《醫心方》~ 卷第十五 (9)
卷第十五 (9)
1. 治腸癰方第十二
《病源論》云：腸癰者，寒溫不適，喜怒無度所致，使邪氣與營衛相干，在腸內，遇熱加之，血氣蘊積，結聚成癰。熱積不散，血肉腐壞，化而為膿。其病之狀，少腹微強，小便似淋，惡寒，身皮甲錯，腹皮急，如腫狀。甚者腹脹大，轉側聞水聲，或繞臍生瘡，而穿膿出；或膿自臍中出；或大便去膿血。
惟宜急治之。又大便膿血，似赤白下，而實非者，是腸癰。猝得腸癰而不曉，治之錯者則殺人。
《千金方》腸癰之為病，小腹重，而抑強之則痛，小便數似淋，時時汗出，復惡寒。其身皮甲錯，腹皮急如腫狀。
又云：繞臍有瘡如粟，皮熱便膿血，似赤白下，必死，治之方：
屈兩肘，正灸肘頭銳骨各百壯，則下膿血即愈。
又方：大黃（四兩），牡丹皮（三兩），桃仁（五十枚），冬瓜仁（一升），芒硝（二兩）
五味，水六升，煮取一升，盡服，當下膿血。
《集驗方》治腸癰湯方：
薏苡仁（一升），牡丹皮（三兩），桃仁（三兩），冬瓜仁（一升）
凡四物，以水六升，煮取二升，分再服。
《範汪方》治腸癰方：
大黃（一斤，金色者），大棗（十六枚）
凡二物，以水一斗，煮取三升，宿勿食。能一服，須臾攻痛如火燒之，癰壞血即隨大便出。
《醫門方》療腸癰方：
甘瓜子（一升，碎），牡丹皮，大黃（別浸），芒硝（各三兩），桃仁（去尖），甘草（炙，各二兩）
水七升，煮取二升半，下大黃，更煮二三沸，絞去滓，納芒硝，分溫三服，當下膿血。
白話文：
腸癰這種病，是因為身體對寒熱的適應不良，情緒起伏過大所導致。這會讓外邪侵入體內，與身體的營衛之氣互相干擾，停留在腸道內。如果又遇到熱，情況會更嚴重，導致血氣積聚，形成膿腫。熱積聚不散，血肉就會腐爛壞死，變成膿液。這個病的症狀是：小腹稍微感到僵硬，小便頻繁像淋病一樣，感到怕冷，皮膚乾燥粗糙像魚鱗片，腹部皮膚緊繃，摸起來像腫脹的樣子。嚴重的話，肚子會脹大，翻身時可以聽到肚子裡有水聲，或是肚臍周圍長瘡，流出膿液；或者膿液從肚臍流出，或者大便中帶有膿血。
這種情況要趕快治療。如果大便有膿血，看起來像痢疾（赤白痢），但實際上不是，那就是腸癰。如果突然得了腸癰卻不明白，治療錯了就會致命。
《千金方》認為，腸癰的症狀是：小腹有沉重感，按壓時會感到疼痛，小便頻繁像淋病一樣，時常出汗，又感到怕冷，皮膚乾燥粗糙像魚鱗片，腹部皮膚緊繃，摸起來像腫脹的樣子。
書中還提到：肚臍周圍長出像粟米一樣的瘡，皮膚發熱，並且排出膿血，看起來像痢疾，這種情況非常危險，可能會致命。治療方法是：
彎曲兩手的手肘，在肘部突出的骨頭處，分別灸一百壯，這樣就能讓膿血排出，病就會好轉。
另外一個處方：大黃（四兩）、牡丹皮（三兩）、桃仁（五十枚）、冬瓜仁（一升）、芒硝（二兩）。
將這五味藥材加六升水煎煮，取一升藥汁，一次喝完，應該就能排出膿血。
《集驗方》治療腸癰的湯劑配方：
薏苡仁（一升）、牡丹皮（三兩）、桃仁（三兩）、冬瓜仁（一升）。
將這四味藥材加六升水煎煮，取二升藥汁，分兩次服用。
《範汪方》治療腸癰的配方：
大黃（一斤，要選用顏色金黃的）、大棗（十六枚）。
將這兩味藥材加一斗水煎煮，取三升藥汁，在睡前空腹服用。如果服用一次，很快就會感到疼痛像火燒一樣，接著膿血就會隨著大便排出。
《醫門方》治療腸癰的配方：
甘瓜子（一升，要搗碎）、牡丹皮、大黃（要另外浸泡）、芒硝（各三兩）、桃仁（去掉尖端）、甘草（炙烤過，各二兩）。
將這些藥材加七升水煎煮，取二升半藥汁，放入大黃再煮二三滾，過濾藥渣，加入芒硝，分三次溫服，應該就能排出膿血。
2. 治肺癰方第十三
《病源論》云：肺癰者，由風寒傷於肺，其氣結聚所成也。肺癰之狀，其人咳，胸內滿，隱隱痛而戰寒。
又肺癰有膿而嘔者，不須治其嘔也，膿止自愈。
又云：咽乾，口內燥而不渴，時時出濁唾腥臭，久久吐膿如粳米粥，難治。
又云：癰膿吐如粥，始萌可救，膿成則死。
又云：肺癰者在胸間，咳有血也。
《千金方》云：咳，胸中滿而偏振寒，脈數咽乾而不渴，時時濁唾腥臭，久久吐膿如粳米粥，是為肺癰。桔梗湯主之：
桔梗（三枚），甘草（一兩）
凡二物，㕮咀，以水三升，煮取一升，絞去滓。適寒溫，分為再服。朝飲暮吐膿血即愈。（《葛氏方》同之。）
《範汪方》治肺癰方：
用薏苡一升，㕮咀，淳苦酒三升，煮得一升，適寒溫一服，有膿血當吐之。（《葛氏方》同之。）
《百濟新集方》治肺癰方：
黃耆一兩，以水三升，煮取一升，分二服。（《葛氏方》同之。）
《僧深方》治肺癰經時不瘥，桔梗湯主之方：
桔梗（三兩），甘草，薏苡仁，敗醬，乾地黃，術（各二兩），當歸（一兩），桑根皮（一升）
凡八物，切，以水一斗五升煮大豆四升，取七升汁，去豆納清酒三升，合藥煮三升半，去滓，服七合，日三夜再。禁生菜。
《醫門方》療肺癰喘氣急，臥不得安者方：
葶藶子（三兩，熬，搗如泥），大棗（三十枚，破。）
水二升，煮棗二沸，去滓，納葶藶脂一兩，煎取一升，又以布濾，頓服之。忌豬肉酸鹹。
白話文：
治肺癰方第十三
《病源論》說：肺癰這種病，是因為風寒侵入肺部，導致氣血鬱結積聚形成的。肺癰的症狀是，病人會咳嗽，胸腔內覺得脹滿，隱隱作痛，而且會發冷戰慄。
另外，肺癰如果化膿並且伴隨嘔吐，不需要特別治療嘔吐，等膿排出就會自然痊癒。
還有一種情況是，喉嚨乾燥，口內燥熱但不覺得口渴，時常吐出混濁的、有腥臭味的唾液，久而久之就會咳出像粳米粥一樣的膿液，這種情況就很難治癒。
還有一種說法是，癰的膿液像粥一樣咳出，在剛開始發作時還可以救治，一旦膿形成就難以救活了。
又說，肺癰的位置在胸腔之間，咳嗽的時候會有血。
《千金方》說：咳嗽，胸中脹滿而且感到發冷，脈搏跳動快，喉嚨乾燥卻不口渴，時常吐出混濁的腥臭唾液，時間久了會咳出像粳米粥一樣的膿液，這就是肺癰。用桔梗湯來治療：
桔梗（三枚），甘草（一兩）
將這兩種藥材切碎，用水三升煎煮至剩下一升，濾掉藥渣。調整溫度，分兩次服用。早上喝藥，晚上就能吐出膿血，病就會痊癒。（《葛氏方》也是這樣記載的。）
《範汪方》治療肺癰的藥方：
用薏苡仁一升，切碎，加入淳苦酒三升，煎煮至剩下一升，調整溫度後一次服用，有膿血就會排出。（《葛氏方》也是這樣記載的。）
《百濟新集方》治療肺癰的藥方：
黃耆一兩，用水三升煎煮至剩下一升，分兩次服用。（《葛氏方》也是這樣記載的。）
《僧深方》治療肺癰，長時間不好的，使用桔梗湯來治療：
桔梗（三兩），甘草、薏苡仁、敗醬、乾地黃、白朮（各二兩），當歸（一兩），桑根皮（一升）
將這八種藥材切碎，用水一斗五升煮大豆四升，取七升汁液，去掉豆渣，加入清酒三升，再一起煮到剩三升半，濾掉藥渣，服用七合，一天服用三次，晚上再服用兩次。禁食生菜。
《醫門方》治療肺癰，氣喘急促，無法安睡的藥方：
葶藶子（三兩，炒過，搗成泥狀），大棗（三十枚，剖開）。
用水二升，煮大棗至沸騰兩次，去掉棗渣，加入葶藶脂一兩，煎煮至剩下一升，再用布過濾，一次性全部服用。忌食豬肉、酸味和鹹味的食物。