《醫心方》~ 卷第二 (2)
卷第二 (2)
1. 諸家取背輸法第二
楊玄操曰：黃帝正經椎有二十一節。華佗、扁鵲、曹翕、高𤠾力之徒，或云二十四椎，或云二十二，或云長人二十四椎，短人二十一椎。此並兩失，其衷大致或疑。夫人感天地之精，受五行之性，骨節孔竅一稟無鬯，長短粗細乃因成育，是以人長則骨節亦長，人短則骨節亦短，其分段機關無盈縮也。今云長人二十四椎者，其肢節寧即多矣。
白話文：
楊玄操說：黃帝的正經椎有二十一節。華佗、扁鵲、曹翕、高𤠾力這些人，有的人說有二十四椎，有的人說有二十二椎，還有人說長人有二十四椎，短人有二十一椎。這些說法都背離了事實，讓人感到疑惑。人的身體受到天地精氣的感應，接受五行之性的塑造，骨節孔竅天生就具備，長短粗細隨生長發育而形成，所以人長骨節也長，人短骨節也短，其分段機關不會有增減。現在有人說長人有二十四椎，那麼他們的肢節豈不是也多了？
短人二十椎者，其肢節便少乎？是知骨法常定，肢節無差。時人穿鑿，互生異見，宜取軒後正經，勿視雜術之淺法也。然華佗，扁鵲並往代名醫，遺文舊跡豈應如此？當是後人傳錄失其本意也。又云：諸輸皆兩穴，俠脊相去三寸，諸家雜說多有不同。或云：肺輸第五椎，心輸第七椎；或云：相去二寸半；或云：二寸；或云：三寸三分；或云：諸輸皆有三穴。此又謬矣。
白話文：
繁體中文：
人有二十椎者，其四肢便少乎？是知人之骨法常定，四肢節段皆有定數，不會有差異。
如今有些人穿鑿附會，提出各種不同的見解，應該採信《軒後正經》的說法，不要重視那些流傳不廣的淺薄之術。
然而，華佗、扁鵲都是古代名醫，他們的著作流傳至今，怎麼會記載如此錯誤的說法？應該是後人傳抄時誤解了本意。
又有人說：各條脈絡的腧穴都有兩個，在脊椎兩側相距三寸，但其他醫家說法卻有很多不同。例如：有說肺脈的腧穴在第五椎，心脈的腧穴在第七椎；有說相距二寸半、二寸、三寸三分；甚至有人說，各條脈絡的腧穴都有三個。以上說法都是錯誤的。
《明堂》者，黃帝之正經，聖人之遺教，所注孔穴靡不指的。又皇甫士安，晉朝高秀，洞明醫術，撰次《甲乙》，並取三部為定。如此，則《明堂》、《甲乙》是聖人之秘寶，後世學者宜遵用之，不可苟從異說，致乖正理也。
白話文：
《明堂》是黃帝的正經，是聖人留下的教誨，所註明的穴位沒有不準確的。又皇甫士安，是晉朝的傑出人物，精通醫術，寫成了《甲乙》，並以三個部分作為標準。這樣，《明堂》、《甲乙》就是聖人的祕寶，後世的學者應該遵從並使用它們，不要隨便聽信不同的說法，導致背離正理。
楊上善曰：取背輸法，諸家不同者，但人七尺五寸之軀雖小，法於天地，無一經不盡也。故天地造化，數乃無窮，人之輸穴之分何可同哉。昔神農氏，錄天地間金石草木三百六十五日種法，三百六十五日濟時所用。其不錄者，或有人識用，或無人識者，蓋亦多矣。次黃帝取人身體三百六十五穴，亦法三百六十五日，身體之上，移於分寸，左右差異，取病之輸，實亦不少。至如《扁鵲灸經》取穴及名字即大有不同。
白話文：
楊上善說：找出背部輸穴的方法，各家說法不一，這是因為人的身體雖然只有七尺五寸大，但如果依循天地的法則，就會發現每一個穴位都有其意義。所以天地造化無窮，人的輸穴的分佈又怎麼能相同呢。從前神農氏曾記錄天地間金石草木三百六十五種藥物的種植方法，以便在三百六十五天裡隨時使用。那些沒有被記錄下來的，可能是有人已經知道如何使用，也可能沒有人知道，總之一定也不少。接著黃帝選定了人體三百六十五個穴位，也是根據三百六十五天的法則，將這些穴位分佈在人體的不同部位和尺寸，左右不同，可以用來治療的疾病也相當多。此外，扁鵲的《灸經》中所記載的穴位及其名稱與其他方法也有很大的不同。
近代秦承祖、《明堂》、《曹氏灸經》等所承別本處，所及名亦皆有異。而除疴遣疾又復不少，正可以智量之適為用不可全，言非也而併為非者，不知大方之論，所以此之量法，聖人設教有異，未足怪也。
《黃帝明堂經》輸椎法曰：
白話文：
近代秦承祖的《明堂》和《曹氏灸經》等醫書，所承襲的版本有所不同，所涉及的名稱也有差異。然而，這些醫書都能夠治病救人，卻也少不了爭議。有人認為，聖人教導的方式不同，所以這些差異不足為奇。
輸椎療法：輸椎，是用於治療各種疾病的方法。具體方法是，左手探取病人的脈搏，右手拿著椎針，椎刺病痛部位。當左手所探取的脈搏，在寸口位置實且緊的時候，就開始椎刺。椎刺到病痛部位氣血通暢，脈搏浮起為止。
大抒在第一椎下傍。風門在第二椎下傍。肺輸在第三椎下。心輸在第五椎下。膈輸在第七椎下。胃輸在第十二椎下。三焦輸在第十三椎下。腎輸在第十四椎下。大腸輸在第十六椎下。小腸輸在第十八椎下。膀胱輸在第十九椎下。中膂輸在第二十椎下。白環輸在第二十一椎下。
凡俠脊椎下間傍相去三寸也。
白話文：
大抒穴在第一椎下，旁邊。風門穴在第二椎下，旁邊。肺俞穴在第三椎下。心俞穴在第五椎下。膈俞穴在第七椎下。胃俞穴在第十二椎下。三焦俞穴在第十三椎下。腎俞穴在第十四椎下。大腸俞穴在第十六椎下。小腸俞穴在第十八椎下。膀胱俞穴在第十九椎下。中膂俞穴在第二十椎下。白環俞穴在第二十一椎下。
凡背脊椎骨下方，互相距離三寸的部位。
《扁鵲針灸經》曰：第二椎名大抒（各一寸半，又名風府。）第四椎名關輸。第五椎名督脈輸。第六椎名心輸（與《佗》同。）第八椎名肺輸。第十椎名脾輸（與《佗》同。）第十三椎名懸極輸（不可灸，殺人。）第十五椎名下極輸。第十七椎名小腸輸（與《佗》同。）第十八椎名三焦輸（或名小童腸輸。
）第十九椎名腰輸。第二十椎（主重下。）第二十一椎（不治。）第二十二椎（主腰背筋攣痹。）
白話文：
扁鵲的《針灸經》中記載第二個椎骨稱作大抒穴，位於第二節椎骨，各向兩側一寸半，又稱作風府穴。第四椎骨名為關輸穴。第五椎骨名為督脈輸穴。第六椎骨名為心輸穴，與《佗氏針灸經》中相同。第八椎骨名為肺輸穴。第十椎骨名為脾輸穴，與《佗氏針灸經》中相同。第十三椎骨名為懸極輸穴，不可灸，若灸之，可能致命。第十五椎骨名為下極輸穴。第十七椎骨名為小腸輸穴，與《佗氏針灸經》中相同。第十八椎骨名為三焦輸穴，又稱作小童腸輸穴。
第十九個椎骨，稱為「腰輸」。 第二十個椎骨，主要調理下焦。 第二十一個椎骨，無法治療。 第二十二個椎骨，主要調理腰部和背部的筋骨攣縮麻痺。
凡十九椎應治其病灸之，諸輸俠脊左右各一寸半或一寸二分。但肝輸一椎灸其節。其第十三椎並二十一椎不治，殺人。
白話文：
總共有十九個脊椎骨可以用灼艾治療疾病，這些部位灸的深度，在脊椎骨左右各一寸半或一寸二分。只有肝俞穴灸其關節。第十三椎和第二十一椎都不能治療，（如誤治將）會殺人。
《華佗針灸經法》：第一椎名大椎。第三椎名雲門。第四椎名神輸。第五椎名脈輸（又云厥陰輸，又名少商。）第六椎名心輸（又云督脈輸，又名膏肓。）第八椎名肝輸（又云胃輸。）第九椎名膽輸。第十椎名脾輸（與《鵲》同。）第十一椎名胃輸。第十二椎名腸輸。第十三椎名太倉輸。
白話文：
《華佗針灸經法》：
第一椎：叫做大椎。
第三椎：叫做雲門。
第四椎：叫做神輸。
第五椎：叫做脈輸（又稱厥陰輸，又名少商）。
第六椎：叫做心輸（又稱督脈輸，又名膏肓）。
第八椎：叫做肝輸（又稱胃輸）。
第九椎：叫做膽輸。
第十椎：叫做脾輸（與《鵲》相同）。
第十一椎：叫做胃輸。
第十二椎：叫做腸輸。
第十三椎：叫做太倉輸。
第十五椎名陽結輸（又云氣海輸又云不可灸。）第十六椎名裂結輸。第十七椎名大少（小）腸輸（與《鵲》同。）第十八椎名三焦輸（又云八遼輸。）第二十椎名手少陰輸（又云重下輸。）第二十一椎名胃輸（又云解脊輸。）第二十二椎名盡腸輸（又云八遼輸。）第二十三椎名下極輸。
凡諸椎俠脊相去一寸也。
白話文：
第十五椎名為陽結輸（又稱氣海輸，不可灸）。
第十六椎名為裂結輸。
第十七椎名為大腸和小腸輸（與《鵲》相同）。
第十八椎名為三焦輸（又稱八遼輸）。
第二十椎名為手少陰輸（又稱重下輸）。
第二十一椎名為胃輸（又稱解脊輸）。
第二十二椎名為盡腸輸（又稱八遼輸）。
第二十三椎名為下極輸。
凡是背部椎骨相隔一寸。
《龍銜素針經》曰：熱府大椎上去發一寸橫三間寸。心輸第三椎橫相去三寸，一名身樞。風門第四椎相去三寸。肺輸第五椎相去三寸（與《佗》、《鵲》同之。）肝輸第七椎相去三寸（與匡家同。）胃管下輸第八椎相去三寸。小腸輸第十七椎相去三寸（與《鵲》同。）大腸輸正當臍（又云第十五椎。）督脈名中脊。
白話文：
《龍銜素針經》裡說：
熱府穴的位置，在大椎穴向上1寸的地方，橫向3寸的地方。
心俞穴在第三椎，橫向3寸的地方，又稱身樞。
風門穴在第四椎，橫向3寸的地方。
肺俞穴在第五椎，橫向3寸的地方（與《佗針灸經》、《鵲巢玄機直指》相同）。
肝俞穴在第七椎，橫向3寸的地方（與匡家針灸法相同）。
胃管穴在第八椎，橫向3寸的地方。
小腸俞穴在第十七椎，橫向3寸的地方（與《鵲巢玄機直指》相同）。
大腸俞穴位於肚臍正中（另說位於第十五椎）。
督脈的別稱是中脊。
凡人身長短肥瘦，骨節各有大小，故不可以一法取，宜各以其自夫、尺、寸為度。橫度手四指為一夫，亦云部。
僧匡及徹公二家與上件四經不同者別出：
白話文：
人之身，長短肥瘦，骨節各有所不同。因此，不能用固定的方法來測定，應該根據每個人的手指長度（夫、尺、寸）來制定測量標準。橫向測量四指的寬度為一夫（亦稱部）。
僧匡和徹公提出的測量方法與上述四經不同，另有自己的獨到之處：
風門第三節。心輸第七節。膈輸第八節。脾輸第十二節（又云十六節。）胃輸第十一節。小腸輸第十二節。大腸輸第十三節。結腸輸第十五節。太陽輸第十七節。少陽輸第二十節。督脈輸第二十二節。凡俠脊相去二寸半。瘦人相去二寸二分。
上件，五家背輸椎法與《明堂經》不合者別出如上，與其經不異者不在上例。
白話文：
風門輸第三節。心輸第七節。膈輸第八節。脾輸第十二節（又說在十六節）。胃輸第十一節。小腸輸第十二節。大腸輸第十三節。結腸輸第十五節。太陽輸第十七節。少陽輸第二十節。督脈輸第二十二節。凡俠脊相距二寸半。瘦人相距二寸二分。
上述五種背部椎法與《明堂經》不符者另行記載，與《明堂經》無異者不在上述例子中。
《背輸度量法》曰：凡人有長短肥瘦，隨形量之，不得同量。臟腑十二輸欲令詳審者，宜以繩度之。夫數節輸者，從大椎輸如數為數也，今呼輸者是孔穴也。
白話文：
《背輸度量法》上說：每個人的身高、胖瘦都不一樣，所以要根據個人具體情況來測量，不能使用同一種標準。想要詳細瞭解臟腑十二條輸脈的話，應該使用繩子來測量。凡是分節的輸脈，從大椎骨開始測量，多少節就是多少寸，如今所說的輸脈，就是孔穴。
《黃帝素問》曰：欲知背輸，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去其半已，即以兩禺相柱也，乃舉臂以度其背，令其一禺居上，齊大椎，兩禺在下。當其下禺者，肺之輸。復下一度，心之輸。復下一度，右角肝輸；左角脾輸也。復下一度，腎輸。是謂五臟之輸，灸刺之度也。
白話文：
《黃帝素問》中說：想要知道背部的輸穴，首先要測量兩乳之間的距離，對折之後，再用另一根草測量，將其長度除以二，然後以兩端比照，舉起手臂來測量背部，讓其中一端在上，與大椎穴齊平，兩端在下。在下面那端的位置，是肺的輸穴。繼續往下測量一度，是心的輸穴。再往下測量一度，右角是肝的輸穴，左角是脾的輸穴。再往下測量一度，是腎的輸穴。這就是五臟的輸穴，也是針灸的度量標準。
《黃帝九卷》曰：若取人節解者，可從大椎骨頭直下至尻尾骨端度取，分為二十二分，還約背，當分之上，即其穴也。但肝一輸，當上灸之，余穴無不俠兩邊各一寸三分也。
白話文：
《黃帝九卷》中記載：如果要取人體經絡節點，可以從大椎骨頭直線往下到尻尾骨的頂端，平均分成二十二等分，然後依次在背部找到相應的穴位。但肝臟的經絡只有一個，應當在上面艾灸；其他的穴位沒有不與兩側相距一寸三分的。
《金騰灸經》曰：臟腑十二輸，經連經，法從大椎直窮骨中折度去其半，乃取余半四折之，皆令平等，點所折處同申所點度上。從大椎下至中脊，第一點名為膈輸；第二點名為肺輸；第三點名為心輸；下頭正中央名為肝輸。又從肝輸下至窮骨仍為八折，皆令平等。因申從肝輸至窮骨之第一點為膽輸；第二點名為脾輸；第三點名為胃輸；第四點名為腎輸；第五點名為大小腸輸；第六點名為三焦輸；第七點名為膀胱輸。下頭住窮骨。
凡臟腑輸皆俠脊相去二寸半，唯肝輸正脊中央也。
白話文：
《金騰灸經》記載：人體內臟的十二條經絡相連。取穴時，從大椎直灸到脊椎中部的折度處，取其一半，再將餘下的部分四等分，使每個部分的長度相等。然後，在大椎下至中脊的部位，依次點取各個穴位。第一個穴位叫做膈輸，第二個穴位叫做肺輸，第三個穴位叫做心輸，下方正中央的穴位叫做肝輸。
從肝輸再往下取穴，到脊椎末端，共取八個穴位，也要使每個穴位的距離相等。然後，從肝輸開始，依次點取各個穴位。第一個穴位叫做膽輸，第二個穴位叫做脾輸，第三個穴位叫做胃輸，第四個穴位叫做腎輸，第五個穴位叫做大小腸輸，第六個穴位叫做三焦輸，第七個穴位叫做膀胱輸。最後，在脊椎末端停止取穴。
凡是臟腑的輸送管道，都距離脊椎骨二寸半，只有肝臟的輸送管道在脊椎正中央。