《醫心方》~ 卷第十五 (8)
卷第十五 (8)
1. 治久疽方第九
《千金方》治久疽方：
取鯽魚，破其腹，勿損腸脬，納上白鹽末，以針縫合，於銅器中火煎令乾，末，著瘡中，無膿者以豬脂和敷，小疼痛，勿怪也。
《令李方》治久癰疽漏夕藥散方：
夕藥（三分），大黃（三分），白蘞（三分），莽草（二分）
凡四物，冶合下篩，和調之，以酒服半錢匕，日二。不知可稍增至方寸匕。
白話文：
《千金方》治療久疽的藥方：
取鯽魚，剖開肚子，注意不要弄破腸子和魚鰾，在魚腹內塞入精細的白鹽末，然後用針縫合。將魚放在銅器中用火煎烤至乾燥，磨成粉末，直接敷在瘡上。如果瘡沒有膿，就用豬油調和後敷上。敷藥後會有些微疼痛，不用擔心。
《令李方》治療久癰疽久不癒合的藥散方：
夕藥（三分）、大黃（三分）、白蘞（三分）、莽草（二分）
總共這四種藥材，研磨混合後過篩，調勻。用酒送服半錢匕，一天兩次。如果效果不明顯，可以稍微增加到一方寸匕。
2. 治緩疽方第十
《病源論》云：緩疽者，由寒氣客於經絡，致營衛凝澀，氣血壅結所成。其寒氣盛者，則腫結痛深，而回回無頭尾，大者如拳，小者如桃李，冰冰與皮肉相親著。熱氣少，其腫與肉色相似，不甚赤，積日不潰，久乃變紫黯色，皮肉俱爛，如牛領瘡，漸至通體青黯，不作頭，而穿潰膿出是也。以其結腫積久，而其肉腐壞遲，故名緩疽；亦名肉色疽也。
《小品方》治緩疽方：
初作宜服五香連翹湯，鑱去血，以小豆薄塗之，其間數以鑱針去血。又敷之取消良也，不消色未變青𦏆者，以練石薄敷之。若失時，不得消已爛者，猶服五香連翹湯及漏蘆湯下之，隨熱多少投方也。外以升麻湯潝洗之，敷升麻膏。若生臭惡肉者，可以單行一物白䕡茹散敷之，青黑肉盡便敷也。
好肉熟生但敷升麻膏良，肉不生敷單行一物黃耆散也。若敷白䕡茹散，積日青黑惡肉不盡者，可以柒頭赤皮䕡茹散。取半錢匕和雜三大錢匕白䕡茹散中合，冶之，稍以敷之。惡肉去盡還淳用白䕡茹散也，視好肉欲生可敷黃耆散也。
白䕡茹散、柒頭䕡茹散、黃耆散。
上三方並一物單行，隨多少舂下篩用耳。
白話文：
《病源論》說：所謂緩疽，是因為寒氣侵入經絡，導致營衛之氣凝滯不通，氣血阻塞積聚所形成的。如果寒氣很盛，那麼腫塊就會結實且疼痛深層，看起來圓圓的沒有頭尾，大的像拳頭，小的像桃李，硬梆梆地緊貼著皮膚和肌肉。熱氣較少，腫塊的顏色和肌肉的顏色相似，不太紅，腫脹多日不會潰破，時間久了會變成紫黑色，皮膚和肌肉都會腐爛，就像牛脖子上的瘡一樣，逐漸蔓延到全身呈現青黑色，不會形成膿頭，而是直接潰破流出膿液。因為腫塊結實積聚的時間很久，而且肌肉腐爛的速度很慢，所以稱為緩疽，也叫做肉色疽。
《小品方》治療緩疽的藥方：
剛開始發病時，適合服用五香連翹湯，用刀刃刮開患處放出瘀血，再用小豆粉薄薄地塗在上面，期間多次用刀針放出瘀血。然後再敷藥來消腫，如果腫消了、顏色沒有變成青黑色，就用煅燒過的石頭粉末薄薄地敷上。如果錯過了治療時機，腫塊沒有消退而是已經潰爛，仍然要服用五香連翹湯和漏蘆湯來幫助排出毒素，根據熱象的輕重來選擇藥方。外用升麻湯來沖洗患處，再敷上升麻膏。如果長出惡臭的腐肉，可以用單味白蘞茹粉敷在上面，等到青黑色的腐肉脫落後再敷。
當好的肌肉開始生長時，只要敷升麻膏就可以了。如果肌肉不生長，就敷單味的黃耆粉。如果敷了白蘞茹粉，累積多日青黑色的腐肉還是沒有完全清除，可以將七頭赤皮蘞茹粉，取半錢匕混合三大錢匕的白蘞茹粉，研磨均勻，稍微敷在上面。當腐肉去除乾淨後，再恢復使用白蘞茹粉。觀察到好肉開始生長時，就可以敷黃耆粉。
白蘞茹粉、七頭蘞茹粉、黃耆粉。
以上三種藥方都是單味藥，根據需要取適量搗碎研磨成粉末，再過篩後使用。
3. 治甲疽方第十一
《病源論》云：甲疽之狀，瘡皮厚，甲錯剝起是也。其瘡亦癢，恆欲搔抓之，汁出。其初皆是風邪折血所生，而瘡里亦有蟲也。
《醫門方》療甲疽，其候甲際生胬肉，痛不得著靴鞋（戶皆反），膿血不止方：
上取石膽火上燒令煙盡，研末敷瘡上，消痛，不過三五度必瘥。極效，宜保愛之。
《隨時方》治甲疽方，因割甲傷肌作瘡癢，浸淫相染，膿血如火燒，瘡日夜漸引，名醫不能療者，此方必瘥如神。
綠礬狀似朴硝，綠色，炭燒沸盡候看色赤，停冷，簡取好者搗篩為散，粗石不堪棄之勿用。上若患前件瘡者，先以鹽湯淨洗，以綠礬散厚敷之。用帛纏裹經一日𣬹膿水即干。若覺瘡乾急痛，即塗酥取潤，每一兩日一洗，厚敷之。病初患瘡尚小膿小，未多之時，只取少許散藥，和蘇如軟面敷一兩日，即瘥。（《極要方》同之。）
白話文：
《病源論》說：甲疽的樣子，是瘡的皮膚很厚，指甲錯亂剝落。這種瘡也會癢，總是想抓它，會有汁液流出。起初都是因為風邪傷害血脈所產生，而瘡裡面也有蟲。
《醫門方》治療甲疽的方法，症狀是指甲邊緣長出贅肉，疼痛得不能穿靴子鞋子，膿血流個不停。方法是： 取石膽放在火上燒到沒有煙，研磨成粉末敷在瘡上，可以止痛，大概敷三五次就一定會痊癒。效果非常好，要好好保護它。
《隨時方》治療甲疽的方法，是因為割指甲傷到肌肉而形成瘡，會癢，而且不斷擴散，膿血像火燒一樣，瘡一天天擴大，連名醫都治不好的，這個方法一定能像神一樣治好。
綠礬的樣子像朴硝，是綠色的，用炭火燒到沸騰，等顏色變成紅色，冷卻後，挑選好的部分搗碎過篩成為散粉，粗糙的石頭狀的就不要用，把它丟掉。如果患了前面說的那種瘡，先用鹽水洗乾淨，再厚厚地敷上綠礬散。用布包紮，經過一天膿水就會乾。如果覺得瘡乾了很痛，就塗上酥油讓它濕潤。每一兩天洗一次，再厚敷藥。病剛開始，瘡還小，膿也不多的時候，只要取少量藥粉，和酥油像軟麵一樣敷一兩天，就會痊癒。（《極要方》的方法也一樣。）