後虛勞，指節頭疼痛，汗不止。
豬腎參耆湯
白話文：
凡是产后身体虚弱劳累，手指关节疼痛，汗水不停。
猪肾参耆汤
人參，黃耆（各二錢），生薑（一錢），淡豉（一錢），韭白（一錢），當歸（三錢），用豬腎二個，先將豬腎煮熟，取汁二碗，煎藥八分盞，溫服。（原抄本此條誤為「頭痛」，方名亦異。今據竹林寺《女科秘旨》卷八補。毓注。）
白話文：
人參、黃耆（各 12 克），生薑（6 克），淡豉（6 克），韭白（6 克），當歸（18 克），豬腎 2 個。先將豬腎煮熟，取湯汁 400 毫升，煎煮藥材至剩約 200 毫升，溫服。
5. 腰痛
產後腰痛，由女腎位系胞，腰為腎府，產時勞傷腎氣，損動胞絡，或虛未平復而風寒乘之，乃致腰痛。
養榮壯腎湯
白話文：
產後出現腰痛，是因為女性的腎與子宮相連，而腰部是腎的位置。生產時耗損了腎氣，影響了子宮及其周圍的組織，或是身體虛弱尚未完全恢復時受到了風寒的侵襲，因此導致腰痛。
建議使用養榮壯腎湯來調理。
當歸（二錢），獨活，桂心，川芎，杜仲，續斷（各八分），桑寄生（二錢），防風（四分），生薑（三片），水煎服。如服二劑後[痛]不止者，腎虛也，加熟地三錢。產後日久氣虛，腰痛腎弱，服加味大造丸。（方見前，原注。）
（此方分量原缺，今據竹林寺《女科秘旨》卷八補。毓注。）
白話文：
當歸（30克），獨活，桂心（肉桂的心材），川芎，杜仲，續斷（各12克），桑寄生（30克），防風（6克），生薑（3片），用水煎服。如果服用兩劑後疼痛仍不減緩，則說明腎氣虛弱，需加上熟地黃（45克）。產後時間較長，出現氣虛、腰痛、腎虛症狀者，可服用加味大造丸。（處方見前文，為原註。）
6. 淋症論
產後患淋，由產後虛熱客於脬中，內虛則小便頻數淋澀作痛，名曰淋症，有赤、白、砂、石諸淋，並服後方。
茅根湯
白話文：
產後如果出現小便頻繁且尿道疼痛的情況，這是由產後虛弱導致體內有熱邪停留於膀胱中所致。因為體內虛弱，所以會出現小便次數增多並且尿液排出時感到疼痛，這種情況稱為淋症。淋症有多種類型，包括血淋、乳糜尿、砂淋和石淋等。可以服用下方的茅根湯來治療。
白茅根（一兩），赤茯苓（五錢），桃膠（錢半），葵子（錢半），鯉魚齒（一百個），滑石（一錢，煅），甘草（五錢），紫貝（二個），瞿麥（五錢），石首魚頭（一個或五錢，焙乾為末，另用），燈心姜引湯煎，入石首魚頭末，空心溫服。
加減茅根湯（治產後淋症，小便痛血淋症。）
白話文：
白茅根（50 克） 赤茯苓 （25 克） 桃膠 （7.5 克） 葵子 （7.5 克） 鯉魚齒 （100 個） 滑石 （5 克，經燒製） 甘草 （25 克） 紫貝 （2 個） 瞿麥 （25 克） 石首魚頭 （1 個或 25 克，烘乾研粉，另用） 燈心草 加水煎湯，加入石首魚頭粉末，空腹溫服。
白茅根（一兩），瞿麥（一錢），車前子，冬葵子，木通（各一錢），鯉魚齒（一百個，焙乾為末），水煎服。入鯉魚[齒]末，空心溫服。
白話文：
白茅根（60克），瞿麥（6克），車前子，冬葵子，木通（各6克），鯉魚齒（100個，烤乾後研磨成粉末），用清水煎煮後服用。在空腹時加入鯉魚齒粉末，溫服。