《醫心方》~ 卷第七 (5)
卷第七 (5)
1. 治疳（居酣反）濕方第十四
《病源論》云：人有嗜甘味多，而動腸胃間諸蟲，致令侵食腑臟，此猶是䘌也。但蟲因甘而動，故名之為甘也。其初患之狀，手足煩疼，腰脊無力，夜臥煩躁，昏昏（久愁不死也）喜忌，嘿嘿眼澀，夜夢顛倒，飲食無味，而失顏色，喜睡，起則頭眩，體重，䏶脛痠疼。其上食五臟，則心內懊惱；出食咽喉及齒齦，皆生瘡，出黑血，齒色紫黑；下食腸胃，下利黑血；出食肛門，生瘡爛開。
胃氣虛逆，則變嘔噦，急者數日便死；亦有緩者，止沉嘿沉嘿，肢節疼重，食飲減少，面無顏色。
又云：五甘，一是白甘，令人皮膚枯燥，面失顏色。二是赤甘，內食五臟，令人頭髮焦枯。三是蟯（如消反）甘，食人脊膂，遊解行五臟，體重浮腫。四是甘䘌，令人下部疼癢，腰脊攣急。五是黑甘，食人五臟，多下黑血，數日即死。
又云：面青顏赤，眼無精光，唇口焦燥，腹脹有塊，日日瘦損者是甘，食人五臟，至死不覺。
又云：五甘緩者，則變成五蒸。
《千金方》云：論曰：凡疳濕之為病，皆由暑月多食肥濃油膩，取冷睡眠所得之。《禮》曰：君子盛暑之月，薄滋味，無食肥濃煮餅，此所以不利人也，養生者宜深誡之。
又云：治疳濕下黑，醫不能治，垂死方：
麝香（三分），丁子香（三分），甘草（三分），犀角（三分）
四味，並細末之，合和，別以鹽三合、椒三合、豉二合，以水二升，煮取一升，去滓，納末散和合，分作二服，灌大孔，旦一灌，酉時一灌。
又云：忌生冷酢滑，但是油膩醬乳酪三十日慎之，大大佳。
又云：凡疳，一切皆忌。唯白飯、鹽、豉、苜蓿、苦豆、蕪菁，不在禁限。
《錄驗方》治甘濕方：
青葙（二兩），苦參（二兩），雄黃（二兩），石榴黃（二兩），狼牙（三兩），蕪荑（二兩），雷丸（二兩），藜蘆（一兩）
凡八物，搗篩，取如杏仁大，納下部中也。
《醫門方》療疳䘌無問所在方
取死蝦蟆燒作灰，以好醋和塗瘡上，即愈。
《救急單驗方》療急蚶方：
無食子末，腹內患者吹下部，立驗。
又方：灌白馬尿一升，蟲惣出，驗。
又方：取文蛤燒灰，和臘月豬脂，塗。
又方：煉礬石、桂心、徐長卿各等分，末，塗驗。
白話文：
《病源論》說：人如果特別喜歡吃甜食，就會讓腸胃中的蟲子活躍起來，導致它們侵蝕內臟，這就像是被蟲蛀了一樣。但因為這些蟲子是吃了甜食才活動的，所以稱之為「甘」。剛開始得病時，會出現手腳煩躁疼痛、腰背無力、晚上睡覺煩躁不安、精神恍惚（久病難癒的樣子），時好時壞、眼睛發澀、做夢顛三倒四、吃飯沒味道、臉色不好、喜歡睡覺，起床後頭暈、身體沉重、小腿酸痛等症狀。如果蟲子上侵蝕五臟，就會感到心裡煩悶；如果侵蝕到咽喉和牙齦，就會長瘡，流出黑色的血，牙齒顏色變成紫黑色；如果下侵蝕腸胃，就會拉出黑色血便；如果侵蝕到肛門，就會長瘡潰爛。
如果胃氣虛弱而上逆，就會出現嘔吐，病情嚴重的幾天就會死亡；也有病情較輕的，只是沉默寡言、肢體沉重疼痛、食慾減退、面色不好。
還說：有五種「甘」，第一種是「白甘」，會使人皮膚乾燥、面色不好。第二種是「赤甘」，會侵蝕五臟，使人頭髮乾枯。第三種是「蟯甘」，會侵蝕人的脊背，在五臟間遊走，導致身體沉重、浮腫。第四種是「甘䘌」，會使人下身疼痛搔癢，腰背僵硬。第五種是「黑甘」，會侵蝕人的五臟，導致大量便血，幾天內就會死亡。
又說：臉色青黑、面色赤紅、眼睛無神、嘴唇乾燥、肚子脹大有硬塊、一天天消瘦的，就是得了「甘」，它會侵蝕人的五臟，直到死亡都不知道。
還說：五種「甘」病情較輕的，就會轉變成五種「蒸」的病症。
《千金方》說：總的來說，「疳濕」這種病，都是因為在夏天吃太多肥膩的食物、貪涼睡覺造成的。《禮記》上說：君子在盛夏時節，要吃清淡的食物，不要吃肥膩的餅，這就是不利於健康的原因，養生的人應該深切警惕。
又說：治療疳濕導致下血，醫生無法治療，快要死亡的時候可以試試這個方子：
麝香（少量），丁香（少量），甘草（少量），犀角（少量）
把這四味藥研成細末，混合在一起。另外用鹽三合、花椒三合、豆豉二合，加水兩升煮成一升，去渣，把藥末混入藥汁中，分成兩份，用來灌入病人大小便處，早晚各一次。
又說：忌吃生冷、酸滑的食物，凡是油膩的食物、醬油、乳酪之類的，三十天內都要謹慎食用，這樣效果會非常好。
又說：凡是得了「疳」，一切都要忌口。只有白米飯、鹽、豆豉、苜蓿、苦豆、蕪菁等食物，不在禁忌之列。
《錄驗方》治療甘濕的方子：
青葙（二兩），苦參（二兩），雄黃（二兩），石榴黃（二兩），狼牙（三兩），蕪荑（二兩），雷丸（二兩），藜蘆（一兩）
把這八味藥搗碎過篩，取像杏仁大小的藥丸，塞入病人下身。
《醫門方》治療疳䘌，無論哪個部位的方子：
取死去的癩蛤蟆燒成灰，用好醋調和塗在瘡上，馬上就好。
《救急單驗方》治療急性蚶的方子：
把無食子的末塗在病人腹部，然後對著病人下身吹氣，馬上就好。
還有個方子：灌入一升白馬的尿，蟲子就會全部排出，效果很好。
還有個方子：取文蛤燒成灰，和臘月豬油混合，塗在患處。
還有個方子：把礬石、桂心、徐長卿等量研成末，塗在患處，效果很好。
2. 治諸痔方第十五
《病源論》云：諸痔者，謂牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也。
牡痔：肛邊生肉如鼠乳，時時出膿血。
牝痔：肛邊腫，生瘡而血出。
脈痔：肛邊生瘡，癢痛。
腸痔：肛邊腫核痛，發寒熱血出。
血痔：因便而清血隨出。
又有酒痔，肛邊生瘡，有血出。又氣痔，大便難而血出，肛亦出外，良久不肯入。
諸痔皆由傷風，房室不慎，醉飽合陰陽，致勞擾血氣，而經脈流溢，滲（乞蔭反）漏腸間，沖發下部。痔久不瘥，變為瘻也。
《養生方》云：忍大便不出，久作氣痔。
《龍門方》云：一曰腫生，息肉狀，如棗核，孔有膿血，名曰雄痔；二曰孔旁有瘡，內引孔痛，出膿血如蟲行，名曰雌痔；三曰孔膿，如蟲行，名曰脈痔；四曰大行，肛出數寸，名曰腸痔；五曰大行後血，令人少色，懈墮，不欲食，名曰氣痔。皆猶食肉欲酒，傷寒飲水過多所得也。
痔病禁忌：
《千金方》云：禁寒冷食、豬肉、生魚、菜、房內。病瘥之後，百日今通房內。
又云：通忌蓴菜。
《極要方》云：禁肥肉生魚。
可食物：
《千金方》云：得食乾白肉。
《葛氏方》云：作鯖魚膾姜齏，食之多少任人。
《食經》云：榧實（主五痔）；鯛（主去痔蟲）；蠡魚（主五痔）；海鼠（療痔為驗）；竹筍（主五痔）。
《本草》云：羊蹄主痔。
《拾遺》云：鯽膾治赤白利及五痔。
《療痔病經》云：佛告阿難陀，汝可諦聽。此療痔病經，讀誦受持繫心勿忘。亦於他人廣為宣說，此諸痔病，悉得除彌。所謂風痔、熱痔、陰痔、三合痔、血痔、腸中痔、鼻內痔、齒痔、舌痔、眼痔、耳痔、頂痔、手足痔、背脊痔、糞門痔、遍身肢節所生諸痔，如是痔病，受悉皆乾燥、墮落、銷滅，必瘥無疑。皆應習持如是神咒。即說咒曰：
怛侄他，阿爛帝，阿爛逮，室利㯚，室裡繼，室裡繼，磨羯失質三婆，跋都婆訶。
《小品方》五痔散，治酒客及勞損傷冷，下部中有旁孔，起居血縱橫出者，及有肉者方悉主之：
赤小豆（四分，熬），蜀黃耆（二分），蜀附子（一兩炮），夕藥（二分），白蘞（一分），黃芩（二分），桂心（一分）
七物，搗末下篩，以酒服方寸匕，日三，止血有驗。
又云，治穀道癢痛痔瘡槐皮膏方：
槐皮（五兩），楝子（五十枚），桃仁（五十枚），甘草（二兩），當歸（二兩），赤小豆（二合），白芷（二兩）
七物，㕮咀，以豬膏二升煎令白芷黃，藥成，絞去滓敷之，日再三，良。（今按：《極要方》云：療痔如火燒刀割，行坐不可忍。下床著藥，上床即痛定，神效。）
《千金方》云：五痔有氣痔，溫、寒、濕、勞即發。蛇脫主之。牡痔，生肉如鼠乳，在孔中頗見，外妨於更衣，鱉甲主之；牝痔，從孔中起，外腫五六日，自潰出膿血，蝟皮主之；腸痔，更衣挺出，久乃縮，牡豬左足懸蹄甲主之；脈痔，更衣出清血，蜂房主之。五藥皆下篩，分等，隨其病倍其主。
藥為三分，旦以井花水服半方寸匕，病甚者旦暮服之，亦可至四五服。
又云：治痔下部出膿血，有蟲旁出孔竅方：
槐白皮一擔，熅，納釜中煮，令味極出，置木盆中，適寒溫，坐其中，欲大便狀，蟲悉出，冷又易之。
又云：五痔方：
塗熊膽，取瘥乃止。神良，一切方皆不及此方。
又方：煮桃根洗之。
《僧深方》治痔神方：
槐耳為散，服方寸匕，亦粉穀道中，甚良。
《錄驗方》治痔方：
白蜜塗之，有孔，以納孔中。張溫表上使蜀所得也。
又方：煮槐根洗之。
《耆婆方》治人下部熱，風虛結成痔，久不瘥，令人血下、面黃、瘦無力方：
白餳糖，但少少空腹食，瘥乃止。若是秋月彌宜。
《集驗方》治痔方：
生槐皮（十兩，削去上皮）
一物熟搗，丸如彈丸，綿裹之，納穀道中。
《極要方》云：療痔神方：
鱧（公）魚三頭，破腹取腸，炙少許令香，以綿絮裹之，納穀道中。一飯，蟲當出。食魚腸更易著新者，盡三枚，即瘥。
《葛氏方》治患腸痔每大便恆去血方：
常服蒲黃方寸匕，日三，須瘥止。
《醫門方》療五痔下血不止無問冷熱者方：
黃耆（十二分），豬後懸蹄（十四枚，炙），發灰，青布灰，緋布灰（各二分），藁本（五分），大黃（十二分），蝟皮（八分，炙），露蜂房（八分，炙）
蜜丸，空腹飲送三十丸，日二，加至知為度，甚效。
《救急單驗方》療五痔方：
五月五日，取蒼耳莖葉陰乾，末，水服二方寸匕，日三。
又方：牛角鰓燒末，和酒服方寸匕，日三，秘驗。
《傳信方》療野雞方：
上，以槐枝湯洗痔上，便已，艾灸上七壯，以知為度。
王及充遷安撫到官，乘騾（吐禾反）馬入駱谷數日。而宿有痔疾，其狀如胡爪貫於腸，熱如火。到一驛偃臥無計。有主郵（音尤）者云：郎中此病，某曾患來，須灸即瘥。命所使為槐湯洗痔上，便灸之，到三四壯，忽覺一道熱氣戍然入腹中，因大轉，先出血，後乃有穢，一時出，楚痛，瀉後遂失胡爪所在，登騾馬而馳。
白話文：
[治療各種痔瘡的藥方第十五]
《病源論》說：各種痔瘡，指的是牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔這幾種。
牡痔：肛門旁邊長肉，像老鼠的乳頭，常常流膿血。
牝痔：肛門旁邊腫脹，長瘡並流血。
脈痔：肛門旁邊長瘡，會癢痛。
腸痔：肛門旁邊腫起一個核，會痛，發冷發熱，並流血。
血痔：因為排便而流出清澈的血。
另外還有酒痔，肛門旁邊長瘡，會流血。還有氣痔，大便困難並流血，肛門也會突出外面，很久都收不回去。
各種痔瘡都是因為受風寒、房事不節制、酒醉飽食後進行性行為，導致勞累傷了氣血，使得經脈中的血液溢出，滲漏到腸道間，衝向下半身。痔瘡久了不好，就會變成瘻管。
《養生方》說：忍著不排大便，久了就會產生氣痔。
《龍門方》說：第一種是腫起來，像息肉一樣，像棗核，孔洞有膿血，叫做雄痔；第二種是孔洞旁邊有瘡，裡面牽引著孔洞痛，流出的膿血像蟲子爬一樣，叫做雌痔；第三種是孔洞流膿，像蟲子爬一樣，叫做脈痔；第四種是大便時，肛門會突出幾寸，叫做腸痔；第五種是大便後流血，讓人臉色不好，疲勞無力，不想吃飯，叫做氣痔。這些都是因為吃肉喝酒、受寒又喝太多水造成的。
痔瘡的禁忌：
《千金方》說：要禁吃寒冷的食物、豬肉、生魚、蔬菜、房事。病好之後，一百天內都不要行房事。
又說：要忌吃蓴菜。
《極要方》說：要禁吃肥肉、生魚。
可以吃的食物：
《千金方》說：可以吃乾的白肉。
《葛氏方》說：可以做鯖魚生魚片，配上薑末，想吃多少就吃多少。
《食經》說：榧子（主要治療五種痔瘡）；鯛魚（主要去除痔瘡裡的蟲）；蠡魚（主要治療五種痔瘡）；海鼠（治療痔瘡很有效）；竹筍（主要治療五種痔瘡）。
《本草》說：羊蹄可以治療痔瘡。
《拾遺》說：鯽魚生魚片可以治療紅痢、白痢和五種痔瘡。
《療痔病經》說：佛告訴阿難陀，你要仔細聽。這本《療痔病經》，要讀誦受持，記在心裡不要忘記。也要廣泛地告訴別人，這樣各種痔瘡病，都可以消除痊癒。所說的風痔、熱痔、陰痔、三合痔、血痔、腸中痔、鼻內痔、齒痔、舌痔、眼痔、耳痔、頭頂痔、手足痔、背脊痔、肛門痔、全身各處生的各種痔瘡，這樣的痔瘡病，都會乾燥、脫落、消失，一定會痊癒，沒有疑問。都應該學習和念誦這個神咒。咒語是：
怛侄他，阿爛帝，阿爛逮，室利㯚，室裡繼，室裡繼，磨羯失質三婆，跋都婆訶。
《小品方》五痔散，可以治療愛喝酒和勞累損傷受寒，下半身有旁邊的孔洞，站立或坐下時血流出來，以及有肉贅的症狀：
赤小豆（四分，炒過），蜀黃耆（二分），蜀附子（一兩，炮製過），夕藥（二分），白蘞（一分），黃芩（二分），桂心（一分）
將這七種藥材搗成粉末，過篩，用酒送服一小匙，一天三次，止血效果很好。
又說，治療肛門搔癢疼痛的痔瘡，用槐皮膏的藥方：
槐樹皮（五兩），楝子（五十個），桃仁（五十個），甘草（二兩），當歸（二兩），赤小豆（二合），白芷（二兩）
將這七種藥材稍微搗碎，用豬油二升煎煮，煎到白芷變成黃色，藥膏就做好了，濾掉藥渣，敷在患處，一天兩三次，效果很好。（現在按：《極要方》說：治療痔瘡像火燒刀割一樣，坐立難安，下床擦藥，上床疼痛就止住了，效果神奇。）
《千金方》說：五種痔瘡中有氣痔，遇到溫熱、寒冷、潮濕、勞累就會發作。蛇蛻可以治療。牡痔，長的肉像老鼠的乳頭，在孔洞中可以看到，會妨礙排便，可以用鱉甲來治療；牝痔，從孔洞中長出來，外面腫脹五六天，自己潰爛流膿血，可以用蝟皮來治療；腸痔，大便時突出，很久才縮回去，可以用公豬左腳的懸蹄甲來治療；脈痔，大便時流出清血，可以用蜂房來治療。這五種藥都磨成粉，分成等份，根據病情加倍用藥。
藥物分成三分，早上用井水送服半小匙，病情嚴重的人早晚都吃，也可以吃到四五次。
又說：治療痔瘡下半身流膿血，有蟲子從旁邊的孔洞出來的藥方：
用一擔槐樹白皮，放入鍋中煮，讓藥味充分煮出，放到木盆中，調整到適當的溫度，坐在裡面，像要大便一樣，蟲子就會全部出來，水冷了就換水。
又說：五痔的藥方：
塗抹熊膽，直到痊癒為止。效果神奇，所有的藥方都比不上這個。
又一個藥方：煮桃樹根洗患處。
《僧深方》治療痔瘡的神奇藥方：
用槐耳磨成粉，服一小匙，也可以塗在肛門內，效果很好。
《錄驗方》治療痔瘡的藥方：
用白蜂蜜塗在患處，如果有孔洞，就將蜂蜜塞進孔洞中。這是張溫在蜀地得到的藥方。
又一個藥方：煮槐樹根洗患處。
《耆婆方》治療人下半身發熱，風邪虛弱導致痔瘡，久治不好，導致血流不止、臉色發黃、身體消瘦無力的藥方：
用白飴糖，空腹少量吃，直到痊癒為止。在秋天吃尤其合適。
《集驗方》治療痔瘡的藥方：
生槐樹皮（十兩，削掉外皮）
將其搗爛，做成彈丸大小的藥丸，用棉布包裹，塞進肛門中。
《極要方》說：治療痔瘡的神奇藥方：
用三條公鱧魚，剖開肚子取出腸子，稍微烤一下讓它有香味，用棉絮包裹，塞進肛門中。吃一頓飯，蟲子就會出來。吃完魚腸後再換上新的，連續換三條魚，病就會痊癒。
《葛氏方》治療患有腸痔，每次大便都會出血的藥方：
經常服用蒲黃粉末一小匙，一天三次，直到痊癒為止。
《醫門方》治療五種痔瘡下血不止，不論是冷熱症狀的藥方：
黃耆（十二分），豬後懸蹄（十四枚，烤過），頭髮灰，青布灰，紅布灰（各二分），藁本（五分），大黃（十二分），蝟皮（八分，烤過），露蜂房（八分，烤過）
將這些藥材用蜂蜜做成藥丸，空腹用酒送服三十丸，一天兩次，可以加量到有效為止，效果很好。
《救急單驗方》治療五種痔瘡的藥方：
在五月五日，取蒼耳的莖葉陰乾，磨成粉，用水送服兩小匙，一天三次。
又一個藥方：將牛角鰓燒成粉末，用酒送服一小匙，一天三次，效果很好。
《傳信方》治療野雞的藥方：
先用槐枝湯洗痔瘡患處，然後用艾灸在患處灸七壯，直到感覺有效為止。
王及充擔任安撫使到官，騎驢馬進入駱谷數日。他本來就有痔瘡，形狀像胡爪穿過腸道，熱得像火一樣。到了一個驛站，臥床不起。有一個負責驛站的人說：大人這種病，我以前也得過，需要艾灸就會好。於是命令手下用槐樹湯洗痔瘡患處，然後開始艾灸，灸了三四壯之後，突然感覺一股熱氣進入腹中，然後腸道蠕動，先流出鮮血，然後排出污穢之物，一下子都出來了，疼痛也消失了，排泄後發現穿在腸道裡的胡爪也不見了，於是騎著驢馬就走了。