《醫心方》~
1. 卷第十九
2. 服石節度第一
《服石論》云：中書侍郎薛曜云：凡寒食諸法，服之須明節度，明節度則愈疾，失節度則生病，愚者不可強，強必失身；智者詳而服之，審而理之，曉然若秋月而入碧潭，豁然若春韶而洋冰積實，謂之矣。
凡服五石散及鍾乳諸石丹藥等，既若失節度，觸動多端，髮狀雖殊，將攝相似，比來人遇其證，專執而療之，或取定古法，則與本性有違；或取決庸醫，則昧於時候，皆為自忤。故陶貞白曰：昔有人服寒食散，撿古法，以冷水淋身滿二百罐，登時僵斃。又有取汗不汗，乃於狹室中四角安火，須臾即殞，據茲將息，豈不由人，追之昔事，守株何甚。
秦承祖論云：夫寒食之藥，故實製作之英華，群方之領袖，雖未能騰雲飛骨、練筋骨髓，至於輔生養壽，無所與讓。然水所以載舟，亦所以覆舟；散所以護命，亦所以絕命。其有浮薄偏任之士，牆面輕信之夫，苟見一候之宜，不復量其夷險，故禍成不測，斃不旋踵。斯藥之精微，非中才之所究也。
玄晏雅材將冷，廩丘溫臑為先，藥性本一而二論碩反，今之治者唯當務尋其體性之本源，其致弊之由善候其盈縮，詳診其大淵採撮二家之意，以病者所便為節消息斟酌，可無大過。若偏執一論，常守不移，斯膠柱而彈琴，非善調之謂也。
許孝崇論云：凡諸寒食草石藥皆有熱性，發動則令人熱。便須冷飲、食冷、將息。故稱寒食散。服藥恆欲寒食、寒飲、寒衣、寒臥、寒將息，則藥氣行而得力。若將息熱、食熱飲、著熱衣、眠臥處熱，藥氣與熱氣相併壅結於脈中，則藥勢不行發動，能生諸病、不得力，只言是本病所發，不知是藥氣使然。病者又不知是藥發動，便謂他病。
不知救解，遂致困劇。然但曾經服乳石藥，人有病雖非石發，要當須作帶解石治也。
孫思邈論云：服石人皆須大勞役，四體無得自安。如其不爾，多有發動，亦不得道便恣意取暖稱適已情，必違欲以取寒凍。雖當時不寧，於後在身，多有所益，終無發動之慮也。人不服石，庶事不佳，惡瘡、癬疥、溫疫、瘧疾，年年恆患，寢食不安。興居常惡，非止已事不康生子難育，所以石在身中，萬事休泰，要不可服石也。
年三十以上，可服石藥。若素肥充，勿服也。四十以上，必須服之。五十以去，可服三年一劑。六十以上，兩年可以服一劑。七十以上，一年可服一劑。人五十以上，精藥銷歇，服石猶得其力。六十以上轉惡，服石難得力，所以恆須服石。令人手足溫暖，骨髓充實，能銷生冷，舉措經便，復耐寒暑，不著諸病。
凡服石人，其不得雜食口味，雖百口具陳，終不用重食其肉。諸難既重，必有相賊。聚積不消，遂動諸石。但知法持心，將攝得所，石藥為益，善不可加。
陳延之論云：服草木之藥則速發，須調飲食金石者，則遲起而難息。其始得效者，皆是草木盛也。金石乃延引日月草木，少時便息。石勢猶自未盛，其有病者，不解消息，便謂頓休。續後更服。或得病痼藥微，倍復增石，或便雜服眾石，非一也。石之為性，其精華之氣則合五行，乃益五臟；其濁穢便同灰土，但病家血氣虛少，不能宣通，更陳瘀，便成堅積。若其精華氣不發，則冷如冰，而病者服之，望石入腹即熱，既見未熱，服之彌多。
既見石不即效，便謂不得其力，至後發動之日，都不自疑，是石不肯作石消息。便作異治者，多致其害。
《釋慧義論》云：五石散者，上藥之流也。良可以延期養命，調和性理，豈直治病而已哉。將得其和，則養命瘳疾；御失其道，則夭性，可不慎哉。此是服者之過，非藥石之咎也。且前出諸方，或有不同。皇甫唯欲將冷，廩丘欲得將曘石藥性熱，多以將冷為宜。故士安所撰，偏行於世。
《夏侯氏論》云：觀世人了不解寒食藥意而為節度者，又大誤。以不解修誤法，安得不有頓躓耶。遂不思故而其怨咎於藥，此藥正不宜以病進時服也，當以病退時服之。此藥以助正氣為主，病進時則病氣強、正氣弱，藥不能制也。病退則因氣強遂扶助之，遂凌病氣矣。空腹及下後不可服。服之滯著曲奧之處積歲不解。服藥無冬夏時節也。春秋瘥為佳。
魯國《孔恂論》云：寒食藥治虛冷特佳。然要在消息精意伺候，乃盡藥意。雖本方云極冷恣水，要當以體中為度。若腹中不能熱，心中平定，未覺憒悶，不可便恣冷飲食、食冷燸當隨藥熱多少衣服厚薄亦宜然。盛冬之月可燸食，餐食後若心中溫悶，輒飲少冷水便瘥矣。如覺藥作者，但薄衣行風中亦解。
若殊不解，可小洗手足頭面，不至浴。當消息體中，慎勿逆用水也。
《龐氏論》云：夫寒食藥發多在秋冬，秋冬則陽氣處內，陰氣處外。外寒則熱併入，助藥為熱也。此其自然發理。若有違犯藥忌，亦復用發，消息候察，唯存心精意者也。服藥人多自厭惡煩憒，無神不可信，取其言用加方治也。當用邊人之意參之耳。又藥多違人性，喜加遷怒，不可慎從。侍者當犯顏據爭，深守所見，亦不可使病人甚恚，用增藥動也。
夫藥發皆有所由。或以久坐、久語、臥溫失食，或以御內不節犯損體實。或勞慮存心、情意不歡，或以飲酒連日而不盥洗，或以並飲不消停徐為澼，或食餅黍小豆諸熱，凡此諸或皆是發之重誡也。
又，藥臥欲得薄衣，亦宜然，犯寒則無中冷之憂，觸熱則有患禍之累。
諸飲食皆欲冷，唯酒可溫耳。諸用水皆欲得新汲井水，不欲大冷水也。食欲數而不欲頓多，當計一日常數所能食，分晝夜八九下後，飲食猶令小溫，於常食數食之後自還如舊。
衣被欲得故絮而使薄，但當益領數。所以爾者，減益故也。若噤戰惡寒者，少重其衣被以溫體，人迫挾之，噤不如解，使遠去之，過時不去，便助藥發也。
曹歙論云：寒溫調適之宜，云諸藥疢己折。雖有餘熱，不復堪冷，將適之宜，欲得覆而不密，常欲得涼而不至於極冷。譬如平人得熱，欲得冷涼之，大過即已為病也。故勿得脫衣露臥，汗出當風也。
有藥疢者，若寒若熱，心腹欲痛滿，欲脫衣，欲著衣，衣薄衣厚皆當隨覺為度，不可輕忍也。
凡服寒食散發者，皆宜隨所服之人以施方治。人體氣之不同者，若土風之殊異也。雖言為當飲酒，人性本有能不；雖言為當將冷，人體本有耐寒與不耐寒；雖言為當多食飲，食飲本有多少；雖言為當勞役，人筋踘本有強弱，又肥充與消瘦，長老與少壯，體中挾他疢與不挾疢，耐藥與不耐藥，本體多熱與多冷，凡此不可同法而療也。藥發多，多變成百病，苟不精其曲折，如以粗意投雷，亦由暗歷危險其趣巔沛往往是也。
凡寒食藥發生百病者，大較坐失之溫燸也。今者暑熱尤不可輕失，溫也。
可疑之候云：咳逆咽痛，鼻中窒塞，清涕出，本皆是中冷之常候也。而散熱亦有此諸患可用飲溫酒。冷咳者，得溫是其宜也。若是熱咳者，酒通寒食散，得酒於理，當瘥和也。欲分別之者，飲冷轉劇。劇者果是冷咳無疑也。飲冷覺佳者，果是藥熱咳無疑也。
溫治之治云：今舉世之人，見藥本方，號曰護命神散。登服日便當解脫衣被向風，將冷水自澆灌。夫人體性自有堪冷不堪冷者，不可以一概平也。譬猶萬物，匪陽不晞而柒與玄水反當以寒濕為干茂（義），豈可謂不然乎。余服此藥，幾四十載矣，所治者亦有百數。服藥之日，乃更當增其衣服，扶掖起行，令四體汗出，則營衛，津液津液則諸溫熱隨汗孔而越，則不復苦煩憒矣。體適津液，自不思水，無事為蛇盡足而強用水。
若小煩躁，可漬手巾一枚，拭熱處，小涼則當促起還著衣矣。自於藥勢已發，可徹曏者。始服藥重藥之衣，其平常所服，慎不可減也。
凡人體氣各有羸虛，虛者恆著巾帽、身襲溫裘，風惡忌冷，不得𤛑𤙬如何？一旦卒釋常服？增以冷水澆灌，限漏刻之間。則中冷矣。中冷則成傷寒，壯熱如燒，小大惶怖，不知是傷寒也，皆謂藥發耳。遂竟沐浴，空井竭泉，氣力盛者有異幸，而其弱劣，於是訖矣。服藥之後，假使頭痛壯溫，面赤體熱，其脈進數，便當以傷寒法救之，亦可以桂枝發汗，亦可針灸，無所拘疑也。
《潘師房救解法》云：凡石一度發即一倍得力，如不發者，此名無益。若一發後更無諸病，有病必是石發也。
《皇甫謐節度論》云：吾觀諸服寒食散者，咸言石藥沉滯凝著五臟，故積歲不除；草藥輕，淺浮在皮膚，故解散不久其違錯草石正等今之失度者，石尚遲緩，草多急疾，而今人利草憚石者，良有以也。石必三旬，草以日決，如其不便，草可悔止，石不得休故也。然人有服草散兩匕十年不除者，有服石八兩終身不發者，雖人性有能否，論藥急緩，無以異也。
又，《發動救解法》云：人將藥，但知純寒用水藥，得大益，不知純寒益動，所以困不解者，由是失和故也。寒大過致藥動者，以溫解之。熱大過致藥動者，以冷解之。常識所由也，無不得解。
又云：服寒食散者，唯以數下為急。有澼終不下之。必不得生。下後當慎如節度。
又云：服散不可失食即動，常令胃中有谷，谷強則體氣勝，體氣勝則藥不損人，不可兼食藥，益作常欲得美食，食肥豬、蘇脂肥脆者為善。
又云：河東裴秀彥服藥失度，而處三公之尊，已錯之後，已不復自知，左右又不解救之。救之法，但飲冷酒，冷水洗之，用水數百石，寒益甚，逐絕命於水中，良可悼也。夫以十石焦炭二百斛，水潑之則炭滅矣。藥熱氣雖甚，未如十石之火也。潑之不已，寒足殺人，何怨於藥乎。
世之失救者，率多如此，欲服此藥者，不唯已自知也。家人大小皆宜習之，使熟解其法，乃可用相救耳。
又云：凡有寒食藥者，雖素聰明，發皆頑器告喻難曉也。以此死者，不可勝計。急飲三黃湯下之，得大下即瘥。