寇宗奭

《本草衍句》~ 高士宗用藥大略 (17)

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高士宗用藥大略 (17)

1. 本草衍句

南星 味辛而苦,治風散血氣,溫血燥勝濕,除痰性緊而毒,攻積拔腫,補肝之虛,驚癇風眩,太陰脾肺經藥。端主經絡風痰,筋脈拘攣,牙關緊閉,利水墮胎,破結下氣,金瘡折傷。搗折傷搗,數蛇蟲咬毒。調治用牛膽制,則不燥且有益肝膽之功。(得生薑天麻治吐瀉慢驚,得防風治跌撲金刃,得琥珀原砂治痰迷心風,痰頭暈目眩,吐逆煩懣,飲食不下。玉壺丸:南星半夏天麻白麵糊丸,薑湯下。)

解頤脫臼,不能收上。用南星末薑汁調塗兩頰,一夜即止。

半夏 辛溫有毒,能走能散,體滑性燥,能潤和胃脾,補肝潤腎,入手少陰少陽,兼足陽明太陰。傷寒熱(寒熱之在肺胃間也),心下急痛痞堅(辛能開肺降逆),咽痛喉疼,痰厥頭痛眩暈(開降上焦之火)。止吐嘔下逆氣,利水道,發聲音。又能除濕化痰,發表開鬱,目不得瞑,反胃瘧疾,血家渴家汗家常禁。陰虛痰症,妊婦宜忌。(得醋製,再得茯苓甘草治伏暑引飲,得黃連瓜蔞實治結胸,得硫黃治老人虛秘,得牡蠣豬苓治無管攝之遺濁。)

胃氣行於陽,陽氣滿不得入於陰,陰氣虛故目不得瞑。治法飲以半夏湯一劑,陰陽即通其臥立至。半夏秫米煎服。

射干 苦能降火,火降則血散腫消。寒能勝熱,熱除消痰破結(消結核瘕疝便毒)。行太厥之積痰,清心脾之老血。喉痹咽痛為上藥,咳逆上氣能下泄。治瘧母,利大腸,除氣臭(咳吐言語氣臭)。通不月(通女人月秘,得麻黃五味甘草杏仁治喉中水雞聲)。

喉痹不通用。射干一錢,黃芩生甘草桔梗各五分為末,水調頓服,名奪命散。

芫花 味辛而苦,氣溫有毒,能達水飲巢囊隱僻。療五水在五臟皮膚,咳喘兩脅痛滿,胸膈痰沫善吐。誤用招殃,取效亦速。

兔絲子 稟中和之性,溫而不燥,凝正陽之氣,補而不滯。培補腎中元陽,不助相火,能令脾虛食進如湯沃雪。至若補髓添精,益氣強力,莖中寒精自出,小便溺有餘瀝,鬼交尿血,健骨強筋,明目祛風(補肝臟風虛)。暖腰溫膝(去腰疼膝冷)。治燥渴,續絕傷,去面□,悅顏色(得茯芩廣連治白濁遺精,得麥冬赤濁,得牛膝治腰腳痛,得車前子治產難橫生)。

五味子 五味俱備,酸鹹氣溫。滋腎經不足之水,斂肺耗散之金,益氣止汗,澀精強陰。補虛勞之羸瘦,收散大之瞳神,明目往瀉,止渴生津。定喘嗽,先散肺邪(有外邪者不可驟用,以閉邪氣必先發散而後用之)。暖水藏,納氣歸腎(得半夏治痰,得阿膠定喘,得吳蔞茱治五更腎泄)。

徐注古方治嗽,五味乾薑必同用。如小青龍湯,沼水停心下寒飲犯肺。一以散寒邪,一以斂正氣,逆無單用五味治嗽之法。後人不知用必有害。況傷熱勞層火嗆,與寒飲犯肺之症又大不同,乃獨用五味收斂風火痰涎深入肺臟,永難救療矣。

覆盆子 甘酸微溫,性稟和平。溫腎而不燥,固精而不凝。補虛續絕,益氣添精。他如補肝而明目,益腎臟以健陽,小便能縮,陰痿能強。女人多服結妊,男子閉蟄封藏。(得巴戟天膃肭臍,補骨脂鹿茸膠,山萸肉蓯蓉治陽虛陰痿,臨房不舉,精寒精薄。)

白話文:

南星

味道辛辣且苦,能治療風邪,疏散瘀血,溫熱身體,乾燥濕氣,能化痰但藥性較強且有毒。能攻散積聚,消除腫脹,補益肝臟虛弱。可以治療驚癇、風眩等症狀,是屬於太陰脾肺經的藥物。主要治療經絡中的風痰,筋脈拘攣,牙關緊閉等症狀,還可以利尿、墮胎,破除結塊,降氣,治療金瘡、跌打損傷。將南星搗碎敷在傷處,可以解蛇蟲咬傷的毒。通常要用牛膽汁炮製,這樣能減低其燥性,並增加其補益肝膽的功效。(與生薑、天麻同用,能治療嘔吐腹瀉、小兒慢驚風;與防風同用,能治療跌打損傷、刀傷;與琥珀、原砂同用,能治療痰迷心風,痰引起的頭暈目眩、噁心煩躁、食不下嚥等症狀。玉壺丸的配方是:南星、半夏、天麻與白麵糊一起製成藥丸,用薑湯送服。)

如果出現下巴脫臼,無法復位的情況,可以用南星末用薑汁調和後塗抹在兩頰,一夜就能恢復。

半夏

味道辛辣、藥性溫熱,有毒。藥性走竄疏散,質地滑潤,藥性燥烈。能潤澤和調胃脾,補肝潤腎,主要作用於手少陰、手少陽經,兼能作用於足陽明、太陰經。可以治療傷寒發熱(指發熱在肺胃之間的情況),心下急痛痞硬(因辛能開肺降逆),咽喉疼痛,痰厥引起的頭痛眩暈(能開降上焦之火)。能止吐、降逆氣,利尿,使聲音洪亮。又能去除濕氣、化痰、發散、疏導鬱悶,治療失眠、反胃、瘧疾等,血虛、口渴、多汗的人要禁用。陰虛有痰的人,孕婦要慎用。(用醋炮製後,與茯苓、甘草同用,能治療伏暑引起的口渴多飲;與黃連、瓜蔞實同用,能治療結胸;與硫黃同用,能治療老人虛秘;與牡蠣、豬苓同用,能治療小便不禁的情況。)

胃氣運行於陽,陽氣充盛而不能入於陰,陰氣虛弱則會導致失眠。治療方法是服用半夏湯一劑,陰陽氣機就會通暢,病人就能立即入睡。也可以用半夏與秫米煎服。

射干

味道苦,能降火,火降則血散,腫脹消退。藥性寒涼能勝熱,熱邪去除就能消痰破結(能消解結核、瘕疝、便毒)。能疏導太厥經絡的積痰,清除心脾的舊血。是治療喉痹咽痛的上好藥物,能降逆氣,使咳逆上氣下行。還能治療瘧母,通利大腸,去除口臭(指咳嗽、吐痰時言語中的臭氣)。能通經,使月經來潮(能治療婦女閉經,與麻黃、五味子、甘草、杏仁同用,能治療喉中像雞叫般的聲音)。

但喉痹初期不能使用。可以用射干一錢、黃芩、生甘草、桔梗各五分研磨成末,用水調和後一次服下,名為奪命散。

芫花

味道辛辣且苦,藥性溫熱,有毒。能將水飲排至隱蔽的深處。能治療五臟、皮膚等處的水腫,咳嗽喘息、兩脅疼痛脹滿,胸膈有痰易吐等症狀。誤用則會招致禍患,但如果使用得當,則見效也快。

兔絲子

稟性平和,溫而不燥,凝集陽氣,補益而不滯膩。能培補腎中的元陽,但不會助長相火,能使脾虛的人食慾大增,像湯水澆在雪上一樣迅速溶解。能補髓添精,益氣強身,治療莖中寒冷、精液自流、小便有餘瀝、鬼交(遺精)、尿血等症狀,能健骨強筋,明目祛風(補肝臟的風虛)。能溫暖腰膝(去除腰痛膝冷)。還能治療口渴,接續斷絕的損傷,去除面部斑點,使容顏美好(與茯苓、廣連同用能治療白濁、遺精;與麥冬同用能治療赤濁;與牛膝同用能治療腰腳疼痛;與車前子同用能治療難產)。

五味子

五味俱全,味道酸鹹,藥性溫和。能滋養腎經不足的水液,收斂肺部耗散的氣機,益氣止汗,固澀精液,增強陰氣。能補虛勞導致的消瘦,收斂放大的瞳孔,使視力清晰,止渴生津。能平定喘嗽,但要先散肺邪(有外邪時不可馬上使用,因為會閉塞邪氣,應先發散外邪後再使用)。能溫養腎臟,使氣歸於腎(與半夏同用能治痰;與阿膠同用能定喘;與吳茱萸同用能治療五更腎泄)。

徐氏注解說,古方治療咳嗽,五味子和乾薑必須同時使用。如小青龍湯,是因為停留在心下的寒飲侵犯肺部。乾薑用來散寒邪,五味子用來收斂正氣,沒有單獨使用五味子治療咳嗽的方法。後人不明白這個道理,亂用必定會造成危害。而且熱性勞損引起的咳嗽與寒飲犯肺的咳嗽症狀大不相同,如果單獨使用五味子收斂風火痰涎,使之深入肺臟,將會永難救治。

覆盆子

味道甘酸,藥性微溫,性質平和。能溫補腎臟但不燥熱,能固澀精液但不凝滯。能補虛接續斷絕,益氣添精。還能補肝明目,益腎壯陽,能使小便收縮,能使陰痿強盛。婦女多服能懷孕,男子則能閉精(與巴戟天、膃肭臍、補骨脂、鹿茸膠、山茱萸、肉蓯蓉同用,能治療陽虛陰痿、臨房不舉、精寒精薄)。