《醫心方》~ 卷第十九 (8)
卷第十九 (8)
1. 服石發動救解法第四
或飲酒不解，食不得下，乍寒乍熱，不洗便熱，洗復寒，甚者數十日，輕者數日，晝夜不得寢，愁悲恚怒，自驚跳悸，恐慌惚忘誤者，坐犯溫積久，寢處失節，食熱作澼內實俠熱與藥並行，寒熱交爭，雖以法救之，終不可解也。吾嘗如此，勤對食，垂涕援刀，欲自刺，未及得施，賴升親見迫奪，故事不行，退而自惟，乃卻刀強食，飲冷水，遂止，禍不得成，若絲髮矣。
《龐氏論》云：凡藥欲發之候，先欲頻伸，或苦頭痛目疼、身體、瘛瘲，或驚恐悸動，周身而強，或耳中氣滿如綷車之聲，或體熱劇於火燒，或如針刺，噤澡惡寒，昧昧憒憒，不知病處，或腹中燠熱如燒鍛鈇懷之也。此皆欲發之候也。其發甚者，腹滿堅於材石，繞口青黑，大小便血而多無脈也。唯氣息才通，心下溫耳。如此之病，歸於大澆，以瘥為期也。
又藥盛發使人悲愁恚怒、角弓反倒，其狀若風，有面色青黑，身體斑磷，爾時當極大澆用水無數，如此輩率多用水二三千石，爾乃解耳。得解之後亦當速下。凡浴之初，皆多惡冷，但得水數解，漸遂便之，心意𤢭然則止，若腹中懊悶、陶熱吸吸者，若渴人精神默默但欲眠臥者，此藥發在內、攻守五臟也。急服七物梔子湯，外以新汲冷水浴之。
（今按：在第二十卷除熱解發篇。出《小品方》，號黃芩湯。）
若噤澡振䝋極目勞動，病人不能自勞者，車載或牽挽掣頓之。
若噤戰者，復如上牽挽之。若大行通利，無他結塞，又周體無有熱溫之證而猝氣悸，須臾口不能言者，速溫好酒三升，稍飲之。熱悶者，飲水則解。
若大行小難，腹微滿氣，兼復苦渴，患此之後，尋復舌大不得語者，速飲梔子湯。
若藥發不時解而久苦渴，是多澼飲所為也。若下而故瘥耳。
葛稚川云：凡服五石護命更生及鍾乳寒食諸散，失將和節度，皆致發動，其病無所不為。
若發起倉猝，不漸而至者，此皆是散熱也。宜時救解。
若四肢身外有諸一切疾痛違常者，皆以冷水洗數百過。熱有所衡，水漬布巾隨以拓之。又水漬冷石以熨之，行飲暖酒，逍遙起行。
若心腹內有諸一切疾痛違常煩悶惛恍者，急解衣取冷熱溫酒飲一二升，漸稍進覺小寬便冷餐，其心痛者最急。
若肉冷口已噤，但折齒下熱酒便開。
若腹內有結堅熱澼便生眾疾者，急下之。熱甚口發瘡者下之。癖實猶不消，惡食畏冷者更下之。
《夏侯氏論》云：其察體中有不常，皆是藥氣。服藥一時須察所患，或小瘥。或心中溫溫欲吐，或寒或熱，或痛或癢，或緩或急，或眩或痹，或理或亂，其有所覺，皆是藥也。心中溫溫，小飲冷水不解，漸益才解便止。又諸所覺未必周體，或發頭面手足胸背，隨所覺處以濕手巾熨之，不解小洗之，洗之則解即止。
白話文：
服石發動救解法第四
服用藥物後，若出現飲酒後症狀未解，飲食不消化，忽冷忽熱，不洗身體就發熱，洗完又變冷，嚴重者持續數十日，輕者數日，日夜難眠，愁悶悲傷、憤怒，自己驚跳心悸，恐懼慌張，神志不清，這是因為長期積蓄溫熱之邪，睡眠起居不規律，飲食過於溫熱，導致內熱壅盛，藥物與邪氣相互攻伐，寒熱交替，即使用藥物治療，也很難痊癒。我曾經也這樣，痛苦地對著食物，哭泣著拿起刀子想自殺，還沒來得及，幸虧升親見狀阻止了我，因此才沒有鑄成大錯。我退下來反省，放下刀子強迫自己吃東西，喝冷水，症狀才停止，危險就如同髮絲般險些喪命。
《龐氏論》說：藥物將要發作的徵兆，會先出現頻繁伸展肢體的現象，或者苦痛頭痛、眼痛、身體抽搐，或者驚恐心悸，渾身僵硬，或者耳中氣滿，像車輪碾壓的聲音，或者身體發熱劇烈，如同火燒，或者像針刺一樣疼痛，畏寒怕冷，神志恍惚，不知道病在何處，或者腹部灼熱，像抱著燒紅的鐵器一樣。這些都是藥物將要發作的徵兆。藥物發作嚴重的，腹部堅硬脹滿像石頭一樣，嘴唇青黑，大小便帶血，脈象微弱或無脈。只有呼吸還算通暢，心窩處微微溫暖。這種病症，屬於藥物攻邪過度，以痊癒為期。
又說，藥力過強導致發作，會使人悲傷、愁悶、憤怒，角弓反張，症狀類似中風，面色青黑，身上出現斑點，此時應該大量澆灌冷水，這種情況通常需要用水二三千石才能緩解。症狀緩解後，也要及時服用瀉下藥物。剛開始用水澆灌時，大多數人會覺得冷，但只要用水澆灌幾次，症狀就會逐漸減輕，心情舒暢後就停止。如果腹部感到悶脹、灼熱，或者像口渴的人一樣，精神萎靡只想睡覺，這是因為藥物發作在內，攻伐五臟。應立即服用七物梔子湯，並用新汲取的冷水澆灌全身。
（今按：此方在第二十卷除熱解發篇中。《小品方》稱之為黃芩湯。）
如果患者畏寒怕冷，四肢僵硬，眼睛疲勞，無法自行活動，可以用車輛或人力牽拉、牽引。
如果患者畏寒戰慄，仍可如上所述牽拉、牽引。如果藥物已大便通暢，沒有其他阻塞，並且全身沒有溫熱症狀，卻突然氣促心悸，片刻不能說話，應立即服用溫熱的黃酒三升，少量多次飲用。如果感到煩悶，喝水即可緩解。
如果大便通暢，小便困難，腹部微脹，並且口渴，症狀好轉後，又出現舌頭腫大不能說話的情況，應立即服用梔子湯。
如果藥物發作後長時間不緩解，並且口渴，多半是過量飲水造成的。這種情況只要瀉下就能痊癒。
葛洪說：服用五石散、護命更生散及鍾乳寒食散等藥物，如果用量失度，都會導致藥物發作，其病症無所不至。
如果藥物發作來勢急猛，沒有逐漸加重的過程，這是因為藥物散熱過度。應及時採取措施緩解。
如果四肢或身體外部出現任何不適的疼痛，應多次用冷水洗滌。熱症減輕後，可用浸過冷水的布巾擦拭。還可以用浸過冷水的冷石熨燙，同時飲用溫酒，活動身體。
如果心腹部出現任何不適的疼痛、煩悶、神志不清，應立即脫衣，飲用冷、溫或熱酒一、二升，少量多次飲用，感到稍有好轉就吃些清淡的食物，心痛者尤為緊急。
如果身體冰冷，口不能言，應立即在牙齒縫隙中滴入熱酒，即可緩解。
如果腹部有結塊，熱邪壅盛，導致各種疾病，應立即服用瀉下藥物。如果熱邪嚴重，口唇生瘡，也應服用瀉下藥物。如果實邪未消，飲食不佳，畏寒怕冷，則應再次服用瀉下藥物。
《夏侯氏論》說：察覺體內有不適，都是藥氣的作用。服用藥物後，應仔細觀察病症的變化，例如稍有好轉，或者心中溫溫的想吐，或者忽冷忽熱，或者疼痛或者瘙癢，或者緩慢或者急劇，或者頭暈或者麻痺，或者舒暢或者紊亂，凡是感覺到的不適，都是藥物作用的表現。心中溫溫的，少量喝冷水不能緩解，漸漸增加飲水量才能緩解，然後便停止。此外，這些不適感不一定遍及全身，可能只出現在頭面、手足、胸背等部位，應根據不適的部位用濕毛巾熨燙，如果沒有好轉，就用冷水清洗，清洗後症狀消失就停止。