《醫心方》~ 卷第十五 (2)
卷第十五 (2)
1. 說癰疽所由第一
陰疽發髀(卑履反)腹外,若陰股,始發腰強而不能自止,數飲不能多,五日堅痛,如此不過三歲死。
刺疽起肺俞,若肝俞,不瀉,二十日死,其八日可刺。發而赤,其上肉如椒子者死,不可治。人年十九、二十五、三十三,三十九、五十七、六十、七十三、八十一、九十七,神皆在背,不可見血,見血者死。
脈疽發環頭(一方作頸),如痛,身隨而熱,不欲動,悁悁或不能食,此有所大畏恐,躁而不精(靖),上氣咳逆,氣絕,其發引耳,不可以動,二十日可刺。不刺,八十日死。
龍疽發背起胃俞(第十二椎下兩旁各一寸半),若腎俞(第十四椎下社各一寸半),二十日不瀉死,九日可刺。在刺,其上赤下黑,若青膿黑死,發血膿者不死。
首疽發熱,發熱八十日,大熱汗頭引身盡,如癩身熱,同同(齊也)如沸者,擇皮頗腫處淺刺之。不刺,入腹中二十日死。
俠(胡頰反)榮疽發脅,若起兩肘頭,二十五日不瀉死,其九日可刺。發赤白間,其膿多白而無赤可治也。人年一,十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六,神皆在脅,不可見血,見血者死。
行疽發如腫,或復合相往來,可要追其所在,刺之即愈。
勇疽發股起太陰,若伏鼠,二十五日不瀉死,其十日可刺。勇疽發膿赤,黑死,白者尚可治。人年十一、十五、二十、三十一、三十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一,神皆在尻尾,不可見血,見血者死。
標叔疽發熱同同,耳聾。後六十日腫如裹水狀,如此可刺之。但出水後及有血,血出即除也。人年五十七、六十五、七十三、八十一、九十七,神皆在背,不可見血,見血者死。
𤹔(□先反)疽發足趺若足下,三十日不瀉死,其十二日可刺。𤹔疽,發赤白膿而不反(死),大多其上白癢,赤黑膿死不可治,不黑可治。人年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三,神皆在足,不可見血,見血者死。
沖疽發少腹,痛而振寒熱。四日可刺,五日悁悁,六日變而可刺之,不刺之,五十日死。敦(熟,殊六反)疽發兩手五指頭若足五趾頭,十八日不瀉死,其四日可刺。其發日而黑,癰不甚,未過節可治也。
疥疽發腋下,若臂、兩掌中,振寒熱而嗌乾者,飲多即嘔,煩心悁悁,或六十日軫(軟歟)及有合者,如此可汗,不汗,入腹內死。
筋疽發背俠脊兩邊大筋,其色蒼,八日可刺也。有癰在肥(胞)腸(腹)中,九十日死。
陳干疽發兩臂,三四日痛不可動,五十日身熱而赤,六十日可刺之。如刺肺無血,三四日病已,無膿者死。
蚤疽發手足五指頭起,過節其色不變,十日之內可刺也,過時不刺後為蝕(飲)。有癰在腋,三歲死。
白話文:
說癰疽成因及治療
陰疽發生在臀部及腹部外側,例如陰部、大腿內側,初期腰部酸痛難忍,喝水也喝不多,五日後疼痛加劇,這種情況持續三年內必死。
刺疽從肺俞穴或肝俞穴開始,不治療,二十日內死亡,但八日後可以針刺治療。如果患處發紅,且長出像花椒粒一樣的肉芽,則無法治療。十九、二十五、三十三、三十九、五十七、六十、七十三、八十一、九十七歲的人,神氣都聚集在背部,針刺不可見血,見血則死。
脈疽發生在頸部,疼痛,全身發熱,不想動彈,食慾不振,這是因為受到了很大的驚嚇,精神焦慮不安,上氣咳嗽,呼吸困難,疼痛會牽扯到耳朵,不能活動,二十日後可以針刺治療,不治療八十日內死亡。
龍疽發生在背部,從胃俞穴(第十二椎骨下方兩旁各一寸半)或腎俞穴(第十四椎骨下方兩旁各一寸半)開始,二十日不治療則死亡,九日後可以針刺。針刺後,患處上面發紅,下面發黑,如果出現青色膿液或黑色膿液則死亡,出現血性膿液則不會死亡。
首疽發熱,持續八十日,高燒,汗出如雨,全身發熱,如同沸騰一般,可在腫脹處淺刺。不治療,二十日內膿毒入腹而死。
俠榮疽發生在脅肋部位,或從肘部開始,二十五日不治療則死亡,九日後可以針刺。患處紅白相間,膿液多為白色而無紅色者可以治療。一、十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六歲的人,神氣都聚集在脅肋部位,針刺不可見血,見血則死。
行疽表現為腫脹,可能反覆移動,需找出病灶位置針刺治療即可痊癒。
勇疽發生在股部,從太陰穴(大腿內側)或伏兔穴開始,二十五日不治療則死亡,十日後可以針刺。勇疽膿液發紅發黑者死亡,白色膿液者尚可治療。十一、十五、二十、三十一、三十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一歲的人,神氣都聚集在尾骶部位,針刺不可見血,見血則死。
標叔疽發熱,耳聾。六十日後腫脹如同裹水一般,此時可以針刺。只要膿水排出,即使有血排出,血止後病情即可痊癒。五十七、六十五、七十三、八十一、九十七歲的人,神氣都聚集在背部,針刺不可見血,見血則死。
蠁疽發生在足踝或腳底,三十日不治療則死亡,十二日後可以針刺。蠁疽,出現紅白膿液而不死亡者多,多數患處發白、瘙癢,出現赤黑色膿液者死亡,無法治療;不發黑者可治。十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三歲的人,神氣都聚集在足部,針刺不可見血,見血則死。
沖疽發生在下腹部,疼痛,寒熱交替。四日後可以針刺,五日後食慾不振,六日後可以針刺治療,不治療五十日內死亡。敦疽發生在手足五指末端,十八日不治療則死亡,四日後可以針刺。患處一日內發黑,腫脹不嚴重,未超過關節者可以治療。
疥疽發生在腋下、手臂或手掌,寒熱交替,咽喉乾燥,喝水就嘔吐,煩躁不安,六十日後疼痛緩解或腫塊融合,此時可以發汗治療,不發汗則膿毒入腹而死。
筋疽發生在背部脊柱兩側的大筋處,顏色青黑,八日後可以針刺。如果腹部有癰疽,九十日內死亡。
陳干疽發生在兩臂,三四日疼痛難忍,無法活動,五十日後全身發熱發紅,六十日後可以針刺。如果針刺肺部無血,三四日內病情好轉,無膿者則死亡。
蚤疽發生在手足五指末端,超過關節處顏色不變,十日內可以針刺,超過時間不刺則會潰爛。腋下有癰疽者,三年內死亡。