《醫心方》~ 卷第十五 (2)
卷第十五 (2)
1. 治癰疽未膿方第二
《醫門方》云：扁鵲曰：癰腫癤疽風腫惡毒腫等，當其頭上灸之數千壯，無不瘥者；四畔亦灸三二百壯。此是醫家秘法。小者灸五六處，大者灸七八處。療癰疽腫一二日未成膿，取伏龍肝下篩，醋和如泥，塗爛布上，貼腫，燥即易，無不消。（今按：《葛氏方》和雞子中黃塗。）
白話文：
《醫門方》中記載，扁鵲說：癰腫、癤疽、風腫、惡毒腫等疾病，要在頭頂上灸幾千次，沒有治不好的；在四週也要灸三百、二百次。這是醫家的祕方。小的癰疽灸五六處，大的灸七八處。治療癰疽腫脹一兩天還沒有化膿的，取伏龍肝搗碎篩過，用醋和成泥狀，塗在爛布上，貼在腫脹處，等布幹了就換新的，沒有不消的。（現在來看，《葛氏方》是用雞蛋黃和泥塗。）
《劉涓子方》云：癰疽之甚，未發之兆，飢渴為始，始發之始，或發白疽似若小癤，或復大痛，皆是微候，宜善察之。欲知是非，重按其處，是便隱痛，覆按四邊，比方得失。審定之後即灸，第一便灸其上二三百壯，又灸四邊一二百壯。少者灸四邊，中者灸六處，大者灸八處，壯數、處所不患多也。
白話文：
《劉涓子方》提到：癰疽的嚴重程度，在還沒發病之前，飢餓口渴是它的先兆，一開始發病的時候，有時候會長出類似小瘡的白疽，有時候又會是劇烈的疼痛，這些都是徵兆，應該要好好觀察。想要知道到底是還是不是，用力按壓該處，如果是就會感到隱痛，再按壓四周，比較後就能知道差異。確定後就馬上灸，先灸瘡口上兩三百壯，再灸四周一兩百壯。小的瘡灸四周，中等的瘡灸六個地方，大的瘡灸八個地方，壯數、灸的地方不要怕多。
灸應即貼即薄，令得即消，內服補暖湯、散。不已，服冷導外即冷薄。不已，用熱薄帖貼之法，當開其口，泄熱氣也。
治癰疽始作腫不赤而熱長甚速、非薄帖所制犀角拓湯方：
白話文：
灸法宜適應病痛部位，用薄灸貼敷患處，使之火到病除，消腫止痛。內服溫補湯藥或散劑。如症狀未消除，可服用清涼瀉火藥物，再用冷薄灸法治療。過程中，灸法應留有小孔，讓熱氣得以宣洩。
治療癰疽剛開始發作時，腫脹但不發紅卻發熱，且生長極快，不是一般敷貼藥物可以控制的，可以使用[犀角拓湯]方。
犀角（三兩），大黃（三兩），升麻（三兩），黃芩（三兩），梔子（三兩），黃連（三兩），甘草（三兩）
白話文：
犀角（三兩）、大黃（三兩）、升麻（三兩）、黃芩（三兩）、梔子（三兩）、黃連（三兩）、甘草（三兩）。
上七物，切，以水一斗二升煮取六升，使極冷，以故練兩重入湯中，拓腫處，小燥易，恆令濕，一日，一夜數百過。
治癰腫黃耆帖治癰腫瘰癧及欲發背覺痛方：
白話文：
將這七種藥材切碎，並放入一斗二升的水中煮沸，直到只剩下六升的藥汁。待藥汁完全冷卻後，將兩層紗布浸入藥汁中，敷在腫脹處。敷藥時要保持患處乾燥，並每天敷藥數百次，連續敷藥一晝夜。
黃耆貼治癰腫、淋巴結腫脹及背部欲發作感到疼痛的方劑：
黃耆（一兩），黃芩（一兩），芎藭（一兩），當歸（一兩），黃連（一兩），白蘞（一兩），夕藥（一兩），防風（一兩）
白話文：
黃耆、黃芩、芎藭、當歸、黃連、白蘞、夕藥、防風，每樣各一兩。
上八物，搗篩，以雞子白和塗故布上，以貼腫上，燥復易。患熱者加白蘞，患痛者加當歸各一兩。
白話文：
將上列的八種藥物搗碎過篩，用雞蛋清混和塗抹在舊布上，貼在腫脹處，乾燥之後重新更換。
如果有發熱的症狀，可以加入白蘞一兩；如果有疼痛的症狀，可以加入當歸一兩。
《千金方》云：凡癰疽始發，或從小癤，或復大痛，或復小痛，或發米粒大白膿子，此皆微候，宜善察之。見有少異，即須大驚忙，急治之。及斷口味，速服諸湯，下去熱毒。若無醫藥處，即灸當頭百炷，其大重者，灸四面及頭二三百壯，壯數不必多也，復薄冷藥帖。種種救療，必瘥速也。亦當頭以大針，針入四分即瘥。
白話文：
《千金方》裡記載：所有腫瘤剛發作時，有的從小瘡開始，有的開始就劇痛，有的開始時痛得輕微，有的長出米粒大小的白色膿包，這些都是徵兆，一定要仔細觀察。發現有一點異常，就要大吃一驚，趕快治療。及時斷絕食物味道，趕快服用各種湯藥，把熱毒降下去。如果沒有藥物可治，就把針灸放在百會穴上，大而重的腫瘤，要在四面和頭上針灸兩三百次（具體次數不是絕對，多少都可以），然後敷上清涼的藥膏。這樣種種積極的治療和急救，一定能很快治癒。同時，用大針刺頭，針進四分馬上就能好。
凡諸異腫種種不同者，無問久近，皆服五香湯，刺去血，小豆薄敷之，其間數數以針刺去血。若失治已潰爛者，猶服五香及漏蘆湯下之，以升麻湯拓洗熨之，摩升麻膏。若生息肉者，白蘆茹散敷之，青黑肉去盡即停之。好肉生，敷升麻膏；肌不生，敷一物黃耆散。若敷白蘆茹，青黑惡肉不盡者可以柒頭、䕡茹半錢和三錢白䕡茹散稍敷。
白話文：
對於各種不同種類的腫瘤，不論有無病程長短，皆以五香湯治療，刺破放血，用小豆敷之，期間再以針刺放血。若失治腫瘤已潰爛者，仍以五香湯或漏蘆湯治療，再以升麻湯塗敷，並塗摩升麻膏。如果生有息肉，塗敷白蘆茹散，直到青黑色的贅肉完全消失才停藥。若增生出健康的新肉，再塗抹升麻膏；若肌膚生長不順利，則塗抹一味黃耆散。若塗白蘆茹後，青黑惡肉仍未完全消失，則可將柒頭和胡椒各半錢和三錢白胡椒粉混合後塗抹。
（今按：五香湯在丁腫方，漏蘆湯、升麻湯、升麻膏在治丹之方；黃耆散、䕡茹散在緩疽之方。）
內消散，凡是癰疽皆宜服之，方：
白話文：
今按：五香湯屬丁腫類方劑，漏蘆湯、升麻湯、升麻膏屬治丹類方劑；黃耆散、䕡茹散屬緩疽類方劑。
內消散，凡癰疽皆宜服用，方：
赤小豆（一升，熬，納酢中，往還七返），人參（二兩），甘草（二兩），瞿麥（二兩），白蘞（三兩），當歸（二兩），黃芩（二兩），豬苓（二兩），防風（一兩），黃耆（三兩），薏苡仁（三兩），升麻（四兩）
白話文：
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赤小豆（一升）：一升赤小豆，先熬煮，然後加入醋中，反覆七次。
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人參（二兩）：二兩人參。
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甘草（二兩）：二兩甘草。
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瞿麥（二兩）：二兩瞿麥。
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白蘞（三兩）：三兩白蘞。
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當歸（二兩）：二兩當歸。
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黃芩（二兩）：二兩黃芩。
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豬苓（二兩）：二兩豬苓。
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防風（一兩）：一兩防風。
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黃耆（三兩）：三兩黃耆。
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薏苡仁（三兩）：三兩薏苡仁。
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升麻（四兩）：四兩升麻。
十二味，酒服方寸匕，日三夜二，長服取瘥。（今按：《廣濟方》同之。但《範汪方》云：
內消散治癰腫不潰：
白話文：
用十二味藥，以酒送服方寸大的劑量，白天三次，晚上二次，長期服用直至痊癒。（按：《廣濟方》與此相同，但《範汪方》記載：
內消散用於治療腫脹而沒有潰破的癰腫：
白芷十分，白薇十分，芎藭七分，夕藥十分，椒七合，乾薑七分，當歸七分，𦬣草七分
白話文：
白芷十份、白薇十份、芎藭七份、夕藥十份、花椒七合、乾薑七份、當歸七份、靈芝草七份
凡八物，冶合，以酒服五分匕，日再。
又《令李方》內消散治癰腫不潰方用：
白芷十分，夕藥十分，蜀椒七合，芒硝十分，芎藭十分，當歸七分，乾薑七分
七物，下篩，酒服五分匕，日二。一方有白蘞一分。）
治癰腫痛煩困方：
白話文：
白芷十分，夕藥十分，蜀椒七合，芒硝十分，芎藭十分，當歸七分，乾薑七分，以上七味藥物磨成細粉，用酒送服五分匙，每日二次。（另有一方中加入白蘞一分。）
生楸葉十重貼之，以布帛裹，緩勿令急，日二易。止痛消腫，食膿勝於眾帖，冬以先乾者，臨時鹽湯潑潤用之。（《葛氏方》、《劉涓子方》同之。）
白話文：
用十層新鮮的楸葉貼敷於患處，用布帛包紮，不要綁得太緊，每天換兩次藥。生楸葉具有止痛消腫、拔膿等功效，比其他敷料的效果更好。冬季可使用事先曬乾的楸葉，使用前用鹽湯淋濕即可。（《葛氏方》、《劉涓子方》中也有類似的記載。）
廣濟犀角丸，治一切毒腫癰乳發背，服之止痛化膿為水，遂大小便出神效方：
白話文：
廣濟犀角丸，可以治療一切毒性腫瘤、乳房膿腫和背部發疹。服用後可止痛，化膿變水，大小便皆能順暢排出，是治療這些疾病的特效方：
犀角（十二分），升麻（一兩），大黃（五分），黃芩（五分），防風（一兩），當歸（一分），黃耆，梔子仁，乾薑，黃連，人參，甘草（各一兩），巴豆（二十三枚，去心、皮，熬）
白話文：
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犀角（十二份）
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升麻（一兩）
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大黃（五分）
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黃芩（五分）
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防風（一兩）
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當歸（一分）
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黃耆、梔子仁、乾薑、黃連、人參、甘草（各一兩）
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巴豆（二十三枚，去除內籽和外皮，熬製）
凡十三物，冶下篩，以蜜和丸如梧子大，空腹以飲服十丸，取二三行快利，常服為微痢。（忌生菜、熱曲、酢蒜、海藻、豬肉、筍、黏食。）
白話文：
將這十三種藥材，研磨成細粉，用蜂蜜和成丸，每丸大小如同梧桐子。空腹時服用十丸，直到排便二到三次，並感到輕鬆暢快。常服此藥可以治療輕微的腹瀉。（服用此藥期間，忌食生菜、熱酒、醋蒜、海藻、豬肉、筍、黏食。）
《效驗方》治卒癰腫白蘞帖方：
大黃（三分），黃芩（三分），夕藥（二分），白蘞（三分），赤石脂（一分）
凡五物，冶合下篩，以雞子白和如泥，塗紙以薄腫上，燥易之。
《錄驗方》治癰腫運赤痛及已潰松脂帖方：
白話文：
效驗方：治療急症癰腫白蘞帖方
大黃（三分兩），黃芩（三分兩），夕顏（二分兩），白蘞（三分兩），赤石脂（一分兩）
總共五味藥，研磨合成粉末，加入雞蛋清攪拌成泥狀，塗在紙上，貼在患處腫脹部位，乾燥後更換。
錄驗方：治療癰腫潰爛疼痛及已潰爛的松脂帖方
成練松脂（一斤），蠟蜜（半斤），豬脂（四斤），當歸（二兩），黃連（一兩），黃柏（一兩）
白話文：
將松脂一斤、蠟蜜半斤、豬脂四斤、當歸二兩、黃連一兩、黃柏一兩混合在一起。
凡六物，㕮咀三物，盡合，煎三沸三下，候帖色變微紫色者藥成，絞去滓。若初腫未有膿者塗紙貼腫上，日三易，夜再。若以潰有口者，穿紙出瘡口，貼四邊，令膿聚食旁肉速瘥。（今按：諸方松脂帖已多，但《劉涓子方》松脂二斤，黃連一兩，附子一兩，黃芩一兩，夕藥一兩，細辛一兩，石膏二兩也。又《效驗方》杏仁一兩，臘蜜一兩，松脂一兩，厚朴一兩也。
白話文：
《小品方》說：經典上說，寒氣存在於經絡之中，那麼血氣凝固不通，雍塞凝結成為瘡疽。沒有說是由於熱引起的。瘡疽的形成，是寒氣長時間導致熱量聚集，熱氣旺盛，血肉腐爛成膿。根據經典的診候方法，人體內如果有熱，被寒冷的氣搏擊，血脈凝固不通暢，熱氣壅結，就會形成瘡疽。因此，治療瘡疽的方法有灸法，在瘡疽的初期，寒氣還沒變成熱的時候進行治療。
其用冷薄帖者治其熱已成，以消熱，使不成膿也。今人多不悟其始，不用溫治及灸法也。今出要方以治其成形者耳。赤色腫有尖頭者根廣一寸，以還名為癤，其廣一寸以上者便為小癰也，其如豆粒大為疱。
治作癰令消方：
白話文：
使用冰涼的藥物貼敷，是針對熱毒已經形成的情況，用來消散熱毒，避免化膿。現在很多人不懂得治療的初始階段，不採用溫熱療法和灸法。我現在列出一些藥方，只用來治療已經形成的癰腫。紅色腫塊，有尖頭，根部寬度一寸，稱為癤；如果寬度超過一寸，就叫做小癰；如果像豆粒大小，稱為疱。
治療癰腫使其消散的藥方：
取鹿角就磨刀石上水摩之，以汁塗燥，復塗則消也；內宜服連翹湯下。
白話文：
把鹿角取來，在磨刀石上用水研磨，將研磨出的汁液塗抹在乾燥的地方。重複塗抹幾次，乾燥的地方就會消失。同時在內服連翹湯。
又方：生舂小豆下篩，雞子白和如泥，塗之。
治始作癰正赤熱痛方：
單燒鹿角作末，苦酒和薄之，干復塗之自消。
又方：單搗大黃，苦酒和薄之，溫則易。
治癰及癤始結腫赤熱方：
水摩半夏，塗之燥，更塗得皺，使消也。山草中自可掘取生半夏乃佳，神效。
《葛氏方》治諸癰疽背及乳房初起，焮赤急痛，不早治殺人，使速消方：
但灸其上百壯。
又方：釜底土，搗，以雞子中黃和塗之。
又方：搗苧根薄之。
又方：搗黃柏下篩，以雞子白和，厚塗，干復易，立愈。
治癰發背腹陰處通身有數十方：
取干牛矢，燒，搗細，重絹篩下，以雞子白和塗，干復易。秘方。
《範汪方》治癰腫初腫痛急方：
以冷鐵熨溫輒易。
白話文：
治開始發作的癰，正赤熱疼痛的方劑：
將小豆生的搗碎，用篩子過濾，再加入雞蛋清和成泥狀，塗在患處上。
又一方：
將鹿角燒成細末，用苦酒調和，塗在患處上，等它乾了再塗，直到癰消退。
還有一方：
將大黃搗碎，用苦酒調和，溫熱後敷在患處上，可以緩解疼痛。
治癰和癤開始結腫、赤熱的方劑：
用清水研磨半夏，塗在患處上，等它乾了，再塗，直到患處起皺，這樣可以消腫。在山間草叢中挖取生的半夏效果最好，非常有效。
葛氏方的方劑，治各種癰疽，背部和乳房初起，灼熱發紅，急劇疼痛，如果不早點治療會致命，需要迅速消退的方劑：
只用艾灸患處一百壯。
又一方：
將鍋底的泥土搗碎，用雞蛋黃和在一起，塗在患處上。
還有一方：
將薴根搗碎，敷在患處上。
又一方：
將黃柏搗碎，過篩，用雞蛋清和在一起，厚厚地塗在患處上，等它乾了再換一次，很快就痊癒。
治發作在背部、腹部陰部的癰，全身有多處的方劑：
收集牛糞，燒成灰，搗碎，用細絹篩過，用雞蛋清和在一起，塗在患處上，等它乾了再換一次。祕方。
範汪方的方劑，治癰腫剛開始腫痛急迫的方劑：
用冷鐵熨燙，加熱後就可以緩解。
又方：取粢粉，熬令正黑，末作屑，以雞子白和之。以塗練上敷腫上，小穿練上作小口以泄氣，癰毒便消。當數易之，此藥神秘方。（今按：《葛氏方》：治諸癰疽發背及乳房初起焮赤急痛，使速消。《爾雅》云菜□也。和名：支美乃毛知。）
白話文：
另一個方子：取米粉，熬製成純黑色，研磨成粉末，用雞蛋清調和。塗在腫脹的部位，如果腫脹上有小孔，就在小孔上塗上藥物，以洩除膿毒。需要多次更換藥物。這個藥方是祕方。（今按：《葛氏方》：治療各種癰瘡發背和乳房初期紅腫劇痛，使其迅速消散。《爾雅》中說菜□是一種藥草。日文名：支美乃毛知。）
《本草拾遺》云：水蛭（音質），人患赤白遊疹及癰腫毒腫，取十餘枚令䐗病處，取人皮皺肉白，無不瘥者。冷月無蛭，泥中掘取暖湯養令動，先洗人皮，咸以竹筒盛啜之，須臾咬血滿，自脫，更用飢者。（今按：《經心方》云：以水蛭食去惡血。）
《僧深方》治癰方：
梁上塵、燒葵末分等，苦酒和敷之，燥復敷。治乳癰亦愈。
白話文：
《本草拾遺》說：水蛭，人患有赤白遊疹和癰疽腫毒，取十幾枚水蛭讓牠們吸附在患處，取人皮皺肉白，沒有不痊癒的。寒冷的月份沒有水蛭，在泥中挖掘取出來用溫水養著讓牠們活動，先清洗人的皮膚，用竹筒盛滿鹹水讓牠們吸食，一會兒水蛭吸滿血後，自動脫落，再用飢餓的水蛭。
將樑上的灰塵和燒艾葉末等量混合，用苦酒調和敷在患處。敷乾後重新敷貼。此方對治療乳癰也有效。