《絳雪丹書》~
1. 臨產
2. 臨產脈訣
臨產之婦脈離經,(一息六至,一息三至,皆曰離經。)沉細而滑也同名。(腎脈沉滑與離經同。)夜半覺痛應分娩,來朝日午定知生,身重體寒頻又熱,舌下見脈黑且青,捲舌流涎腹覺冷,腹中子女也歸冥。面赤舌青細尋看,母活子死是定斷。唇口俱青沫又出,母子雙雙入鬼案。
面青舌赤沫又頻,母死子活定知真。新產婦脈緩滑吉,實大弦急死相侵,若得沉細小者順,忽遇堅牢命不存,寸口澀疾不調死,沉細附骨不絕生,吉凶生死全憑脈,診者須教指下明。
白話文:
【臨盆生產脈象判斷】
當孕婦即將生產,其脈象會脫離常規,或快或慢(心跳每呼吸一次超過六次,或是三次,都被視為異常)。脈象沉細且滑,這也是離經的表現(腎脈呈現沉滑和離經相同)。
在夜半感到陣痛,預示著即將分娩,到了第二天中午,必定會生產。身體沉重,時而發冷時而發熱,舌下脈絡呈現黑色或青色,捲舌流口水,感覺腹部冰冷,那麼腹中的胎兒可能已經夭折。如果母親臉色紅潤但舌頭青紫,仔細觀察,可以判定母親存活,但胎兒已逝。
如果嘴脣和口部都顯青色,並且有泡沫溢出,那麼母親和胎兒都已不幸離世。
如果母親臉色青紫,舌頭卻呈紅色,泡沫不斷,這表示母親已逝,但胎兒仍然活著。
對於剛生產完的婦女,如果脈象緩和且滑順,則為吉兆;如果脈象強硬、粗大、緊繃,這表示生命有危險。若脈象沉細且微弱,代表一切順利;若突然變得堅固且強烈,那可能危及生命。若寸口脈象乾澀且快速,節奏不協調,代表死亡;若脈象沉細且貼近骨頭,但仍有跳動,則表示生存。
判斷生產婦女的生死,全憑脈象,醫生必須通過手指下的脈搏清晰地辨別。
3. 保產[諸方]
分娩之時二命在於頃刻,苟調理失宜,安反成危,〔豈〕可不慎歟!室女初生不免驚畏,雖多產之婦,或氣血偶傷,安得視為無虞也,是以保產之方所不可廢,故達生散宜服於八九月之時;而養胎寢神等藥當用於臨月之際;至於居處失宜,頓僕動胎,及居身安逸,食物不節,憂樂不常,致令胎氣難轉,保氣保生等藥尤宜預服;而過月不產,則補血行血之方亦不可少也。
達生散
人參,陳皮(各五分),紫蘇(五分,連葉),白芍,白朮,當歸,甘草,大腹皮(黑豆汁洗干,各一錢五分),黃楊腦(七個),蔥白(五寸)
春加川芎、防風各五分;夏加黃芩、黃連俱酒炒各五分,五味子十粒;秋加澤瀉、砂仁各五分,或通加枳殼、砂仁亦可。胎動不安加金銀花三五分,野苧根一錢,生地一錢。氣上逼心加柴胡、紫蘇。多怒加黃芩、黃連。食少加砂仁、神麯。口渴加麥冬、黃芩酒炒。有痰加半夏、黃芩。渴而能食,倍加黃楊腦,蓋此味能瘦胎,胎本瘦者不用。
神寢丸(臨月服之神效。)
乳香(一兩,透明者,另研),枳殼(二兩,麩炒),共為末,蜜丸桐子大,每早服三十丸酒下。
養胎散(宜與神寢丸兼服。)
當歸,川芎,黃芩,陳皮,白朮,香附(各一錢),白芷,甘草(各三錢),人參(七分),水煎調益元散服之,虛人倍加人參。
保胎丸
當歸(八錢),川芎(四錢),益母草(二錢),桃仁(十四粒),炮姜(五分),水酒各半煎服。虛者加人參二錢。
保生無憂散(治孕婦身居安逸,口厭肥甘,喜怒不常,食物不節,致胎胞肥厚,臨月服此易生,以之催生及胞不下俱效。)
當歸,川芎,白芍,枳殼,乳香,木香(各一錢或五分),甘草(五分),發灰(錢半,豶<豶同獖。音墳。閹割過之公豬也.>,豬血和。),共為末,每服三錢,水下。二服神效。
保氣丸(治孕婦居處失宜,頓僕動胎,服此寬氣進食,瘦胎易產。)
香附(四錢),木香(四錢),山藥(二兩),砂仁(一兩),甘草(一兩),益智仁(五分),紫蘇(五分),共為細末,煉蜜丸桐子大,每服二錢。
催生湯(治過期不產,補血行滯之方。)
當歸,川芎,白芍,熟地,香附(各一錢),桃仁,枳殼,砂仁,紫蘇(各七分),薑棗煎服。
催生如聖散(此下五方,原在產後脈訣之前當移入。)(原抄者注)
百草霜二錢,滑石一錢。共為末,用大料芎歸湯送下二錢即生。上方候兒頭正頂產門時方服,若未正恐致偏逆,慎之。
芎歸湯(治胎水下而不產者。)
當歸(八錢),川芎(四錢),益母草(二錢),炮姜(五分),炙草(五分),水煎服。
又有一方,用葵子四十九粒,以芎歸湯送下即生。
呂氏達生散
人參(一錢),川芎(一錢),當歸,黃耆,益母草(各五分),此藥宜預備下,臨產時水酒各半煎服,極效。產後將炮薑、肉桂各一錢,入〔前藥〕渣煎服,無血塊痛之患。如氣血不足,神困羸瘦甚者,人參可用至一兩,當歸可用至二兩。如遇胞衣既破其血涸,元氣又憊者,多用人參濃煎頻服,亦有得生者。
平胃散(治子死難產。須驗其母之舌,青黑者其胎已死,紅白者可救。)
蒼朮,陳皮(各錢半),厚朴(錢半),甘草(七分),水酒各半煎,熟投朴硝五錢,再四五沸,溫服,其胎自化而出。
白話文:
分娩的那一刻,兩條生命懸於一線,如果調理不當,安全反而會變成危險,怎能不小心謹慎呢!初產的女性難免會感到驚慌恐懼,即便是多次生產的婦女,有時氣血也會受到偶然傷害,怎能視若無事呢,因此保產的藥方是不可忽視的。所以,達生散應在懷孕八九個月時服用;而養胎寢神等藥物應當在臨盆時使用;至於居住環境不適,突然摔倒導致動胎,以及生活過於安逸,飲食沒有節制,情緒起伏不定,導致胎兒難以順利產出,保氣保生等藥物更應提前服用;而超過預產期尚未生產,則補血行血的藥方也是必不可少的。
【達生散】
人參、陳皮(各五分)、紫蘇(五分,連葉)、白芍、白朮、當歸、甘草、大腹皮(黑豆汁洗幹,各一錢五分)、黃楊腦(七個)、蔥白(五寸)
春天加川芎、防風各五分;夏天加黃芩、黃連(均酒炒)各五分,五味子十粒;秋天加澤瀉、砂仁各五分,或者通加枳殼、砂仁也可以。胎動不安加金銀花三五分,野苧根一錢,生地一錢。氣上逼心加柴胡、紫蘇。多怒加黃芩、黃連。食少加砂仁、神曲。口渴加麥冬、黃芩酒炒。有痰加半夏、黃芩。渴而能食,加倍加黃楊腦,因爲這味能瘦胎,如果胎兒本來就很瘦弱則不必使用。
【寢神丸】(臨月服用效果神奇。)
乳香(一兩,透明者,另研)、枳殼(二兩,麩炒),共研爲末,蜜丸桐子大,每天早晨服用三十丸酒下。
【養胎散】(宜與寢神丸兼服。)
當歸、川芎、黃芩、陳皮、白朮、香附(各一錢)、白芷、甘草(各三錢)、人參(七分),水煎調益元散服之,虛弱的人加倍加人參。
【保胎丸】
當歸(八錢)、川芎(四錢)、益母草(二錢)、桃仁(十四粒)、炮姜(五分),水酒各半煎服。虛弱者加人參二錢。
【保生無憂散】(治療孕婦生活安逸,厭食油膩甘甜,喜怒無常,飲食無度,導致胎盤肥厚,臨月服用容易生產,用於催生和胎盤不出都有很好的效果。)
當歸、川芎、白芍、枳殼、乳香、木香(各一錢或五分)、甘草(五分)、發灰(錢半,豶豬血和。),共研爲末,每次服用三錢,水下。兩次服用效果神奇。
【保氣丸】(治療孕婦居住環境不當,突然摔倒導致動胎,服用此藥可以寬氣進食,瘦胎易產。)
香附(四錢)、木香(四錢)、山藥(二兩)、砂仁(一兩)、甘草(一兩)、益智仁(五分)、紫蘇(五分),共研爲細末,煉蜜丸桐子大,每次服用二錢。
【催生湯】(治療過期不生產,補血行滯的藥方。)
當歸、川芎、白芍、熟地、香附(各一錢)、桃仁、枳殼、砂仁、紫蘇(各七分),姜棗煎服。
【催生如聖散】
百草霜二錢,滑石一錢。共研爲末,用大料芎歸湯送下二錢即可生產。上方等待兒頭正頂產門時才服用,如果還未對正可能引起偏逆,要小心。
【芎歸湯】(治療胎水下而不生產者。)
當歸(八錢)、川芎(四錢)、益母草(二錢)、炮姜(五分)、炙草(五分),水煎服。
另一方,用葵子四十九粒,以芎歸湯送下即可生產。
【呂氏達生散】
人參(一錢)、川芎(一錢)、當歸、黃芪、益母草(各五分),此藥宜預先準備好,臨產時水酒各半煎服,效果極佳。產後將炮姜、肉桂各一錢,加入前藥渣煎服,不會有血塊痛的困擾。如果氣血不足,神困瘦弱嚴重者,人參可用至一兩,當歸可用至二兩。如果遇到胎衣已破其血涸,元氣又疲憊者,多用人參濃煎頻繁服用,也有得以生產的情況。
【平胃散】(治療子死難產。必須檢驗其母的舌頭,青黑色的其胎已死,紅白色的可以救治。)
蒼朮、陳皮(各錢半)、厚朴(錢半)、甘草(七分),水酒各半煎,煮熟後投入朴硝五錢,再四五沸,溫服,其胎自然化而出。