《醫心方》~ 卷第八（手足） (2)
卷第八（手足） (2)
1. 腳氣輕重第三
蘇敬論云：凡腳氣病，多以春末夏初發動。春發如輕，夏發更重，入秋少輕，至冬自歇。大略如此，亦時有異於此候者。
又云：凡腳氣脈有三種：以緩脈為輕，沉緊為次，洪數為下。沉緊者多死，洪數者並生，緩者不治自瘥。
又云：又有不腫而緩弱，行卒屈倒，漸至不仁，毒氣陰上攻心便死。急不旋踵，寬延歲月耳。
唐臨論云：此病脅滿氣上便殺人，急者不全日；緩者或一二月。初得此病，便宜速治之，不同常病也。
徐思恭論云：凡腳氣，皆有陰陽，若兩腳及髀（傍例反）已來腫滿，按之應骨，骨疼又痛者，此名陰陽腳氣。陰陽俱患，不宜攻心，攻心則死者十有七八；若兩腳唯緩弱，行起不得，不腫，按之應骨，骨疼亦痛者，此名陰腳氣，陰上則死者十有四五；若直皮膚上腫，不廢行，按之不疼痛者，此名陽腳氣，縱上至面及手指，亦無死憂。
《千金方》云：凡小覺病候有異，即須大怖畏，決意急治之，傷緩氣上入腹，或腫或不腫，胸脅逆滿，氣上肩息。急者死不旋踵，寬者數日必死，不可不急治也。但緩心急氣喘不停；或白汗數出；或乍寒乍熱。其脈促短而數，嘔吐不止者，皆死相也。
《小品方》云：脈浮大者，病在表；沉細者，病在裡；其脈浮大緊快者，三品之中最惡脈也。
《葛氏方》云：腳弱，滿而痹至少腹，而小便不利，氣上者死。
白話文：
蘇敬認為，腳氣病大多在春末夏初發作。春天發作的病情較輕，夏天發作的病情會加重，到了秋天會稍微減輕，冬天就會自行痊癒。大致情況是這樣，但也有時會出現與此不同的情況。
他又說，腳氣病的脈象有三種：脈象緩和是病情較輕的，脈象沉緊是其次，脈象洪大而快是病情最重的。脈象沉緊的患者大多會死亡，脈象洪大而快的患者也有可能死亡，而脈象緩和的患者不治療也會自己好轉。
他又說，還有一種情況是不會出現腫脹，但身體會感到虛弱無力，走路時會突然跌倒，慢慢地會感覺麻木不仁。這種情況是毒氣向上侵犯心臟，很快就會死亡，如果沒有立即死亡，也只會延長幾個月的生命而已。
唐臨認為，這種病會讓人感到胸脅脹滿、氣向上衝，很快就會死亡，病情急的甚至不到一天就會死亡；病情慢的也可能拖延一兩個月。剛得這種病的時候，一定要立即治療，不能像對待其他普通疾病那樣。
徐思恭認為，腳氣病有陰陽之分。如果兩腳和腿部都出現腫脹，按壓時會感覺到骨頭，而且骨頭會疼痛，這叫做陰陽腳氣。陰陽腳氣同時發病，病情不宜向上攻心，一旦攻心，死亡的機率就高達七八成。如果只是兩腳虛弱無力，無法行走，沒有腫脹，按壓時會感覺到骨頭，而且骨頭也會疼痛，這叫做陰腳氣，陰氣向上攻心，死亡的機率也有四五成。如果只是皮膚表面腫脹，不影響行走，按壓時也不會疼痛，這叫做陽腳氣，即使腫脹蔓延到臉部和手指，也不會有死亡的危險。
《千金方》說，如果感覺到腳氣病的情況稍微有些異常，就必須感到非常恐懼，下定決心立即治療。如果耽誤了治療，毒氣向上侵犯到腹部，無論是否出現腫脹，都會導致胸脅脹滿、氣向上衝到肩膀，呼吸困難。病情急的很快就會死亡，病情慢的幾天內也必定死亡，所以一定要趕緊治療。患者如果出現心情煩躁、呼吸急促不停，或者頻繁出冷汗，或者忽冷忽熱，脈象急促短促而快，嘔吐不止等情況，都是將要死亡的徵兆。
《小品方》說，脈象浮大，說明疾病在表面；脈象沉細，說明疾病在內部；脈象浮大、緊促而快的，是三種脈象中最差的。
葛氏認為，腳部虛弱無力，脹滿麻木到小腹部，並且小便不順暢，氣向上衝的，就會死亡。
2. 腳氣姑息法第四
唐臨論云：姑息腳氣法，依此消息，必得氣愈。第一忌嗔，嗔即心腹煩，心腹煩即腳氣發動；第二忌大語，大語即損肝肺，肝肺損亦發動，又不得露腳當風入水，以冷水洗腳，腳脛尤不宜冷，雖暑月常恆須著綿褲，至冬寒倍，令兩腳脛溫暖，微有汗，是大佳之法。依此將息，氣漸得薄損。
每至醜寅日割手足，甲丑日手甲，寅日足甲，亦宜十二日一度割，割少侵犀，太去氣，又數須用梳櫳頭，每梳髮欲得一百餘梳，亦太去氣。每旦長展腳，坐手攀腳七度，令手著腳指，漸至腳心，極踏手，用力極舉腳。每日如此，腳氣亦不傷人。若頭面及頂少似熱氣上，即露背膊取冷，使腰脊冷，其背膊令極冷，然後著衣，必須如此姑息，必漸瘥。
若不姑息，立見危殆，困篤轉加，易發動便致性命焉，洗面及腳，皆須熱湯，小添冷水，洗之。
蘇敬論云：凡腳氣病人，不能永瘥，要至春夏，還復發動。夏時腠理開，不宜臥睡，睡覺令人挼按，勿使邪氣稽留。數勞動關節，常令通暢，此並養生之要，提拒風邪法也。尋常有身力，每食後行五六十步，覺背有汗微出，力少疲倦便止。如此，腳中惡氣隨即下散，雖加浮腫，氣不能上也。
白話文：
唐臨的論述說：用姑息的方法來調養腳氣，按照這些方法來調整，一定能讓腳氣痊癒。第一，要忌諱發怒，發怒會導致心煩意亂，心煩意亂就會引發腳氣發作。第二，要忌諱大聲說話，大聲說話會損傷肝肺，肝肺損傷也會引發腳氣。另外，不可以讓腳暴露在風中或浸泡在水中，也不可以用冷水洗腳，尤其小腿更不應該受涼，即使在炎熱的夏天也要常常穿著棉褲，到了寒冷的冬天更要加倍注意，讓兩條小腿保持溫暖，微微出汗是最好的狀態。按照這樣來調養，腳氣會逐漸減輕。
每到丑日或寅日，要修剪手腳的指甲，甲丑日修剪手指甲，寅日修剪腳指甲，也應該每十二天修剪一次，修剪時稍微剪短就好，剪太深反而會耗散氣。另外，平常要用梳子梳頭，每次梳頭都要梳一百多下，梳太多也會耗散氣。每天早上伸展腿，坐著用手去攀腳七次，讓手能碰到腳趾，慢慢到腳心，最後盡力踩踏手，用力抬起腳。每天這樣做，腳氣也不會危害到人。如果頭部、臉部或是頭頂稍微感覺有熱氣上升，就裸露背部去感受寒冷，讓腰背變冷，讓背部盡可能地冷，然後再穿上衣服，一定要這樣姑息調理，一定會漸漸痊癒。
如果不這樣姑息調理，馬上就會看到病情危急，病情加重，容易發作，甚至會危及生命。洗臉和洗腳都要用熱水，稍微加一點冷水來洗。
蘇敬的論述說：凡是患有腳氣的人，都無法徹底痊癒，常常會在春夏季節再次發作。夏天的時候，皮膚毛孔張開，不適合睡臥，睡醒後要請人按摩，不要讓邪氣滯留在體內。要多活動關節，常保持暢通，這些都是養生的要點，也是抵禦風邪的方法。平常如果體力允許，每次飯後可以走五六十步，感覺背部微微出汗，稍微疲倦就停止。這樣，腳中的穢氣就會隨著汗液散發出去，即使出現浮腫，氣也無法上行。