《醫心方》~ 卷第八（手足） (1)
卷第八（手足） (1)
1. 腳氣所由第一
《病源論》云：凡腳氣病，皆由感風毒所致也。初得此病，多不即覺，或先無他疾，而忽得之；或因眾病後得之。
白話文：
《病源論》中說：凡是腳氣病，都是因為感染了風毒引起的。這種病剛開始得的時候，大多數人都不會立刻感覺到，有的人之前沒有其他疾病，突然就得了腳氣病；有的人是在得過其他疾病之後才得的腳氣病。
蘇敬論云：夫腳氣為病，本因腎虛，多中肥溢、肌膚虛者。無問男女，若瘦而勞苦，肌膚薄實，皮臚厚緊者，縱患亦無死憂。一瘥以後，又惡久立冷濕地，多飲酒食麵，心情憂憒，亦使發動。晉宋以前，名為緩風。古來無腳氣名，後人以病從腳起，初因腫滿，故名腳氣耳。
唐侍中論云：凡腳氣病者，蓋由暑濕之氣鬱積於內，毒厲之風吹薄其外之所致也。
白話文：
蘇敬在論述中說：腳氣這種疾病，根本原因是腎臟虛弱，大多是體型肥胖、肌肉鬆弛的人。無論男女，如果身體瘦弱但勞碌辛苦，肌肉緊實，皮膚堅韌的人，即使患了腳氣也不會危及生命。一旦康復後，又喜歡長時間站在冰冷潮濕的地方，多飲酒吃麵，心情憂鬱鬱悶，也會導致腳氣復發。在晉宋朝以前，腳氣被稱為緩風。古時候沒有腳氣這個稱呼，後世的人因為這種疾病從腳部開始發作，初期會出現腫脹，所以才稱之為腳氣。
《唐侍中論》雲：凡患腳氣病者，主要是由於暑濕之氣鬱結於體內，而毒厲之風吹拂體外所致。
徐思恭論云：此病多中閒樂人，亦因久立冷濕地，此病多或踏熱來即冷水浸腳；或房室過度，臥不覆腳；或心情憂苦，居熱蒸地。此皆實腳氣之濫觴也。
白話文：
徐思恭論述說：腳氣病多發生在平時好吃好玩的人身上，也可能因為長時間站在潮濕寒冷的地方，或者在天氣炎熱的時候，突然用冷水浸泡雙腳；又或者房事過度，睡覺時沒有蓋好腳，或者心情憂愁苦悶，居住在炎熱潮濕的地方。這些都是腳氣病的根源。
又云：清濕襲虛，則病起於下；風雨襲虛，則病起於上。又身半以上者風中之，身半已下者濕中之。此蓋風濕之病也。
《千金方》云：凡四時之中，皆不得久立久坐濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣靴帽，當風取涼，皆成腳氣。
白話文：
又說：清寒的濕氣侵害身體虛弱的地方，那麼，身體下半身先發病；風雨侵襲身體虛弱的地方，那麼，身體上半身先發病。而且身體上半身受風的侵襲，身體下半身受濕的侵襲。這些都是風濕病引起的。
《千金方》中說：無論春夏秋冬，都不要長時間站立或坐臥在潮濕寒冷的地方；也不要因為喝醉酒出汗，就脫掉衣帽當風取涼，這樣都會導致腳氣。
又云：夫風毒之氣，皆起於地。地之寒暑風濕，皆作蒸氣。足常履之，所以風毒之中人也，必先中腳也。久而不瘥，遍及四肢腹背頭項也。
白話文：
另外還有說法：風毒之氣，都來自於地面。地面上的寒暑風濕，都會產生蒸氣。腳常常踩踏在地面，因此風毒之氣侵襲人體時，一定先侵襲腳。時間一長沒有治癒，就會蔓延到四肢、腹背和頭頸。
《極要方》云：此病有數種，有飲氣下流以成腳氣，飲氣即水氣之沖；亦有腎氣先虛，暑月承以冷水洗腳，濕氣不散；亦有腎氣既虛，諸事不節，因居卑濕，濕氣上衝，亦成腳氣。
白話文：
《極要方》提到，腳氣病有幾種原因：1. 飲氣下流導致，飲氣即水氣沖擊；2. 先天腎氣虛弱，又在暑季用冷水洗腳，沒有將濕氣去除；3. 腎氣虛弱，生活起居不節制，又居住在低窪潮濕的地方，濕氣上衝，也會形成腳氣。
2. 腳氣形狀第二
《病源論》云：凡腳氣，此病之初甚微，飲食嬉戲，氣力如故，當熟察之。其狀，自膝至腳，有不仁，或若痹，或淫淫（流貌也）如蟲行所緣，或腳指及膝脛洒洒（桑冷反，惡寒貌）爾，腳或屈弱不能行，或微腫，或酷冷，或疼痛，或緩縱不遂，或有攣急，或有至困能飲食者，或有不能食者，或見飲食而嘔吐，惡聞食臭者；或有物如指，發於踹（《玉》：時愛反）腹，徑上撞心，氣上者；或有舉體轉筋者，或壯熱頭痛者；或心胸沖悸，寢處不欲見明者；或腹內苦痛而兼下者；或語言錯亂，喜忘誤者；或眼濁精神昏憒者。此皆病證也。
白話文：
《病源論》說：凡是腳氣病，這種病在初期非常輕微，飲食、嬉戲、氣力都像平常一樣，應該仔細觀察。它的症狀是，從膝蓋到腳，有不仁的感覺，或者像麻痺了，或者像蟲子在身上爬動一樣，或者腳趾和膝蓋脛骨感到寒冷，腳或彎曲無力不能行走，或稍微腫脹，或非常寒冷，或疼痛，或緩慢鬆弛不能活動，或有抽筋的現象，或有到很睏乏還能吃飯的，或有不能吃飯的，或見到食物就嘔吐，聞到食物的味道就惡心的；或有像手指一樣的東西，從腹部發出，一直衝到心臟，氣往上衝的；或有全身抽筋的，或壯熱頭痛的；或心胸跳動厲害，睡覺的地方不喜歡見光的；或腹部劇烈疼痛並伴有腹瀉的；或語言錯亂，喜歡忘事和糊塗的；或眼睛渾濁，精神昏沉的。這些都是腳氣病的症狀。
唐臨論云：此病形候大同小異，或腳冷疼痹；或行忽屈弱；或兩脛腫滿；或腳漸枯細；或心中癊（直隴反）憒；或少腹不仁；或舉體轉筋；或見食嘔逆；或胸滿氣急；或偏身酸（素官反，酷也）痛，皆腳氣候也。
白話文：
唐臨論說：腳氣病的症狀大同小異，有的腳冷疼痛麻痺；有的走路突然彎曲無力；有的兩隻小腿腫脹飽滿；有的腳逐漸乾枯細小；有的心中煩悶憂鬱；有的少腹沒有知覺；有的全身抽搐痙攣；有的見到食物就嘔吐反胃；有的胸悶氣促；有的半身痠痛，都是腳氣病的症狀。
蘇敬論云：腳氣復發，或似石發，惡寒壯熱，頭痛，手足逆冷；或似瘧發，發作有時；又似傷寒，脈甚洪急，七日以後，壯熱既定，腳氣狀見也。
白話文：
蘇敬在《醫學發明》中說：腳氣病復發，有的像石瘕一樣發作，惡寒伴有壯熱，頭痛，手腳冰冷；有的像瘧疾一樣發作，發作時間有規律；有的又像傷寒一樣，脈搏非常洪大且急促，七天以後，壯熱漸定，腳氣的症狀才顯現出來。
徐思恭論云：此病甚微，飲食、嬉戲、語笑、氣力如故，卒不令人覺，當熟之。察其狀，自膝至腳，其間有蒯蒯（苦怪反）不仁之處；或腳指及膝脛邑邑爾；或起行腳無故屈弱不能行；或微腫酷冷而悁（烏玄反，憂也）疼；或緩縱不遂；或患攣急；或偏有冷處。此皆腳氣之微。
白話文：
徐思恭的論述說：此種疾病十分細微，飲食、嬉戲、談笑、氣力等皆如常人，突然間令人難以察覺，需要細細觀察。症狀表現為從膝蓋到腳掌之間，有奇怪的不適感；或者腳趾及膝脛部位隱隱作痛；或者走路時腳掌無故彎曲無力，無法行走；或者腳掌微腫發涼，並伴有疼痛；或者走路時緩慢不順暢；或者患有抽搐痙攣；或者局部有寒冷感。這些都是腳氣病的初期症狀。
又云：初得之時，即或腳趺腫，或腳脛腫，漸漸向上；或由來不腫，唯緩弱頑痹，行卒屈倒，毒氣陰上攻心，皆死。此則形證不同，皆名腳氣。不腫冷多，腫則兼熱毒矣。
白話文：
另外還有人說：腳氣病初期，可能會出現腳背腫脹、小腿腫脹的情況，並且逐漸向上蔓延；也有人一開始沒有腫脹的現象，只有感到肌肉無力、僵硬，走路時會突然跌倒，毒氣陰盛向上攻心，就會死亡。這些都是腳氣病的不同症狀，但都統稱為腳氣。腳氣病不腫脹且伴隨寒冷的症狀較多，如果出現腫脹，通常是兼有熱毒的緣故。
《小品方》云：風毒中人，多不即覺，或因眾病乃覺也。其狀或有見食嘔吐，憎聞食臭；或有腹內痛兼下；或有胸中衝悸，不欲見光明；或精神昏憒；或喜妄語錯亂；或壯熱頭痛；或身酷冷悁疼；或喜舉體轉筋；或兩腳微腫；或直痹；或膝至腳不仁，時緩縱不遂。此皆腳病之證也。
白話文：
《小品方》中說：風毒侵入人體時，常常一開始沒有感覺，或者因為其他疾病才感覺到。症狀表現有多種，比如吃東西就會嘔吐、聞到食物的味道就討厭；或者肚子痛、腹瀉；或者胸口發熱、悸動，不想見光；或者精神昏沉、不清醒；或者喜歡說胡話、行為錯亂；或者發熱、頭痛；或者身體冰冷、疼痛；或者喜歡四肢抽筋；或者兩腳輕微腫脹；或者半身不遂；或者從膝蓋到腳都沒有知覺，動作延緩、不協調。這些都是腳氣病的症狀。
《千金方》云：風毒之中人也，或見食嘔吐，憎聞食臭；或有腹痛下利；或大小便秘澀不通；或胸中衝悸，不欲見光明；或精神昏憒；或喜迷妄語，諸言錯亂；或壯熱頭痛，或身體酷冷、疼煩；或覺轉筋；或腳不腫；或蒾（傍禮反）腳頑痹不仁；或時緩縱不遂；或復百體攣（呂員反）急；或小腹不仁。此皆腳氣狀貌也。
又云：其人本黑瘦者易治，本肥大肉厚赤白者難愈。
白話文：
《千金方》裡提到：風毒入侵人體後，會出現以下狀況：
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食慾不振、噁心嘔吐、聞到食物的味道就感到厭惡。
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腹痛、腹瀉。
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大便、小便不通暢，便祕或小便不順暢。
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胸中悸動，不喜歡看到光亮。
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精神恍惚。
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精神錯亂，胡言亂語。
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發燒、頭痛。
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身體非常寒冷，疼痛煩躁。
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感覺肌肉抽筋。
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腳不腫脹。
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腳麻木不仁，無法行動靈活。
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有時會出現肌肉放鬆無力、無法行走的情況。
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全身肌肉痙攣、僵硬。
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小腹麻木不仁。
這些都是腳氣病的症狀。
《極要方》云：腳氣皆令人腳脛大腫，趺腫重悶。甚者上衝心，腫滿悶，氣短。中間有乾溼者二腳氣：濕者腳腫；乾者腳不腫，漸覺枯燥，皮膚甲錯。須細察之。
白話文：
《極要方》一書中提到，腳氣能使人的腳脛嚴重腫脹，並且伴隨著沉重、悶脹的感覺，嚴重的還會衝擊到心臟，讓人感到腫脹、悶塞，氣息短促。
此外，腳氣可分為乾性和濕性兩種：濕性腳氣的表現是腳部腫脹；乾性腳氣的表現並非腳部腫脹，而是漸漸感到皮膚乾燥、皮膚甲錯。一定要仔細觀察，才能辨別。