《醫心方》~ 卷第九 (1)
卷第九 (1)
1. 卷第九
2. 治咳嗽方第一
《病源論》云：咳嗽者，肺感於寒，微者則成咳嗽也。肺主氣，合於皮毛，邪之初傷，先客皮毛，故肺先受之。五臟與六腑為表裡，皆稟氣於肺，以四時更旺，五臟六腑皆有咳嗽，各以其時感於寒而受病，故咳嗽形證不同。
五臟之咳者，乘秋則肺先受之，肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血；乘夏則心受之，心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如哽，甚則咽腫喉痹；乘春則肝受之，肝咳之狀，則兩脅下痛，甚則不可以轉，兩腳下滿；乘至陰則脾受之，脾咳之狀，咳則右脅下痛，喑喑引於髆背，甚則不可動，動則咳；乘冬則腎受之，腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。此五臟之咳也。
五臟咳久不已，傳與六腑。脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出；肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，嘔膽汁；肺咳不已，大腸受之，大腸咳之狀，咳而遺屎；心咳不已，則小腸受之，小腸咳之狀，咳而失氣，氣者與咳俱；腎咳不已，膀胱受之，膀胱咳之狀，咳而遺尿；久咳不已，三焦受之，三焦咳者，咳而腸滿，不欲食飲，此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫，氣逆也。
《千金方》云：問云：咳病有十，何謂？師曰：有風咳，有寒咳，有支咳，有肝咳，有心咳，有脾咳，有肺咳，有腎咳，有膽咳，有厥陰咳。問曰：十咳之語因咳言不證，以何為異？師曰：欲語因咳，言不得竟，謂之風咳；飲冷食寒，因之而咳，謂之寒咳；心下堅滿，咳則引痛，其脈反遲，謂之支咳；咳引脅下痛，謂之肝咳；咳而吐血，引手少陰，謂之心咳；咳如涎出瀆沫下，引少腹，謂之脾咳；咳引頸項而吐涎沫，謂之肺咳；咳而耳無所聞，引腰臍，謂之腎咳；咳而引口中，頭痛口苦，謂之膽咳；咳而引舌本，謂之厥陰咳。
《僧深方》云：熱咳，唾黏而如飴；冷咳，唾清澄如水。
《醫門方》云：夫酒客咳者，其人必吐血，此為坐極飲過度所致，難療。
《極要方》云：此病有數種，有冷熱咳嗽，有肺萎嗽，有肺癰嗽，有水氣嗽。若有本性非熱，遇諸冷緣而得嗽，觸冷便發，遇熱即可，此是冷嗽也；若有本性非冷，遇諸熱緣而得嗽，觸熱便發，遇冷即可，此是熱嗽也；若本性熱嗽，又久，熱將息更劇，冷將息無效，每唾無多濃洟，但唾白而稠，總是細小泡沫，此是肺萎嗽也；若本性冷，熱將息無效，每嗽所出皆是濃涕，如癰瘡中膿，或寒或熱，此是肺癰嗽也；若有非冷熱，非經久患，嗽上氣，喘息，腹滿悶，甚者頭面有氣過久，重者身體皆腫，此是水氣嗽也。
《葛氏方》云：上氣喘嗽，肩息不得臥，手足逆冷，及面浮腫者，死。
《僧深方》紫菀丸，治咳嗽上氣，喘息多唾方：
白話文：
治咳嗽方第一
咳嗽的原因是肺部受寒，輕微的寒邪就會引起咳嗽。肺主呼吸，與皮膚毛髮相通，外邪最初侵犯皮膚毛髮，所以肺部首先受到影響。五臟六腑表裡相合，都依靠肺氣運作，隨著四季變化，肺氣盛衰，五臟六腑都可能因寒邪而致咳嗽，所以咳嗽的症狀表現各不相同。
五臟引起的咳嗽，秋季肺氣最弱，容易受寒而咳嗽，表現為咳嗽、喘息，並伴有聲音，嚴重時會咳血；夏季心氣最盛，若心受寒邪，則咳嗽時心痛，喉嚨有異物感，好像哽塞一樣，嚴重時會咽喉腫痛；春季肝氣旺盛，若肝受寒邪，則咳嗽時兩脅疼痛，嚴重時無法翻身，兩腿沉重；冬季陰氣最盛，若脾受寒邪，則咳嗽時右脅疼痛，疼痛會延伸到背部，嚴重時無法活動，活動則咳嗽加重；冬季腎氣最弱，若腎受寒邪，則咳嗽時腰背疼痛，嚴重時咳出唾液。以上是五臟咳嗽的表現。
五臟咳嗽久治不癒，就會傳到六腑。脾咳嗽久治不癒，則會傳到胃，表現為咳嗽、嘔吐，嚴重時會吐出蟲子；肝咳嗽久治不癒，則會傳到膽，表現為嘔吐膽汁；肺咳嗽久治不癒，則會傳到大腸，表現為咳嗽、大便失禁；心咳嗽久治不癒，則會傳到小腸，表現為咳嗽、氣短，氣短與咳嗽同時發生；腎咳嗽久治不癒，則會傳到膀胱，表現為咳嗽、尿失禁；咳嗽久治不癒，則會傳到三焦，表現為咳嗽、腹部脹滿、不想吃東西喝水，這些症狀都積聚在胃部，影響到肺部，導致患者流涕、唾液增多、面部浮腫，這是氣逆的表現。
不同類型的咳嗽：風咳（說話時因咳嗽而斷斷續續）、寒咳（因吃冷飲受寒而引起的咳嗽）、支氣管炎引起的咳嗽（心下脹滿，咳嗽時疼痛，脈象遲緩）、肝咳（咳嗽時脅下疼痛）、心咳（咳嗽時咳血，疼痛牽涉到手少陰經）、脾咳（咳嗽時咳出唾沫，疼痛牽涉到少腹）、肺咳（咳嗽時咳出唾沫，牽涉到頸項）、腎咳（咳嗽時聽力減退，疼痛牽涉到腰臍）、膽咳（咳嗽時牽涉到口腔，頭痛、口苦）、厥陰咳（咳嗽時牽涉到舌根）。
熱咳的症狀是痰液黏稠，像飴糖一樣；冷咳的症狀是痰液清稀，像水一樣。
酒客咳嗽，必然會咳血，這是因為飲酒過度造成的，難以治療。
咳嗽有幾種類型：冷熱咳嗽、肺萎縮引起的咳嗽、肺膿腫引起的咳嗽、水腫引起的咳嗽。本性不熱，遇冷則發，遇熱則好轉，這是冷咳；本性不冷，遇熱則發，遇冷則好轉，這是熱咳；本性為熱咳，久治不癒，熱症加重，冷療法無效，痰液不多，但黏稠泛白，帶有細小泡沫，這是肺萎縮；本性為冷咳，熱療法無效，每次咳嗽都排出濃痰，像膿一樣，寒熱交替，這是肺膿腫；既非冷咳也非熱咳，病程不長，咳嗽伴隨氣喘、腹部脹滿、胸悶，嚴重者頭面部氣滯時間長，更嚴重者全身浮腫，這是水腫引起的咳嗽。
上氣喘咳，無法側臥，手腳冰冷，面部浮腫者，會死亡。
紫菀丸可用於治療咳嗽、上氣、喘息、多痰。