《醫心方》~ 卷第三 (3)
卷第三 (3)
1. 風病證候第一
又云:風者,其氣喜行而數變。在人肌膚中內不得泄,外不得散,因人動靜乃變其性,其證如下:
有風遇寒,則食不下;遇熱,則肌肉消,寒熱。
有風遇陽盛,則不得汗;遇陰盛,則汗自出。
肥人有風,肌肉厚則難泄,喜為熱中,目黃。瘦人有風,肌肉薄則恆外行,身中寒,目淚出。
有風遇實,則腠理閉,則內伏,令人熱悶。若因熱食,汗欲通,腠理得開,其風自出。則覺肉中如針刺,步行運力欲汗亦如此。
有風遇虛,腠理開則外出,悽然如寒狀,覺身中有如水淋時,如竹管吹處。
《錄驗方》云:風者,天地山川之氣也。所發近遠有二焉:其一是天地八方四時五行之氣,為遠風也。其風飋颹⿰口𡭴⿺虎䖝鼓振者,此則山川間氣為近風耳。譬由鼓肩動於手握之間便能致風,亦能動物,亦能病人,而非天地之氣也。
又云:經言諸取風者,非是時行永節之風,亦非山川鼓振之風也。此人間庭巷門戶窗牖之逕氣耳。天無風之日,其恆有逕風。人長居其間,積日月,此能虛人肌理,入人百脈,攻人五臟六腑,則致病焉。復有野間廣澤都亭成痙風,亦不可居臥也。復有眠坐,恆使人扇之,亦能生病。但小輕於逕穴中耳。古今有身驗其事者甚眾,今略記其三條於後章:
古雒陽市有一上貼家,最要貨賣倍集,但貨主周年中必得病致死,遂成空廢,無復坐者。有一乞兒,常出市乞。每歲輒見貨主非復舊人。乞兒問知多死疾源,一品便看貼中,唯見貨主坐處,背約一柱,有一蟲食穴。故最有風貫過,如箴頭大,正射坐人項,即是風府處。乞兒計疾源一品人坐所當皆是,其項所對,死當由此。
便詣市官求貼,坐之釘塞。此孔遂無,復病安全,永保其富。此其驗也。
今有一人家作北向聽事,閤在南架下。主人四月中溫病,逐涼開闢正首,閤臥乃診脈,脈作五六過來去後,其作一過來,至關上住,不進寸口。而或作五六過來後,而作一過停,住寸口不即去。脈既如此,意欲久診。看其變通,其家內人應從閤內經過,便暫閉閤。閤閉之後,脈便不復住關上及停寸口中。
於是仍令其且閉閤,久診脈者,則不覺復停住關上寸口也。試復開閤,少時風來甚逕,脈還復停住關上寸口中,仍復還閉閤,脈即復調。病人喚煩,永不肯還齋中避風,而脈冷。湯以除溫,遂喑絕而死矣。是以明知逕氣之風,不可久當也。
有一家作三間屋,開中央一間,南北對作都戶。安一床當中央,夫婦便坐其中監看事。經一年許,夫婦皆中風口噤死也。
白話文:
風病證候第一
古人說,風的特性是喜歡流動且變化多端。如果風停留在人體肌膚之中,無法排出也無法散去,則會因人體的活動與靜止而改變其性質,症狀如下:
風邪遇到寒邪,則會食慾不振;遇到熱邪,則肌肉消瘦,出現寒熱交替的症狀。
風邪遇到陽氣旺盛,則會導致不出汗;遇到陰氣旺盛,則會自汗淋漓。
肥胖的人遇到風邪,因為肌肉厚實不易排出風邪,容易出現內熱、目黃的症狀。瘦弱的人遇到風邪,因為肌肉薄弱,風邪容易從體表散出,因此感到身體寒冷,眼睛流淚。
風邪遇到實邪,則會導致毛孔閉塞,風邪滯留在體內,讓人感到煩悶。如果因食用熱食而使汗液排出,毛孔開洩,風邪就能隨之排出,此時會感覺肌肉如同針刺般疼痛,運動或用力想出汗時症狀亦然。
風邪遇到虛邪,毛孔開洩,風邪容易從體表排出,會感到淒涼寒冷,感覺身體如同被水淋濕一般,或像竹管被吹氣的聲音。
《錄驗方》中記載:風,是天地山川之氣。其發病的遠近有兩種:一種是天地四方、四季五行之氣,是遠風;一種是山川之間的氣流聲響,是近風。例如,鼓的震動能傳到握鼓的手,也能影響人體,也能致病,但這並非天地之氣。
古籍記載,所謂的「風邪」,並非季節流行的風邪,也不是山川之間的氣流聲響,而是房屋庭院、門窗之間的氣流。即使是沒有風的日子,也會有這種氣流存在。人長期居住在這種氣流中,日積月累,就會損傷肌膚組織,侵入經脈,侵犯五臟六腑,從而導致疾病。此外,曠野、廣澤、亭台等處的風也可能致病,不宜久居。即使是睡覺或坐著,經常讓人扇風,也可能生病,但這比房屋內的氣流輕微得多。古今都有許多人驗證過這些事情,以下簡述三例:
古洛陽市有一家店鋪,生意興隆,顧客眾多,但店主每年都會生病而死,導致店鋪荒廢。有一個乞丐,經常在市場上乞討,每年都會看到店主換人。乞丐詢問得知許多店主都因同一個原因而死,便仔細觀察店鋪,發現店主座位後面的一根柱子上有一個蟲蛀的孔洞,風從這個孔洞穿過,如同針頭般粗細,正好射向店主後頸的風府穴。乞丐判斷所有店主死亡的原因都是因為這個,他們的後頸都正對著這個孔洞。
於是乞丐便去向市官請求將這個孔洞堵住。堵住這個孔洞後,就不再有人生病了,店鋪也得以繼續經營。這就是一個驗證。
還有一戶人家,房屋的聽事廳朝北,南邊屋簷下有一個門廊。主人在四月中旬患溫病,為了通風降溫,打開正廳的門窗,在門廊裡臥床休息,診脈時發現脈象是五六次搏動後,有一次搏動到關上就停住,不進入寸口;或者五六次搏動後,有一次搏動停留在寸口,不再跳動。醫生認為需要長時間觀察脈象變化,其家人從門廊經過時,醫生就暫時關閉門廊的門。門關閉後,脈象就不再停留在關上或寸口了。
於是醫生讓家人繼續關閉門廊的門,長時間觀察脈象,脈象就不再停留在關上或寸口了。試著再次打開門廊的門,一會兒風就從門廊吹進來,脈象又停留在關上或寸口了。再次關閉門廊的門,脈象就恢復正常了。病人感到煩躁,不肯回到屋裡避風,脈象變冷,用溫熱的湯藥治療後,病人卻啞然昏厥而死。因此證明,房屋內的氣流風邪,不可久當。
還有一家住三間房屋,中間一間打開,南北兩間作為倉庫。中間房間放了一張床,夫婦二人坐在中間監管倉庫。一年多後,夫婦二人皆中風口噤而死。