《醫心方》~ 卷第三 (1)
卷第三 (1)
1. 風病證候第一
《黃帝太素經》云：風者，百病之長也。至其變化為他病也，無常方。（楊上善云：百病因風而生，變為萬病。又云，人之生也，感風氣以生；其為病也，因風氣為病。又云，九寓經曰：冬至之日，太一至坎宮，天心應之以風雨。其風從太一所居鄉來向中宮，名為實風，長養萬物。若風從南方來向中宮，為沖後來虛風，賊傷人者也。）
白話文：
《黃帝太素經》上說：風氣，是各種疾病的根源，一旦它發生變化並演變成為其他疾病時，就沒有固定的模式。（楊上善對此解釋說：各種疾病是由風氣引起的，並且可以變化成各種疾病。又說，人之所以出生，是感應風氣而生；人之所以發病，是由於受到了風氣之害。同時他還提到，在《九寓經》中記載：冬至到來的那天，太一星宿運行至水宮，天心以風雨來相應。這時吹來的風從太一星宿所處的位置，向著天體中宮運轉，這就是所謂的「實風」，它能滋養萬物。如果風從南方吹向天體中宮，就會成為侵襲而來的「虛風」，這種風會危害並傷害人們。）
《素問經》：千病萬病，無病非風。
《醫門方》云：凡人性稟五行，因風氣而生長。風氣雖能長物，還能為害傷人。如水浮舟，亦能覆舟。
白話文：
古人認為，世上所有疾病都與風有關，沒有疾病不是因風而起。《醫門方》也說，人體五行屬性，皆受風氣影響而生長，風氣既能滋養萬物，也能傷人致病，就如同水能浮舟也能覆舟一般。
《病源論》云：中風者，風氣中於人也。風是四時之氣，分布八方，主長養萬物。從其鄉來者，而人少死病。不從其鄉來者，人多死病。其為病者，藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄。其入經脈，行於五臟者，各隨臟腑而生病焉。
白話文：
《病源論》說：中風病，是風氣侵襲人體而引起的。風是四季的氣候，遍佈八方，主宰著萬物的生長和繁殖。從本鄉本土而來的風，吹拂當地的人們，人們很少生病。從外地而來的風，吹拂當地的人們，人們很容易生病。得這種病的人，病邪藏於皮膚之間，內臟氣血不能通暢，外邪不能排除。病邪進入經脈，侵犯五臟，就會因臟腑的不同而引起不同的疾病。
心中風，但得偃臥，不得傾側，汗出。若膚赤汗流者可治，急灸心俞百壯。若唇或青或白，或黃或黑，此是心壞為水。面目亭亭，時悚動者，皆不可復治，五六日而死。
白話文：
中風的人，應該平躺著，不能傾斜，汗水一直流。如果皮膚赤紅、汗水一直流的，還能治，趕快在心俞穴灸百壯。如果嘴脣青或者白，或者黃或者黑，這是心臟變壞變成水的緣故。面部端正、神色正常，有時驚慌躁動的人，都治不好了，五、六天就會死。
肝中風，但踞坐，不得低頭，若繞兩目連額上色微有青，唇色青，面黃可治，急灸肝俞百壯。若大青黑，面一黃一白者，是肝已傷，不可復治，數日而死。
脾中風，踞而腹滿，身通黃，吐咸汁出者可治，急灸脾俞百壯。若手足青者，不可復治也。
白話文：
肝中風：患者只能端坐，不能低頭。
如果頭部兩眼周圍連接額頭的部位有些發青，嘴脣發青，臉色發黃，則還有治癒的可能。這時要趕緊在肝俞穴灸上一百壯。
如果症狀是皮膚發青發黑，臉色一黃一白並發，說明肝臟已經受損，病情無法挽救，不多日就會死亡。
脾臟中氣不通，小腹脹滿，全身發黃，吐出又鹹又苦的液體，此症尚可治癒，緊急使用艾灸灸治脾俞穴一百次。如果手腳已經發青，則不可再治療。
腎中風，踞而腰痛，視脅左右，未有黃色如麥餅粢大者可治，急灸腎俞百壯。若齒黃赤，鬢髮直，面土色者，不可復治也。
白話文：
中風病，端坐不動，腰痛，左右腰部出現不曾有過的黃色如麥餅那麼大的斑塊，可以用艾灸腎俞穴一百次。如果患有此病時，牙齒黃赤，鬢髮直立，面色如土，那便難以治癒了。
肺中風，偃臥而胸滿，短氣，冒悶汗出；視目下鼻上下兩邊下行至口，色白可治，急灸肺俞百壯。若色黃者為肺已傷化為血，不可復治。其人當妄，掇空指地，或自拈衣尋縫。如此數日而死。
白話文：
肺中風的病症是，病人平躺時會覺得胸口很滿，呼吸急促短促，還冒著悶汗；看東西時，眼睛會向下看鼻子，上下兩邊都會往嘴巴流口水，臉色蒼白，這種情況還有救，趕快在肺俞穴灸一百壯。如果是臉色發黃，表示肺已經受傷，轉化成血，就無法挽救了。病人會胡言亂語，抓住空中指著地上，或者自己用手捏著衣服尋找縫隙。這種情況維持幾天後就會死亡。
《小品方》云：說曰：風者，四時五行之氣也，分布八方，順十二月，終三百六十日。各以時從其鄉來為正風，在天地為五行，在人為五臟之氣也。萬物生成之所順，非毒厲之氣也。人當觸之過，不勝其氣乃病之耳。雖病，然有自瘥者也，加治則易愈。其風非時至者，則為毒風也。不治則不能自瘥焉。今則列其證如下：
白話文：
《小品方》中說：風是四時五行之氣，分佈在八方，順著十二個月，終結三百六十天。各個季節按時從它所屬的方向來就是正風，在天空中就是五行，在人體內就是五臟之氣。萬物生長順著風的氣候，而不是有害的戾氣。人如果接觸太多風，不能承受它的氣候就會得病。即使得病，也有一些會自動痊癒的，如果治療，更容易痊癒。那些不是按時到來的風，就是毒風。不治療就不能自動痊癒。現在就把這些證狀列舉如下：
春甲乙木，東方清風。傷之者為肝風，入頭頸肝俞中。為病多汗，惡風，喜怒。兩脅痛惡血在內，飲食不下，肢節時腫，顏色蒼茫，嗌乾，鼽衄。
夏丙丁火，南方湯風。傷之者為心風，入胸脅腑臟心俞中。為病多汗惡風，憔悴喜悲，顏色赤，洞泄清穀。
白話文：
春季甲乙木，東方清風。損傷它的是肝風，進入頭頸部以及肝俞穴中。為病表現為多汗，怕風，喜怒無常。兩脅疼痛，惡血在體內，飲食不下，肢節時常腫脹，面色蒼白，咽乾，乾咳兼鼻出血。
夏季為丙丁火旺，南方風氣盛行。若傷及火氣，則會導致心臟風熱，侵犯胸脅、腑臟和心俞穴位。病症表現為大量出汗、怕風、精神萎靡、情緒低落、面色潮紅，以及大便溏稀。
仲夏戊己土，同南方陽風。傷之者為脾風，入背脊脾俞中。為病多汗惡風，肌肉痛，身體怠惰，四肢不欲動，不嗜食，顏色黃熹因人虛實之變，陽氣有餘陰氣不足者，則內外生熱。在中者，令人喜飢；若陽氣不足陰氣有餘者，則內如有寒從中出，腸鳴而痛。
白話文：
仲夏燥熱的時候，戊己土，與南方陽風同一類型，會傷害脾臟，風從背脊脾俞穴進入。病症為多汗怕風、肌肉痠痛、身體怠惰、四肢不願動、不想吃東西、臉色發黃。因為人的虛實體質變化不同，如果陽氣有餘陰氣不足，則內外都會產生燥熱。在胃中的人，會讓人感到飢餓；如果陽氣不足陰氣有餘，則腹部裡面彷彿有寒氣從中冒出來，腸鳴作痛。
秋庚辛金，西方涼風。傷之者為肺風，入肩背肺俞中。為病多汗惡風，寒熱咳動肩背，顏色白。霈然病瘧，晝瘥夕甚。
白話文：
秋季屬庚辛金，主西方，氣候涼爽。損傷了肺氣的人，會患肺風症，風邪侵入肩背部位的肺俞穴。症狀是多汗、怕冷，寒熱表現在咳嗽、肩背部位疼痛、面色發白。突然得了瘧疾，白天症狀較輕，夜晚會加重。
冬壬癸水，北方寒風。傷之者為腎風，入腰股四肢腎俞中。為病多汗惡風，腰脊骨肩背頸項痛，不能久立。便出曲難不利，陰痹，按之不得小便，腹脹，面痝然有澤，腫，時眩，顏色黑。令人厥。
上四時正氣之風，平人當觸之，過得病，證候如此。
白話文：
冬季壬癸水，北方吹著寒風。被它傷了的人，會得腎風，侵入腰、大腿、四肢、腎臟俞穴。患上這種疾病的人，大多怕冷愛出汗，腰背骨、肩、背、頸、項疼痛，站不了多久。排便時曲折難行、不暢快，陰部麻木，按壓小腹沒有尿液，腹部脹大，臉色暗淡有光澤，浮腫，時常頭暈，顏色發黑。會使人昏厥。
四時正氣之風，普通人遇到後會受到影響，如果過度接觸，就會生病，症狀如下：
又云：四時風物名：春，九十日，清風；夏，九十日，湯風；秋，九十日，涼風；冬，九十日，寒風。其氣分布八方，亦各異名也。太一之神隨節居其鄉各四十五日，風雲皆應之。今列其風名如下：
白話文：
古人說，一年四季的風，都有不同的名稱：春天九十天，叫清風；夏天九十天，叫湯風；秋天九十天，叫涼風；冬天九十天，叫寒風。這四種風的氣息，在八方分布，也各有不同的名稱。太一之神隨著季節變化，在不同的方位停留四十五天，風雲也都隨之變化。現在就列出這些風的名字：
東北方：艮之氣，立春王，為條風，一名凶風，王四十五日；
東方：震之氣，春分王，為明庶風，一名嬰兒風，王四十五日；
東南方：巽之氣，立夏王，為清明風，一名弱風，王四十五日；
南方：離之氣，夏至王，為景風，一名大弱風，王二十七日，合仲夏也；
仲夏中央之氣，主立八方之氣，戊己王十八日，合夏至合四十五日，風名同；
西南方：坤之氣，立秋王，為涼風，一名謀風，王四十五日；
西方：兌之氣，秋分王，為閭闔風，一名剛風，王四十五日；
西北方：乾之氣，立冬王，為不周之風，一名折風，王四十五日；
北方：坎之氣，冬至王，為廣莫風，一名大剛風，王四十五日。
上八方之風，各從其鄉來，主長養萬物，人民少死病也。
白話文：
東北方： 艮氣所屬，主立春時節，風勢強勁，名為條風，又稱兇風，持續四十五日。
東方： 震氣所屬，主春分時節，風和日麗，名為明庶風，又稱嬰兒風，持續四十五日。
東南方： 巽氣所屬，主立夏天節，風清氣爽，名為清明風，又稱弱風，持續四十五日。
南方： 離氣所屬，主夏至時節，風熱逼人，名為景風，又稱大弱風，持續二十七日，與仲夏相符。
仲夏中央： 主導立八方風氣，戊己日所屬，持續十八日，與夏至共計四十五日，風名與夏至相同。
西南方： 坤氣所屬，主立秋時節，風勢微涼，名為涼風，又稱謀風，持續四十五日。
西方： 兌氣所屬，主秋分時節，風勢凜冽，名為閭闔風，又稱剛風，持續四十五日。
西北方： 乾氣所屬，主立冬時節，風勢寒冷，名為不周之風，又稱折風，持續四十五日。
北方： 坎氣所屬，主冬至時節，風勢強勁，名為廣莫風，又稱大剛風，持續四十五日。
以上八方之風，各自從其發源之地吹拂而來，滋養萬物，讓百姓少有疾病死亡。
又云：八方風不從其鄉來，而從沖後來者，為虛邪。賊害萬物，則人民多死病也。故聖人說：避邪如避矢也。邪者，風也。今人壽夭多病，是不知避邪也。為病證候如下：
白話文：
又說：八方吹來的風，不從它原來的方向而來，而是從對衝而來的方向而來，這就是邪氣。邪氣會危害萬物，那麼人民就會有很多死亡和疾病。所以聖人說：避開邪氣就像避開箭矢一樣重要。邪氣，就是風。現在的人壽命短、疾病多，是因為他們不知道如何避開邪氣。邪氣的病證候如下：
凶風之氣，內舍大腸。外在脅肌骨下，四肢節解中。書本遺其病證，今無也。
嬰兒風為病，令人筋紐濕。其氣內舍肝中，外在筋中。
弱風為病，令人體重。其氣內舍胃中，外在肉中。
大弱風為病，令人發熱。其氣內舍心中，外在脈中。
謀風為病，令人弱，四肢緩弱也。其氣內舍脾中，外在肌中。
剛風為病，令人燥，燥者枯燥瘦瘠也。其氣內舍肺中，外在皮中。
折風為病，則因人脈絕時而泄利，脈閉時則結不通，喜暴死也。其氣內舍小腸中，外在右手大陽中。
大剛風為病，令人寒，寒者患冷不能自溫也。其氣內舍腎中，外在骨中脊膂筋中也。
上八風從其沖後來者，為病如此。
白話文：
兇暴之風氣，內藏於大腸之中。外在則位於脅肌骨骼之下，以及四肢的節解間。古籍記載其病證，如今已佚失。
嬰兒風為疾病，使筋絡濕軟。其氣內藏於肝臟之中，外在則位於筋絡之中。
弱風為疾病，使人身體沉重。其氣內藏於胃中，外在則位於肌肉之中。
大弱風為疾病，使人發熱。其氣內藏於心中，外在則位於脈絡之中。
謀風為疾病，使人衰弱，四肢無力。其氣內藏於脾臟之中，外在則位於肌肉之中。
剛風為疾病，使人燥熱，燥熱者形容枯槁瘦弱。其氣內藏於肺臟之中，外在則位於皮膚之中。
折風為疾病，則因為人的脈絡不通暢時而腹瀉，脈絡阻塞時則不通暢，容易暴斃。其氣內藏於小腸之中，外在則位於右手陽明脈之中。
大剛風為疾病，使人寒冷，寒冷者患有冷症，無法自行溫暖。其氣內藏於腎臟之中，外在則位於骨骼之中，以及脊髓和筋脈之中。
以上八種風氣由此而來，為病如此。
又云：新食竟取風，為冒風。其狀惡風，頸多汗，膈下塞不通；食飲不下，脹滿形瘦，腹大失衣，則填滿食寒則洞泄。
白話文：
古書中還說：剛吃完飯就去吹風，叫做「冒風」。症狀是怕風、流汗、消化不良、腹脹、消瘦，肚子很大，吃冷的東西就會拉肚子。
因醉取風，為漏風。其狀惡風多汗，少氣，口乾渴，近衣則身熱如火燒，臨食則汗流如雨，兩骨節懈惰不欲自營。
新沐浴竟取風，為首風。其狀惡風，面多汗，頭痛。
新房室竟取風，為泄風。其狀惡風，汗流沾衣。
白話文：
因為喝醉了酒，吹了風，所以得了漏風病。患者表現出怕風、多汗、氣短、口乾舌渴等症狀，一穿上衣服，身體便會熱得像被火燒一樣；在吃飯的時候，汗水也會像雨一樣流下來；身上兩邊的骨節都會感到疲憊鬆懈，懶得活動。
新沐浴後受風，會導致泄風病。其症狀為怕風，汗出如雨。
勞風之為病，喜在肺。使人強上惡風，寒戰，目脫涕唾出，候之三日中及五日中，不精明者是也；七八日則微有清黃膿涕如彈丸大，從口鼻中出，為善也。若不出則傷肺。（今按：《太素經》：強上好仰也。）
白話文：
勞風（傷風感冒）發病時，喜歡在肺部表現症狀。使人感覺很不舒服，畏寒怕風，寒戰，眼睛疼痛、流清涕、流口水，觀察病人三天或五天，症狀沒有好轉的，就是不妙；發病七八天後，有少量清黃色的膿涕，如彈丸般大小，從口鼻中排出，這是好的徵兆。如果膿涕不出，則會損傷肺臟。（今按：《太素經》中說：強上是喜歡仰著頭。）
又云：風者，其氣喜行而數變。在人肌膚中內不得泄，外不得散，因人動靜乃變其性，其證如下：
有風遇寒，則食不下；遇熱，則肌肉消，寒熱。
有風遇陽盛，則不得汗；遇陰盛，則汗自出。
肥人有風，肌肉厚則難泄，喜為熱中，目黃。瘦人有風，肌肉薄則恆外行，身中寒，目淚出。
白話文：
風的特性是氣息喜歡流動且變化多端。若內在無法宣發，外在又無法散發，則會因人的動作而改變性情，其證狀如下：
有風邪遇寒邪，則食不下；遇熱邪，則肌肉消瘦，寒熱交替。
有風邪遇陽氣旺盛，則不出汗；遇陰氣旺盛，則自汗。
肥胖的人有風邪，肌肉厚則不易宣發，容易熱中，眼睛發黃。瘦弱的人有風邪，肌肉薄則風邪經常外行，身體發寒，眼睛流淚。
有風遇實，則腠理閉，則內伏，令人熱悶。若因熱食，汗欲通，腠理得開，其風自出。則覺肉中如針刺，步行運力欲汗亦如此。
有風遇虛，腠理開則外出，悽然如寒狀，覺身中有如水淋時，如竹管吹處。
白話文：
如果在遇有風邪的時候，遇到了實熱，腠理就會閉合，熱邪就會伏藏在體內，讓人感到悶熱。如果同時還有熱食留在體內，汗液就會試圖排出，腠理因此打開，風邪就會自行排出。這種情況下，人會感到肌肉中像針刺一樣，即使走路或運動想要出汗，也是如此。
風性遇虛則外出，皮膚腠理開張則風氣外出，感覺寒冷，身體感覺像被水淋濕一樣，好像被竹管吹過。
《錄驗方》云：風者，天地山川之氣也。所發近遠有二焉：其一是天地八方四時五行之氣，為遠風也。其風飋颹⿰口𡭴⿺虎䖝鼓振者，此則山川間氣為近風耳。譬由鼓肩動於手握之間便能致風，亦能動物，亦能病人，而非天地之氣也。
白話文：
《錄驗方》說：風，是天地、山川之氣。風發生的遠近有二種：一種是天地八方、四季五行的氣，這種風稱為遠風。另外一種是風吹著鼓扇，振動者，這是山川間的氣，稱為近風。比方說，藉由肩膀的動作，就能輕易使風動。風這種力量，能夠讓生物移動，也能使人病倒。但是風並非天地之氣。
又云：經言諸取風者，非是時行永節之風，亦非山川鼓振之風也。此人間庭巷門戶窗牖之逕氣耳。天無風之日，其恆有逕風。人長居其間，積日月，此能虛人肌理，入人百脈，攻人五臟六腑，則致病焉。復有野間廣澤都亭成痙風，亦不可居臥也。復有眠坐，恆使人扇之，亦能生病。但小輕於逕穴中耳。古今有身驗其事者甚眾，今略記其三條於後章：
白話文：
經典裡說「風」，並不是指當下的季節或節令的風，也不是指山川鼓動而產生的風。而是指庭院、巷子、門戶、窗戶，這些地方的氣流。即便天氣沒有風的時候，這些地方總是有風的。如果長時間暴露在這些地方，日積月累，這種風就會讓人肌肉失去彈性，滲入人體的各個脈絡，攻擊人體的五臟六腑，從而導致疾病。而曠野、廣澤、都亭等地方產生的痙風，也不能在這些地方居住或睡覺。長期讓別人扇風，也會生病。不過，這種情況的危害程度比氣流的危害要小。古往今來有很多人親身經歷過這些事情，現在我把其中三條簡要記錄在後章。
古雒陽市有一上貼家，最要貨賣倍集，但貨主周年中必得病致死，遂成空廢，無復坐者。有一乞兒，常出市乞。每歲輒見貨主非復舊人。乞兒問知多死疾源，一品便看貼中，唯見貨主坐處，背約一柱，有一蟲食穴。故最有風貫過，如箴頭大，正射坐人項，即是風府處。乞兒計疾源一品人坐所當皆是，其項所對，死當由此。
便詣市官求貼，坐之釘塞。此孔遂無，復病安全，永保其富。此其驗也。
白話文：
古代洛陽有一間上貼店，生意非常興隆，但是店主人每年必定會得病而死，因此店面逐漸荒廢，沒有人願意租用了。有一個乞丐，常在市集乞討。他每年都看到貨主不是同一人。乞丐詢問得知貨主大多死於相同的疾病。乞丐推測疾病的來源，他仔細觀察店面，只見貨主坐的位子後面有一根柱子，柱子上面有一個蟲蛀的洞。因此有風穿過洞穴，像針頭那麼大，正好射向坐者的後頸，也就是風府穴的位置。乞丐估計疾病的來源應該是在於此，凡是坐在那個位子的人，其後頸部位都會受到風寒侵襲，因此導致死亡。
便到市場找官員求取膏藥，貼在上面，用釘子塞住。這樣孔就沒有了，疾病也痊癒了，永遠保住自己的財富。這就是它的驗證。
今有一人家作北向聽事，閤在南架下。主人四月中溫病，逐涼開闢正首，閤臥乃診脈，脈作五六過來去後，其作一過來，至關上住，不進寸口。而或作五六過來後，而作一過停，住寸口不即去。脈既如此，意欲久診。看其變通，其家內人應從閤內經過，便暫閉閤。閤閉之後，脈便不復住關上及停寸口中。
白話文：
現在有一戶人家，住宅朝北，裡面有個偏房位於南架子下面。主人在四月中旬患上了溫病，家人就將正房的門打開，使房間通風涼爽。醫生前來診脈，脈搏有五、六次跳動後就消失，然後又跳動一次，到關脈上就停住，寸口脈沒有跳動。有時脈搏跳動五、六次後，就會停頓一下，然後停留在寸口脈上，不會立即消失。脈象如此，醫生想多診察一會兒，看看脈象的變化。這時，這位病人的家人從偏房內走過，醫生便暫時關上了偏房的門。偏房的門關上後，脈搏就不再停留在關脈上和寸口脈中了。
於是仍令其且閉閤，久診脈者，則不覺復停住關上寸口也。試復開閤，少時風來甚逕，脈還復停住關上寸口中，仍復還閉閤，脈即復調。病人喚煩，永不肯還齋中避風，而脈冷。湯以除溫，遂喑絕而死矣。是以明知逕氣之風，不可久當也。
白話文：
於是我還是讓他繼續閉門不出，過了好一陣子後，診脈的人發現脈搏不知不覺又停留在關上寸口了。試著再讓他開門通風，沒多久風勢猛烈吹來，脈搏又停留在關上寸口處，於是又讓他關門閉戶，脈搏就恢復正常了。病人感到煩悶，一直不肯回到室內避風，而且脈搏還很冷。於是用熱湯來驅除寒冷，結果病人聲音沙啞，最後死亡。由此可知，強勁的風不可吹太久。
有一家作三間屋，開中央一間，南北對作都戶。安一床當中央，夫婦便坐其中監看事。經一年許，夫婦皆中風口噤死也。
白話文：
有一戶人家蓋了三間屋子，中間一間開門，南北兩側都有門戶。屋子中央擺放一張牀，夫婦倆坐在牀上監管家務。過了一年多，夫婦兩人皆中風、口不能言而死。