《醫心方》~ 卷第十五 (3)
卷第十五 (3)
1. 治癰疽有膿方第三
《病源論》云：凡癰若按之都牢堅者，未有膿也；按之半軟者，有膿也。又，以手掩腫上，不熱者無膿。若熱甚者，為有膿。凡覺有膿，宜急破之，不爾，侵食筋骨。
白話文：
《病源論》這本書說：凡是膿瘡，如果按壓它整個腫塊都非常堅硬的，是沒有膿的；按壓它一半是軟的，是有膿的。另外，用手覆蓋在腫瘤（或膿包）上面，不熱的說明沒有膿。如果溫度很高，說明有膿。凡是感覺到有膿，應該立即將其破開，不這樣做，膿液就會侵蝕筋骨。
《劉涓子》云：癰大堅者，未有膿。半堅半薄半有膿。當上薄者，都有膿，便可破。可破之法，應在下逆上破之，令膿易出，用鈹（披眉反）針。膿深難見，上肉厚而生內大針。若外不別有膿，可當其上數按之，內便隱痛者，肉殃堅者，未有膿也。按更不痛於前者，內膿已熟也。膿泄去熱氣，不爾長連，連則不良。
白話文：
《劉涓子》說：癰腫很大又很堅硬的，還沒有膿。一半堅硬一半柔軟，一半有膿。如果上面鬆軟了，就有膿了，就可以破了。破膿的方法，應該在下而逆向上破，使膿容易出來，用鈹針（音披眉）。膿很深，很難看到，上面的皮肉很厚，就用生內大的針。如果外面沒有其他的膿，可以用手指按壓上面幾次，裏面有隱隱作痛的，是肉瘤堅硬的，還沒有膿。如果按壓時不再感到疼痛了，裏面的膿已經成熟了。膿泄出來以後，熱氣也會散去，如果不這樣，膿就會一直連著，連著就不會好了。
癰審知有膿者，按之處陷不復者無膿，按之即復者有膿；初腫大，按乃痛者病深；小按便痛者病淺也。凡破癰之後，病人便綿惙欲死，便內寒熱，腫自有似癰而非者，當以手按腫上，無所連是風毒耳，勿針，可服升麻湯、升麻膏，破癰，口當令下流三分，近下一分，令針極熱，極熱便不痛。
白話文：
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判斷是否有膿：按壓腫處，如果按壓後凹陷，而且不恢復原狀，則沒有膿；如果按壓後立即恢復原狀，則有膿。
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腫脹程度：腫脹初期較大，按壓後才疼痛，則病情較深；腫脹較小，按壓時就疼痛，則病情較淺。
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癰瘡破裂後：病人感到虛弱疲倦，甚至有死亡的預感，並且腹內有寒熱感，腫脹有類似癰瘡的症狀，但並非真正的癰瘡。此時應用手按壓腫脹處，如果沒有任何連接，則為風毒引起的，不應針灸，可服用升麻湯或升麻膏。
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癰瘡破裂後，將口部朝下傾斜三分，靠近切口處傾斜一分，讓針灸極熱，極熱時就不會疼痛。
夫癰壞後有惡肉者，當以豬蹄湯洗去其穢，次敷食肉膏、散，惡肉盡，乃敷生肉膏、散，乃摩四邊，令善肉速生。當絕房室，慎風冷，勿自勞動，須筋脈復常，乃可自勞耳。不爾，新肉易傷，傷則重發，慎之。
治癰疽洗瘡豬蹄湯方：
白話文：
當膿瘡或腫瘤癒合後，若有惡肉生長，應先用豬蹄湯清洗乾淨，再敷上食肉膏、散。當惡肉消盡後，再敷上生肉膏、散，並且按摩四周，讓好肉快速生長。病患要避免房事，注意防風寒，不要過度勞累，務必等到筋脈恢復正常後，才能恢復勞動。否則，新生的肉很容易受傷，一旦受傷就容易復發，務必小心注意。
豬蹄洗膿瘡湯方：豬蹄一個，蔥白五根，生薑三兩。
豬蹄（一具），黃連（五兩），芎藭（三兩），當歸（三兩），甘草（三兩），夕藥（三兩），薔薇（一斤，又方代大黃三兩）
白話文：
豬蹄（一副），黃連（250克），芎藭（150克），當歸（150克），甘草（150克），夕藥（150克），薔薇（500克，又方中代替大黃150克）
上七物，以水二斗，煮蹄取一斗，納諸藥復四升洗之。
治癰疽食惡肉蘆茹散方：
蘆茹（一兩，柒頭），礬石（二分），雄黃（二分），硫黃（二分）
上四物，下篩，著兌頭納瘡口中。（今按：《錄驗方》：雄黃一兩，礬石一兩，蘆茹一兩也。）
治癰疽發背已潰未潰生肉排膿散方：
白話文：
治療癰疽惡肉的蘆茹散方：
蘆薈（1兩，切成七塊）、明礬（2分）、雄黃（2分）、硫磺（2分）
以上四種藥材，研磨成細末，用漏斗裝入瘡口。（按：《錄驗方》記載：雄黃1兩，明礬1兩，蘆薈1兩。）
治療癰疽發背，已潰爛或未潰爛，生出新肉的排膿散方：
當歸（二兩），桂心（二兩），人參（二兩），芎藭（一兩），厚朴（一兩），防風（一兩），甘草（一兩），白芷（一兩），桔梗（一兩）
白話文：
當歸（120公克），桂心（120公克），人參（120公克），芎藭（60公克），厚朴（60公克），防風（60公克），甘草（60公克），白芷（60公克），桔梗（60公克）
上九物，搗下篩。溫酒服方寸匕，日三夜再。瘡未合可長服之。
（今按：《僧深方》治癰腫自潰長肉排膿蜀椒散方：
蜀椒，桂心，甘草，乾薑，芎藭，當歸各一兩
凡六物，服法如上。
又方：治癰腫排膿散方：
白話文：
將蜀椒、桂心、甘草、乾薑、芎藭、當歸等九味藥材搗碎，篩出粉末。用溫酒送服一飯匙的藥粉，每日三次，晚上再服一次。如果瘡口尚未癒合，可以長期服用。
黃耆四分，夕藥二分，白蘞二分，芎藭二分，赤小豆一分
凡五物，冶下，服如上。）
治癰疽食惡肉膏方：
白話文：
黃耆四錢，夕藥二錢，白蘞二錢，芎藭二錢，赤小豆一錢
治療癰疽（生長在身體皮膚或肉裡的腫塊）之膏方的配方：
松脂（五兩），雄黃（二兩），雌黃（二兩），冶葛皮（一兩），柒頭蘆茹（三兩），巴豆（百枚），豬膏（一升）
白話文：
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松脂：230公克
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雄黃：92公克
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雌黃：92公克
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冶葛皮：46公克
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柒頭蘆茹：138公克
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巴豆：6000顆
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豬膏：600毫升
上七物，煎，松脂消下諸藥，微火上煎三上三下，膏成絞去滓，著兌頭，納瘡中，日六七，食惡肉，初用病當更腫赤，但用如節度，惡肉盡止，勿使過也。
治癰疽發背已潰生肉膏方：
白話文：
將以上七種藥物煎煮，松脂融化後加入其他藥物，用小火煎三沸三停，藥膏煮好後擰去渣滓，放入兌頭中，灌入瘡口中，每天六、七次，要忌食羊肉、狗肉等發物。剛開始用藥時，病情有可能會加重，腫脹和發紅，但只要按照藥方使用，壞死的肉就會逐漸停止潰爛，不要過度用藥。
治療癰疽發背，潰爛後生出嫩肉的膏藥方劑：
甘草（二兩），當歸（二兩），白芷（二兩），烏喙（六枚），肉蓯蓉（二兩），蜀椒（二兩），蛇銜（一兩），細辛（二兩），薤白（二兩），乾地黃（二兩）
上十物，切，以好酒半升和漬再宿，以不中水豬肪三斤，煎一沸，下余止，復三上三下，膏成，急手絞之。
白話文：
甘草（120克），當歸（120克），白芷（120克），烏喙（6枚），肉蓯蓉（120克），蜀椒（120克），蛇銜（60克），細辛（120克），薤白（120克），乾地黃（120克）
將上述十種藥材切碎，用半升好酒浸泡一夜；再用無水的豬油三斤，煎煮沸騰後，加入藥材殘渣，翻動三次，取出三次，直到煎膏製成，立即用手用力擰絞藥膏。
（今按：《錄驗方》治癰疽生肉膏方：𦬣草二兩，生地黃五兩，當歸二兩，續斷一兩，黃芩二兩，白芷三兩，甘草二兩，薤白二兩，豬脂一升，大黃四兩。凡十物，㕮咀，煎三上三下，膏成，敷之。）
白話文：
《錄驗方》中治療瘡癰的生肉膏方：
仙鶴草二兩，生地黃五兩，當歸二兩，續斷一兩，黃芩二兩，白芷三兩，甘草二兩，薤白二兩，豬油一升，大黃四兩。把十種藥物搗碎，煎藥三沸後熄火，反復三次，膏狀物生成後敷上。
治癰疽臭爛洗大黃湯方：
大黃（二兩），黃芩（一兩），白蘞（一兩）
上三物，合搗下篩，以水一升二合煮一沸，絞去滓，適冷暖以洗瘡，日十過。
《範汪方》治癰瘡熱已退，膿血不止，瘡中空虛，疼痛排膿，內塞散方：
白話文：
治癒癰疽膿臭潰爛的[大黃湯]
大黃（40 克），黃芩（20 克），白蘞（20 克）
將以上三味藥材合在一起搗碎並過篩，加入 480 毫升水煮沸一次，然後過濾去渣，待藥液適當冷暖後用以清洗傷口，每天清洗 10 次。
防風（一兩），茯苓（一兩），白芷（一兩），桔梗（一兩），遠志（一兩），甘草（一兩），桂心（二分），人參（一兩），芎藭（一兩），當歸（一兩），附子（二枚，炮），厚朴（二兩），龍骨（一兩），黃耆（一兩），赤小豆（五合，熬）
白話文：
防風、茯苓、白芷、桔梗、遠志、甘草、桂心、人參、芎藭、當歸、附子（炮）、厚朴、龍骨、黃耆各一兩，赤小豆五合（熬），另加桂心二分。
凡十五物，冶下篩，溫酒服方寸匕，日三夜一。（《千金方》同之，有下發背條。）
《集驗方》治癰瘡膿血不止，瘡中空虛疼痛，排膿內補散方：
白話文：
治療癰瘡膿血不止，瘡中空虛疼痛，排膿內補散方：
- 冶下篩：炒焦的鐵鏽
- 溫酒服方寸匕：用溫酒服下，每次一湯匙
- 日三夜一：一日三次，隔夜一次（《千金方》中也有此方，還有下發背條）
防風（一兩），遠志（一兩），當歸（二兩），黃耆（一兩），白芷（一兩），甘草（一兩），桔梗（一兩），通草（一兩），厚朴（二兩），人參（一兩），桂心（一兩），附子（一兩），赤小豆（五合，熬），芎藭（一兩），茯苓（二兩）
白話文：
防風、遠志、當歸、黃耆、白芷、甘草、桔梗、通草、厚朴、人參、桂心、附子、赤小豆、芎藭、茯苓各取適量。
凡十五物，冶合篩，食未溫酒服方寸匕，日三夜一。（今按：《廣濟方》同之。）
《令李方》治癰內補排膿散方：
黃耆（二兩），當歸（二兩），赤小豆（三十枚），芎藭（一兩），夕藥（二兩），大黃（一兩）
凡六物，冶合下篩，以粥清服方寸匕，日三。
又云：治癰腫桂心散方：
黃耆（六分），夕藥（四分），桂心（一分）
凡三物，冶下篩。酒服方寸匕，日三。
《錄驗方》洗癰疽並惡瘡毒氣豬蹄湯方：
白話文：
令李方：
治癰腫（內服排膿散）的配方：
黃耆（兩兩），當歸（兩兩），赤小豆（三十粒），芎藭（一兩），夕藥（兩兩），大黃（一兩）
共六味藥，混合後磨成粉末，用稀粥送服方寸匕大的量，早晚各服一次。
桂心散：
治癰腫的配方：
黃耆（六分），夕藥（四分），桂心（一分）
共三味藥，磨成粉末後飲酒送服方寸匕大的量，早晚各服一次。
錄驗方：
洗清癰疽及各種毒氣瘡瘍的豬蹄湯配方：
當歸（四兩），甘草（四兩，炙），夕藥（五兩），芎藭（二兩），白芷（四兩），𦬣草（二兩），黃芩（四兩），狼牙（四兩），豬蹄（一具），薔薇根（一兩），大黃（四兩）
白話文：
當歸（四兩）：滋補氣血，活血化瘀。
甘草（四兩，炙）：補益脾胃，清熱解毒。
夕藥（五兩）：活血化瘀，止痛消腫，補益氣血。
芎藭（二兩）：活血化瘀，行氣止痛，調經止痛。
白芷（四兩）：芳香通竅，消腫止痛，散寒止痛。
𦬣草（二兩）：清熱解毒，利濕退腫，消炎止痛。
黃芩（四兩）：清熱解毒，瀉火除煩，止瀉痢。
狼牙（四兩）：活血化瘀，止血止痛，消腫止痛。
豬蹄（一具）：補益氣血，滋陰潤燥，養顏美容。
薔薇根（一兩）：活血化瘀，行氣止痛，調經止痛。
大黃（四兩）：瀉火通便，清熱解毒，活血化瘀。
凡十一物，先以水二升半，別煮豬蹄取一升半，去蹄納諸藥，煮得再沸下桑灰汁一升，又煮取一升半，湯成稍稍以洗瘡癰結疽。初腫時去狼牙納灰汁；瘡既（所教反，斷已）潰，用狼牙除灰汁。
白話文：
總共有十一種藥物，先以二升半的水，另外煮豬蹄，取一升半，去除豬蹄，放入藥材，煮得再沸騰，加入桑灰汁一升，再煮取一升半，藥湯製成後，稍微用藥湯洗滌瘡瘍腫毒。在腫脹初期去除狼牙草，加入灰汁；瘡瘍潰爛後，使用狼牙草去除灰汁。
《僧深方》治癰疽瘡臭爛洗瘡青木香湯方：
青木香（一兩），夕藥（一兩），白蘞（一兩），芎藭（一兩）
凡四物，水四升，煮取二升，去滓溫洗瘡，日三，明日以膏納瘡中，日三。
《醫門方》瘡癰腫已膿，懼針令膿自出方：
白話文：
僧深方 治癰疽瘡臭爛洗瘡[青木香湯]方：
青木香（60克），夕藥（60克），白芷（60克），川芎（60克）
以上四味藥，加水 4000 毫升，煎煮取 2000 毫升，去渣，溫熱後洗瘡，每天 3 次。隔天，將藥膏敷於瘡口，每天 3 次。
**《醫門方》**瘡癰腫已膿，害怕針刺，令膿液自行流出方：
上取鹿角刮取細末，和醋聚安腫上，經宿膿自出。若膿深者先嚼生慄敷之，撮膿向上，極妙。
白話文：
將鹿角上層刮取成細末，與醋混合均勻敷在腫脹處，過一夜膿液就會自行流出。如果膿液很深，先用生栗子嚼碎後敷在患處，讓膿液向上排出，效果極好。
療癰腫不消，已有膿不能針，自令穿潰方：
空腹服葵子一枚，一宿即穿出膿，神妙。
《葛氏方》治癰已有膿，當使膿速潰壞方：
雀屎以苦酒和，塗上如小豆。
又方：吞薏苡子一枚，勿多。
《新修本草》云：癰膿使速潰方：
吞蔏（苘）實一枚，破癰腫。
《蘇敬本草》注云：吞惡實一枚，出癰疽頭。
《千金方》治癰潰後瘡不合方：
燒鼠皮一枚，作灰封孔中。
又方：塗牛屎，干易。
又方：燒故蒲席灰，和豬脂，納孔中。
《救急單驗方》療頭癰因即骨陷方：
白話文：
治療腫瘤不消，已有膿但不能針，可以用穿潰方：空腹服用葵子一枚，一夜就能穿出膿，效果奇佳。
治療已有膿的腫瘤，要使膿快速潰爛，可以使用以下方法：
將雀屎用苦酒調和，塗在腫瘤上，像小豆大小。
另外，可以吞服薏苡子一枚，不要太多。
《新修本草》記載，使腫瘤膿快速潰爛的方法是：吞服苘實一枚，能破除腫瘤。
《蘇敬本草》註解說：吞服惡實一枚，能使腫瘤頭部潰爛。
《千金方》治療腫瘤潰爛後傷口不癒合的方法是：將鼠皮燒成灰，封在傷口孔中。
另外，可以塗抹牛屎，乾了就換。
還有一種方法是：將舊蒲席燒成灰，和豬脂混合，塞入傷口孔中。
《救急單驗方》治療頭部腫瘤因膿而導致骨頭凹陷的方法是：
先燒杏仁令黑，磨塗後取棗木、紫葛蔓及乾魚燒灰，和薰黃蠟月豬脂塗，神驗。
白話文：
1、首先將杏仁烤至顏色變黑，研磨成粉後，取得棗木、紫葛蔓和乾魚燒成的灰，把灰與黃蠟、月豬脂混合後塗抹在患處，非常有效。