《醫心方》~ 卷第六 (9)
卷第六 (9)
1. 治胃病方第十八
《病源論》云：胃氣盛為有餘，則病腹䐜脹，氣滿，是為胃氣之實也，則宜瀉之。胃氣飢而不受谷，餐泄嘔逆，是為胃氣之虛也，則宜補之。
《千金方》治胃虛冷，少氣口苦，身體無澤，補胃湯方：
白話文：
《病源論》說：胃氣盛為有餘，則病腹脹、脹滿，這是胃氣過於實症，應當瀉之。胃氣飢而不受穀物，飲食之後瀉泄嘔吐，這是胃氣虛症，應當補之。
治療胃氣虛寒，導致氣息微弱、口中發苦、身體皮膚乾燥無光澤。
補胃湯配方
- 人參 10 克
- 熟地黃 50 克
- 附子（經過炮製）5 克
- 白朮 10 克
- 茯苓 10 克
- 甘草 5 克
- 當歸 10 克
- 芍藥 10 克
- 川芎 5 克
- 白芷 5 克
- 桂心 5 克
- 生薑 3 片
- 大棗 3 枚
防風（二兩），柏子仁（二兩），吳茱萸（三兩），細辛（二兩），甘草（一兩），桂心（二兩），橘皮（二兩），芎藭（二兩），人參（三兩）
白話文：
防風（80克），柏子仁（80克），吳茱萸（120克），細辛（80克），甘草（40克），桂心（80克），橘皮（80克），芎藭（80克），人蔘（120克）
凡九味，切，以水一斗，煮取三升，分三服。
又云：治胃實瀉胃熱湯方：
白話文：
九味藥材，切碎，加水一斗，煮到剩下三升，分三次服用。
又云：治療胃部實熱的瀉胃熱湯方：
梔子仁（三兩），夕藥（四兩），白朮（五兩），茯苓（二兩），生地黃汁（一升），夜干（三兩），升麻（三兩），赤蜜（一升）
八味，切，以水七升，煮取一升五合，去滓，下地黃汁，煮兩沸；次下蜜，煎取三升，分三服。老小以意。
白話文：
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梔子仁：30 克
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夕藥：40 克
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白朮：50 克
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茯苓：20 克
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生地黃汁：1000 毫升
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夜幹：30 克
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升麻：30 克
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赤蜜：1000 毫升
取八種中藥材，切碎，用水七升烹煮，取一升五合的藥液，濾去藥渣，加入生地黃汁，煮沸兩次；接著加入蜂蜜，煎煮取三升的藥液，分成三次服用。年老體弱者可適當減少用量。
2. 治膀胱病方第十九
《病源論》云：五穀五味之津液，悉歸於膀胱，氣化分入血脈，以成骨髓也；而津之餘者，入胞（補更反，膀胱也）則為小便。小便不通，小腹偏腫痛，是為膀胱氣之實也，則宜瀉之。膀胱氣不足，則寒客之，胞滑，小便數而多也，面黑，是膀胱氣之虛也，則宜補之。
白話文：
《病源論》上說：穀物和食物的津液，全部流入膀胱，然後化為氣，進入血脈，從而形成骨髓；津液的剩餘部分，則進入膀胱（更正：胞應是膀胱）而成為小便。小便不通暢，小腹偏側腫脹疼痛，是膀胱氣過盛導致，這種情況應當使用瀉法治療。膀胱氣虛時，寒邪容易侵犯，膀胱滑利，小便次數多且量大，面色黑，是膀胱氣虛導致，這種情況應當使用補法治療。
《千金方》云：膀胱病者；少腹滿，腫而痛，以手按則欲小便而不得。
又云：治膀胱虛冷，飢不欲食，面黑如炭，腰脅疼痛方：
白話文：
《千金方》提到，膀胱有病的人，下腹部会胀满、肿痛，用手按压就会想小便却排不出来。
另外，它也记载了治疗膀胱虚寒的方剂：患者感到饥饿却不愿进食，面色黑如炭，腰部两侧疼痛。
磁石（六兩），黃耆（三兩），杜仲（四兩），白石英（五兩），五味（四兩），茯苓（三兩），朮（五兩）
七味，水九升，煮取三升，分三服。
又云：治膀胱實熱方：
白話文：
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磁石（180克）：具有活血化瘀、消腫止痛、鎮靜安神的作用。
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黃耆（90克）：具有補氣健脾、益氣生津、增強免疫力的作用。
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杜仲（120克）：具有補腎壯腰、強筋健骨、舒筋活絡的作用。
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白石英（150克）：具有清熱解毒、收斂止血、止瀉固帶的作用。
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五味（120克）：具有補陰益氣、滋陰清熱、生津止渴的作用。
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茯苓（90克）：具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神的作用。
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術（150克）：具有補益脾胃、化痰止咳、健脾益氣的作用。
七種藥材，加水九升，煮沸後取三升藥液，分三次服用。
另有說法：治療膀胱實熱的藥方：
梔子仁（三兩），石膏（八兩），茯苓（三兩），淡竹葉（切，一升），生地黃（切，一升），蜜（一升），知母（三兩）
七味，水七升，煮取二升，去滓，下蜜，煮兩沸，分三服。須痢加芒硝三兩。
白話文：
梔子仁（ 180公克 ），石膏（ 480公克 ），茯苓（ 180公克 ），淡竹葉（切碎， 600毫升 ），生地黃（切碎， 600毫升 ），蜂蜜（ 600毫升 ），知母（ 180公克 ）
將七味藥材加入七升水煮，煮到剩兩升水，濾掉藥渣，加入蜂蜜，煮沸兩次，分成三份服用。如果腹瀉，需額外加入三兩芒硝。
3. 治三焦病方第二十
《病源論》云：三焦盛為有餘，則脹，氣滿於皮膚內，輕輕然而不牢。或小便澀，或大便難，是為三焦之實也，則宜瀉之。三焦氣不足，則寒氣客之，病遺尿（乃吊反），或泄利，或胸滿，或食不消，是三焦之氣虛也，宜補之。
白話文：
《病源論》中提到：三焦氣血旺盛，就會出現脹滿的症狀，氣體充滿在皮膚內，輕輕一碰就動，但按壓起來卻不堅實。或者小便不通暢，或者大便困難，這是三焦有實證，應該瀉之。三焦氣血虛弱，就會有寒氣侵襲，出現尿失禁、腹瀉或大便稀溏、胸悶滿、食慾不振等症狀，這是三焦氣虛的表現，應該補之。
《千金方》云：三焦病者，腹脹氣滿，小腹尤堅，不得小便。窘急，溢則為水，留則為腹脹。
又云：治上焦虛寒，短氣不續，語聲不出，黃耆理中湯方：
白話文：
《千金方》提到，三焦病的症狀包括腹脹氣滿，小腹特別硬，無法排尿。情況緊急時，水腫就會出現，而水腫消退後則會腹脹。
另外，該書也提到，治療上焦虛寒、呼吸急促、氣息不順、說話有困難的症狀，可以用黃耆理中湯。
黃耆（二兩），桂心（二兩），丹參（四兩），桔梗（三兩），乾薑（三兩），五味子（三兩），茯苓（三兩），甘草（三兩），杏仁（四兩），芎藭（三兩）
十味，切，以水九升，煮取三升，分三服。
白話文：
黃耆、桂心各二兩，丹參四兩，桔梗、乾薑、五味子、茯苓、甘草、杏仁各三兩，芎藭三兩，共十味，切碎，加水九升，煮至三升，分三次服用。
又云：治上焦實熱，腹滿而不欲食，或食先吐而後下，肘後脅攣痛，麥門冬理中湯方：
白話文：
又說到：治療上焦實熱，症狀是肚子脹滿不想吃東西，或吃了東西先吐後拉，手肘後面脅肋疼痛，可服用麥門冬理中湯。方劑如下：
生麥門冬（一升），生薑（四兩），甘草（二兩），人參（三兩），茯苓（二兩），橘皮（三兩），竹茹（一升），生蘆根（切，一升），䴴心（五合），廩米（一升），白朮（一兩），葳蕤（三兩）十二味，切，水一斗五升煮取三升，分三服。
白話文：
參鬚一升，生薑四兩，甘草二兩，人參三兩，茯苓二兩，橘子皮三兩，竹葉一升，生蘆根切碎一升，苦杏仁仁五勺，糯米一升，白朮一兩，菟絲子三兩，共十二味藥材切碎後，加水一斗五升煮成三升藥湯，分三次服完。
又云：治中焦實熱閉塞，上下不通，隔絕關格（關，閉也；格，相拒也），上吐不下，腹彭彭喘急。大黃瀉熱開關通隔絕九味湯方：
白話文：
也有人說：治療中焦實熱導致閉塞不通，上下無法溝通，阻礙了氣機流通，出現嘔吐不能下嚥、腹部脹滿、呼吸急促的症狀。可以使用大黃瀉熱，打開閉塞的關卡，疏通阻礙，九味湯方可達到治療效果。
又說：治療中焦實熱閉塞，上下不通，隔絕關格（關，閉塞也；格，互相抵觸也），上吐不下，肚子脹滿喘氣急促。
大黃瀉熱開關通隔絕九味湯方：
白話文：
治療中焦實熱導致的閉塞，導致上下不通，產生隔絕阻隔的現象（閉塞不暢稱為關，互相抵觸稱為格），導致上吐不下、腹脹氣促。
蜀大黃（三兩，切，水一升，五合別漬），黃芩（三兩），澤瀉（三兩），升麻（三兩），羚羊角（四兩），梔子仁（四兩），生地黃汁（一升），生玄參（八兩），芒硝（三兩）
九味，以水七升，煮八物，取二升三合，下大黃，更煎數沸，絞去黃滓，下芒硝，分三服。
白話文：
蜀大黃（三兩，切成片，另以五合水浸泡），黃芩（三兩），澤瀉（三兩），升麻（三兩），羚羊角（四兩），梔子仁（四兩），生地黃汁（一升），生玄參（八兩），芒硝（三兩）
用九種藥材，加水七升煮沸八種藥物，取二升三合的藥液，加入大黃，繼續煎煮數次，過濾去除大黃渣，加入芒硝，分三次服用。
又云：治中焦虛寒，洞泄下利，或因霍亂後瀉黃白無度，腹中虛痛，黃連煎方：
白話文：
此外，如果要治療中焦虛寒、洞泄下利，或是因為霍亂之後拉肚子、拉黃白相雜的糞便不止，肚子裡又虛又痛，可以用黃連煎方：
金色黃連（四兩），黃柏（三兩），當歸（三兩），厚朴（三兩），乾薑（三兩），酸石榴皮（四具），地榆（四兩），阿膠（四兩）
八味，以水九升，煮七物取一升，去滓，下阿膠，更煎取烊，分三服。
白話文：
四兩金色的黃連，三兩黃柏，三兩當歸，三兩厚朴，三兩乾薑，四副酸石榴皮，四兩地榆，四兩阿膠。
八味食材，配以九升水，煮沸後取一升，濾去雜質，加入阿膠，繼續煎煮至溶化，分為三份服用。
又云：治下焦虛寒損，或先便轉後見血，此為遠血。或利下，或不利，好因勞冷而發，續斷止血湯方：
白話文：
還有說法是：治療下焦虛寒引起的損傷，或先是大便轉變後出現血跡，這是因為遠處的血液流動到這裡。或者出現腹瀉，或者不腹瀉，都喜歡因勞累受寒而發作，續斷止血湯的配方如下：
續斷（三兩），當歸（三兩），乾薑（四兩），甘草（一兩），乾地黃（四兩），桂心（三兩）六味，切，以水九升煮八物，取三升五合，去滓，下阿膠，更烊，取膠烊盡，下蒲黃，分三服。
又云：治下焦熱，大小便利不通，紫胡通塞湯方：
白話文：
續斷（三兩）、當歸（三兩）、乾薑（四兩）、甘草（一兩）、乾地黃（四兩）、桂心（三兩）等六味藥，切碎，用九升水煎煮八種藥物，取三升五合藥液，濾去藥渣，加入阿膠，繼續煮溶，直到阿膠完全溶解，加入蒲黃，分三服服用。
治下焦燥熱，大小便不通暢，紫胡通塞湯方：
紫胡（三兩），黃芩（三兩），橘皮（三兩），澤瀉（三兩），梔子仁（四兩），石膏（六兩，碎），羚羊角（三兩，炙），生地黃（切，一升），香豉（一升，熬），芒硝（三兩）
十味，以水一斗，煮九物取三升，去滓，下芒硝，分三服。
白話文：
紫蘇（60克），黃連（60克），橘皮（60克），澤瀉（60克），梔子仁（80克），石膏（120克，搗碎），羚羊角（60克，炙過），生地黃（切片，200克），香豉（200克，炒熟），芒硝（60克）
將十種中藥材放入一斗水裡煮，去除九種藥材後，留下三升藥液，去除藥渣，加入芒硝，分三次服用。