《醫心方》~ 卷第十五 (4)
卷第十五 (4)
1. 治癰發背方第四
《病源論》云：癰發背，多發於諸腑俞也。六腑不和則生癰，諸腑俞皆在背，其血氣結絡於身，六腑氣不和。腠理虛者，經絡為寒所客，寒折於血，則壅不通，故結成癰，發其俞也。
白話文：
《病源論》裡說，背上長癰，大多發生在臟腑的俞穴處。六腑不調和就會產生癰，而六腑的俞穴都在背部，這些俞穴處的血氣和經絡、髒腑交錯相連。如果身體的腠理虛弱，經絡受到寒邪侵襲，寒邪阻礙血氣運行，就會造成氣血不通暢，從而導致癰的形成，並在俞穴處發作。
熱氣加於血，則肉血敗，化而為膿。癰初結之狀，腫而皮薄以澤。背上忽有赤腫而頭白，搖之連根，入應胸裡動，是癰也。
白話文：
熱氣一旦聚集到血液，血肉就會腐敗，化成膿液。癰瘤初起時的症狀，腫脹而皮膚薄且光澤。背上突然出現紅腫，患處發白，搖動時有根部相連，並能傳感到胸中疼痛，這就是癰疽。
發背若熱，手不可近者，內先服王不留行散，外摩發背膏、大黃帖。若在背生，破無苦，良久不得膿，以食肉膏、散著兌頭，納癰口中。人體熱氣歇，服術散。五日後癰欲瘥者，服排膿內塞散。
白話文：
如果背上長了熱瘡，手靠近就會感到灼熱，先服用王不留行散內服，再用發背膏、大黃貼外敷。如果熱瘡長在背上，即使破潰也不會有太大的痛苦，但如果很長時間都沒有膿液流出，可以用食肉膏和散藥填入瘡口。當人體的熱氣消退後，服用術散。五天後，熱瘡即將癒合時，服用排膿內塞散。
《千金方》云：論曰：凡發背皆由服五石、寒食、更生散所致，亦有單服鍾乳而發者，又有生平不服石而自發者，此是上世有服之者。其候率多於背兩胛間起，初如粟米大，或痛或癢，仍作赤色，人皆初不以為事，日漸長大，不過十日，遂至不救。其臨困時，方圓徑三四寸，瘡有數十孔，以手按之，諸孔之中膿皆乃出，尋即失音不言。
白話文：
《千金方》說：凡是患發背症的，都是服用五石、寒食、更生散等藥物所引起的，也有單獨服用鍾乳而發病的，還有一些人平生不服用藥物，也會自發得此病，這是因為他們的上一輩曾服用過這些藥物。發病的症狀通常是背部兩肩胛骨之間出現丘疹，最初像粟米那麼大，有的有疼痛感，有的伴有瘙癢感，接著皮疹變成紅色，人們大多不以為意，日漸長大，不過十天，便會發展到無法救治的地步。當病情危急時，瘡口呈圓形，直徑三到四寸，瘡口有數十個孔，用手按壓瘡口，膿液就會從孔中流出，患者很快就會失去聲音，無法說話。
所以養生者，小覺背上痛癢有異，即取淨土水和作泥，捻作餅子，徑一寸半，厚二分，以粗艾作炷，灸泥上灸之，一炷一易。若粟米大時，可灸七餅即瘥。若如榆英大，灸七七炷即瘥。若至錢許大，日夜灸不住乃瘥，並服五香連翹湯及鐵漿諸藥攻之乃愈。又恆冷水射之，漬冷石熨之，日夜勿止，待瘥住手。此病忌面、酒、肉、五辛等。
白話文：
所以養生的人，發現背上有疼痛、發癢或其他異常現象，就立刻取淨土，和水攪拌成泥，捏成直徑一寸半、厚度二分的餅狀物。然後用艾草做成炷，放在泥餅上灸，一炷灸完就換新的。如果疼痛或異常的部位像粟米般大，用七個餅灸就可以治好。如果像榆樹的果實般大，灸七七炷就可以治好。如果像錢幣般大，就必須日夜不停地灸，直到治好為止。同時服用五香連翹湯和鐵漿等藥物來治療。此外，還要經常以冷水沖洗患處，並用冷石熨燙，日夜都要持續，直到治好為止。患有此病的人，要忌口，不能吃麵食、酒、肉類和五辛等。
凡腫起於背胛中，頭白如黍粟，四邊相連腫，赤黑，令人悶亂者，名發背。不灸治即入內，灸當針瘡上七八百壯。
白話文：
當後背部長有腫瘤，腫瘤表皮呈現白色小顆粒狀，周圍腫脹，顏色發紅發黑，讓人感到煩悶不安的，這種病症叫做「發背」。如果不灸治，腫瘤就會向內生長。灸治時，要在針灸的瘡口上施以七八百次灸法。
又方：飲鐵漿三升，下利為度。
又方：鹿角灰，酢和塗之。
排（步皆反）膿內塞散主大瘡熱已退，膿血不止，瘡中肉虛瘡痛方：
白話文：
另外一個方子：喝三升的鐵漿，下瀉的程度適中。
還有一個方子：鹿角灰，和醋調和後塗抹在患處。
用來排出膿液的方子：適用於大瘡熱退後，膿血不止，瘡內肉體虛弱且疼痛的情況。
防風（一兩），茯苓（一兩），白芷（一兩），桔梗（一兩），遠志（一兩），甘草（一兩），桂心（二分），人參（一兩），芎藭（一兩），當歸（一兩），附子（二枚），厚朴（二兩），龍骨（一兩），黃耆（一兩），赤小豆（五合，熬）
白話文：
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防風（6克）
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茯苓（6克）
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白芷（6克）
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桔梗（6克）
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遠志（6克）
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甘草（6克）
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桂心（1.2克）
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人參（6克）
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芎藭（6克）
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當歸（6克）
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附子（12克）
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厚朴（12克）
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龍骨（6克）
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黃耆（6克）
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赤小豆（30克，煮熟）
十五味，為散，酒服方寸匕，日三夜一。（今按：《範汪方》云：非酒則藥勢不宣。）
《廣濟方》療鍾乳及五石等發背毒熱方：
白話文：
本方為散劑，十五味藥材組成。服用時，以酒調和，每次服方寸匕，每日三次，隔夜一次。（今按：《範汪方》雲：若非以酒服用，則藥效難以發揮。）
用法
治療背部生長鍾乳以及五石等毒熱症狀。
黃芩（三兩），白鴨屎（五合），白蘞（一握），香豉（五合）
白話文：
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黃芩（150克）
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白鴨屎（25克）
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白蘞（一握）
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香豉（25克）
切，水六升煮取二升，分溫三服。
《經心方》療發背方：
以冷石熨腫上，驗。
又方：馬糞敷，干易之，婦人髮乳亦瘥。
《範汪方》治發背及諸癰腫已潰未潰方：
搗豉小和水，令如強泥作餅，餅可腫大，厚三分所，若有瘡孔空遺之，勿覆，令汁得出，
白話文：
用冷石熨燙腫塊，有驗。
另一方：敷上馬糞，乾了再換，婦女的脫髮和乳腺炎也能治好。
範汪的方子：治療發背和各種已潰瘍或未潰爛的腫塊。
將豆豉搗碎，加少許水，像泥一樣糊成餅。把餅敷在腫塊上，餅要比腫塊略大，厚度約三分之一。如果有瘡口，留空不要覆蓋，讓膿汁流出。
得以艾羅灸豉上欲燥，若熱則易，令大熱剝爛皮也。癰痛尋當轉減，便得安。為灸或有一日、二日、三日，瘡孔中當汁出。（《千金方》同之。）
白話文：
可以用艾條灸烤長有瘡癤的地方，讓它乾燥，如果火候太熱了，就會灼傷，導致皮肉潰爛。瘡癤引起的疼痛應當會逐漸減輕，很快就能痊癒了。灸療的方法可能需要一到三天左右，瘡口裡邊就會開始分泌膿液。（《千金方》的說法與此相同。）
治癰腫王不留行散方：
王不留行〔二升（成末）〕，甘草（五兩），冶葛（二兩），桂心（四分），當歸（四兩）
凡五物，冶合下篩，以酒服方寸匕，日三夜一。
《葛氏方》治癰發背腹陰匿處通身有數十方：
白話文：
治癰腫王不留行散方：
王不留行（二升，搗成粉末），甘草（五兩），冶葛（二兩），桂心（四分），當歸（四兩）
以上五種藥物混和並過篩，用酒送服一湯匙，每日三次，每夜一次。
《葛氏方》治癰腫於背腹隱匿處的通用方：
取干牛屎燒，搗細，重絹篩下，以雞子白和以塗之，干復易。秘方。《劉涓子方》同之。
白話文：
將乾牛糞燒成灰，搗碎，用細密的絹篩過濾，加入蛋白攪拌均勻，塗在患處，等其乾燥後再塗一次，如此反覆即可。此為祕方，《劉涓子方》中也有記載。
又方：用鹿角、桂心、雞矢，當別燒，合之搗，以雞子白和，塗之。秘方。
又方：生栝樓根細搗，以苦酒和，塗上，干復易之。
又方：赤小豆塗之亦良。
《劉涓子》治癰發背發房初起赤方：
其上赤處灸百壯。
又方：搗苧根，少水解以薄上。
又方：灶黃土、雞子白和，塗上。
又方：樹上不落桃子，末，以好苦酒和，敷上良。
又云：欲使速潰方：水研半夏，雞子白和塗之，亦能令消。
白話文：
又方：
用鹿角、桂心、雞矢個別燒過後，搗碎混合，用雞蛋清調勻塗抹患處。這是祕方。
又方：
搗碎生栝樓根，用苦酒調和塗抹患處，待乾後再換藥。
又方：
塗抹赤小豆也有效。
《劉涓子》治療癰瘡發背發房初起發紅的方法：
用艾灸灼燒發紅處 100 壯。
又方：
搗碎薴麻根，加少量水調成稀泥敷在患處。
又方：
用竈裡的黃土和雞蛋清調勻塗抹患處。
又方：
磨碎不會掉落的桃子，用上等苦酒調和敷於患處，效果很好。
又云：想要瘡瘍快速化膿潰破的方法：
用水研磨半夏，和雞蛋清塗抹患處，也能使瘡瘍消散。