《醫心方》~ 卷第十一 (7)
卷第十一 (7)
1. 治下利方例第十八
《千金方》云：論曰，凡利有四種，論冷熱甘蠱。冷則白，熱則赤，甘則赤白而雜，蠱則純瘀血。熱則多益黃連，去其乾薑；冷則加其熱藥；甘則以藥吹灌下部；蠱則以蠱法治之。
白話文：
《千金方》說：凡是下痢有四種，分別以「冷、熱、甘、蠱」四種來論斷。冷則糞便呈現白色，熱則糞便呈現赤色，甘則糞便呈現赤白色而雜亂，蠱則糞便是純粹的瘀血。若為熱性下痢，則宜多加黃連，去除乾薑；若為冷性下痢，則宜加上溫熱的藥物；若為甘性下痢，則以藥物灌腸於下部；若為蠱性下痢，則以治療蠱毒的方法來治療。
又云：古今利方千萬，不可具載此中，但撮其效者七八而已，雖然，弘之在人也，何則陟釐丸、烏梅丸、松皮散等，暴利服之，何有不瘥？其溫脾湯、建脾丸，久下得之，焉能不愈也？
白話文：
還有人說：古今治病的有效偏方有千萬種，無法全部寫在這篇文獻中，只摘選出其中七八種最有效的。雖然如此，宣揚這些偏方在於人為，為什麼呢？像陟釐丸、烏梅丸、松皮散等，急症服用後，怎麼會不能痊癒呢？至於溫脾湯、建脾丸，久瀉服後，怎麼能不痊癒呢？
《醫門方》云：辨曰：比見下利者，因多觸熱飲水，或夜露坐臥冒霜雪，風寒邪氣客於皮膚，流傳入於臟腑，隨其冷熱，腹胃不調，或因食肥膩而生，或因餐冷熱而發，春生於風，而夏生溏泄者，未詳其理。
又云：下利慾飲者，為有熱；利而不渴，其臟有寒；下利後更煩，按其心下軟者，為虛煩也。
白話文：
《醫門方》中說：辨別原因：一般來說，下利（腹瀉）是因飲用過多熱水，或晚上在戶外被露水或霜雪侵襲，寒氣邪氣入侵皮膚，流傳到內臟，根據冷熱不同，腹胃不調。或因過度食用肥膩的食物而引起，或因冷熱食物一起吃而爆發。春天由風邪引起，夏天則容易出現溏泄（大便稀溏），原因不明。
拉肚子想喝水，是因為有熱氣；拉肚子但不口渴，是內臟受寒；拉肚子後更加煩躁，按壓心窩以下部位柔軟，為虛熱所致。
又云：下利有不欲食者，有宿食，宜下；下利瘥，時時復發，此為不盡，宜下；下利腹滿不減，減不足言，當下；利而譫語，必有燥屎，當下；下利脈遲滑實者，為未止，宜下；下利脈數而滑者，有宿食，急下；腹痛而利，但當溫之。
白話文：
另外說：
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下痢沒有食慾，有積滯，應當攻下。
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下痢治癒後，時常還發作，這是沒有治盡，應當再攻下。
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下痢，腹脹不減，即使減少也不足為道，應當攻下。
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下痢並說胡話，一定有燥屎，應當攻下。
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下痢脈象遲緩滑實，病情沒有止住，應當攻下。
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下痢脈搏數而滑利，有積滯，趕快攻下。
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腹痛伴隨下利，只應溫裏治療。
又云：下利甚者，手足痹不仁；下利而反發熱、身形汗出者，自愈；下利，脈數而渴欲飲，自愈；下利，熱汗出者自愈。
白話文：
其他還說：大便腹瀉嚴重的人，手足麻痺不靈。大便腹瀉而反而發熱、身體出汗的人，會自行痊癒。大便腹瀉，脈搏數而口渴想喝水，會自行痊癒。大便腹瀉，發熱出汗的人會自行痊癒。
又云：下利，手足無脈，灸之不溫，微喘者，死；下利後，脈絕，手足厥冷，卒時脈還，手足溫者，生；脈不還，手足冷者，死。
白話文：
古書中還說：腹瀉，手腳沒有脈搏，灸之不溫，呼吸微弱的，會死；腹瀉後，脈搏停止，手腳冰冷，不久脈搏又恢復，手腳溫暖的，會活；脈搏不恢復，手腳冰冷的，會死。
又云：凡人久下利或熱，暴下兩日即有䘌蟲，口唇生瘡，口中舌上唇並生瘡如粟，瘡劇者心中懊悶唾血，此為蟲在上，食人五臟；下唇內生瘡者，食人下部，欲臥，宜以殺蟲藥療之。
白話文：
另外又說：一般人長期腹瀉或發燒，突然腹瀉兩天就會生出蟲子，嘴脣上生瘡，口中舌頭上和嘴角都生瘡，像粟米粒般大小，病情嚴重的，心中煩悶，吐血，這是由於蟲子在人體上部，侵蝕人的五臟；下嘴脣內部生瘡，是侵蝕人的下部，想臥牀休息，應該用殺蟲藥治療。
《葛氏方》云：下利，手足逆冷，灸之不暖，或無脈，微喘者，死；下利，舌萎，煩躁而不渴者，死；下利不禁，腸垢出者，死。
今按：下利人可食物：
白話文：
《葛氏方》中提到：
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腹瀉，手腳逆冷，灸了也不溫暖，或者沒有脈搏，呼吸微弱的，必死。
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腹瀉，舌苔萎縮，煩躁但不想喝水，必死。
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腹瀉不止，並且排出腸垢，必死。
今按：下利者可食之物：
小米粥：養胃腸，調和中氣，止瀉。
白麵粥：補中益氣，止瀉固脫。
山藥粥：健脾益胃，止瀉固腸。
蓮藕粥：清熱涼血，止瀉止痢。
蘋果：生食清熱止痢，熟食益氣健脾。
石榴：止渴生津，澀腸止瀉。
烏梅：斂肺止咳，澀腸止瀉。
桑葚：滋陰補血，澀腸止瀉。
芡實：止瀉固精，補腎止帶。
茯苓：健脾利水，止瀉固脫。
山藥：補脾益胃，止瀉固腸。
蓮子：補脾益腎，止瀉固精。
淮山藥：補脾益肺，止瀉固精。
薏苡仁：健脾利濕，止瀉消腫。
芡實：止瀉固精，補腎固精。
山茱萸：補肝腎，澀腸止瀉。
枸杞：補肝腎益精血，澀腸止瀉。
黃精：補脾益氣，止瀉固精。
赤小豆：利水消腫，止瀉止血。
綠豆：清熱利水，止瀉解毒。
黑豆：補腎益精，止瀉固精。
扁豆：健脾胃，止瀉固精。
薏苡仁：健脾利濕，止瀉消腫。
赤小豆（孟詵云：止痢。），小麥（《本草》云：止利。），青粱米（《本草》云：止泄。），黃粱米（《本草》云：止泄。），丹黍米（《本草》云：止泄。），粳米（《本草》云：止泄。），橘（《本草》云：止泄。），柚（《本草》云：止泄。），梅（《本草》云：止下利。
白話文：
赤小豆（孟詵說：止痢疾。）
小麥（《本草》說：止腹瀉。）
青粱米（《本草》說：止洩瀉。）
黃粱米（《本草》說：止洩瀉。）
丹黍米（《本草》說：止洩瀉。）
粳米（《本草》說：止洩瀉。）
橘子（《本草》說：止洩瀉。）
柚子（《本草》說：止洩瀉。）
梅子（《本草》說：止下痢。）
），柿（《本草陶注》云：火熏者性熱，斷下。），石榴（《本草》云：殼療下利。），通草（崔禹云：止赤白下利。），橡實（《本草》云：主下利。），雉（《本草》云：止泄利。），雲雀（崔禹云：止赤白下利。），鶉（孟詵云：患利人可和生薑煮食。崔禹云：主赤白下利。
白話文：
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鴨肉（《本草衍義》說：鴨肉味甘微寒，能益胃生津，止咳平喘，對肺陰虛引起的上氣喘咳很有效。）
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柿子（《本草陶注》說：柿子性溫，能止瀉。）
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石榴（《本草》說：石榴殼能治療腹瀉。）
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通草（崔禹說：通草能止赤白痢。）
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橡實（《本草》說：橡實能治療腹瀉。）
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雉雞（《本草》說：雉雞能止瀉。）
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雲雀（崔禹說：雲雀能止赤白痢。）
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鶉鳥（孟詵說：腹瀉的人可以把鶉鳥和生薑一起煮熟吃。崔禹說：鶉鳥能治療赤白痢。）
），鵤（崔禹云：主赤白下利。），鵯（崔禹云：主赤白下利。），鮒魚（《本草》云：主久赤白利。），鮎魚（崔禹云：主赤白下利。），鯖（崔禹云：主血利。），鯵（崔禹云：主下利。），鮭（崔禹云：主止下利。），海鼠（崔禹云：乾者溫，主下利。），小羸（崔禹云：主赤白下利，和名：之多多美。
），薰蕖（崔禹云：止冷利。），蜀椒（《本草》云：除下利。）
下利人可忌物：
白話文：
鴳（崔禹說：主治赤痢、白痢。）
鵤（崔禹說：主治赤痢、白痢。）
鵯（崔禹說：主治赤痢、白痢。）
鮒魚（《本草》說：主治久痢、赤痢、白痢。）
鮎魚（崔禹說：主治赤痢、白痢。）
鯖（崔禹說：主治血痢。）
鯵（崔禹說：主治痢疾。）
鮭（崔禹說：主治止痢。）
海鼠（崔禹說：乾的海鼠有溫性，主治痢疾。）
小羸（崔禹說：主治赤痢、白痢，和名：之多多美。）
忌諱食用之物：
- 薰蕖（崔禹雲：具有止冷利尿之效。）
- 蜀椒（《本草》記載：可以消除腹瀉。）
《千金方》云：凡利病，通忌生冷、酢滑、豬、雞、魚油、乳酪、酥、干脯、醬、粉、鹼，所食諸食皆大須熟爛為佳，亦不得傷飽，此將息之大經也。
白話文：
《千金方》中提到：凡是得病的人，都要忌諱食用生冷、帶酸、滑膩的食物，像是豬肉、雞肉、魚油、乳酪、奶油、乾肉、醬油、麵粉、鹼等。所有食用的食物都應該煮熟煮透，並避免過量飲食。這些都是養生保健的大原則。
《養生要集》云：腹中有冷患，飲乳汁，令腹痛泄利。
《七卷食經》云：杏仁不可多食，令人熱利。
白話文：
《養生要集》說：腹部有寒症，飲用乳汁，會導致腹痛腹瀉。
《七卷食經》說：杏仁不可多吃，會導致上火腹瀉。