日本·丹波康賴

《醫心方》~ 卷第十一 (7)

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卷第十一 (7)

1. 治下利方例第十八

《千金方》云:論曰,凡利有四種,論冷熱甘蠱。冷則白,熱則赤,甘則赤白而雜,蠱則純瘀血。熱則多益黃連,去其乾薑;冷則加其熱藥;甘則以藥吹灌下部;蠱則以蠱法治之。

白話文:

《千金方》說:凡是下痢有四種,分別以「冷、熱、甘、蠱」四種來論斷。冷則糞便呈現白色,熱則糞便呈現赤色,甘則糞便呈現赤白色而雜亂,蠱則糞便是純粹的瘀血。若為熱性下痢,則宜多加黃連,去除乾薑;若為冷性下痢,則宜加上溫熱的藥物;若為甘性下痢,則以藥物灌腸於下部;若為蠱性下痢,則以治療蠱毒的方法來治療。

又云:古今利方千萬,不可具載此中,但撮其效者七八而已,雖然,弘之在人也,何則陟釐丸、烏梅丸、松皮散等,暴利服之,何有不瘥?其溫脾湯建脾丸,久下得之,焉能不愈也?

白話文:

還有人說:古今治病的有效偏方有千萬種,無法全部寫在這篇文獻中,只摘選出其中七八種最有效的。雖然如此,宣揚這些偏方在於人為,為什麼呢?像陟釐丸、烏梅丸、松皮散等,急症服用後,怎麼會不能痊癒呢?至於溫脾湯、建脾丸,久瀉服後,怎麼能不痊癒呢?

《醫門方》云:辨曰:比見下利者,因多觸熱飲水,或夜露坐臥冒霜雪,風寒邪氣客於皮膚,流傳入於臟腑,隨其冷熱,腹胃不調,或因食肥膩而生,或因餐冷熱而發,春生於風,而夏生溏泄者,未詳其理。

白話文:

《醫門方》中說:辨別原因:一般來說,下利(腹瀉)是因飲用過多熱水,或晚上在戶外被露水或霜雪侵襲,寒氣邪氣入侵皮膚,流傳到內臟,根據冷熱不同,腹胃不調。或因過度食用肥膩的食物而引起,或因冷熱食物一起吃而爆發。春天由風邪引起,夏天則容易出現溏泄(大便稀溏),原因不明。

又云:下利慾飲者,為有熱;利而不渴,其臟有寒;下利後更煩,按其心下軟者,為虛煩也。

白話文:

拉肚子想喝水,是因為有熱氣;拉肚子但不口渴,是內臟受寒;拉肚子後更加煩躁,按壓心窩以下部位柔軟,為虛熱所致。

又云:下利有不欲食者,有宿食,宜下;下利瘥,時時復發,此為不盡,宜下;下利腹滿不減,減不足言,當下;利而譫語,必有燥屎,當下;下利脈遲滑實者,為未止,宜下;下利脈數而滑者,有宿食,急下;腹痛而利,但當溫之。

白話文:

另外說:

  1. 下痢沒有食慾,有積滯,應當攻下。

  2. 下痢治癒後,時常還發作,這是沒有治盡,應當再攻下。

  3. 下痢,腹脹不減,即使減少也不足為道,應當攻下。

  4. 下痢並說胡話,一定有燥屎,應當攻下。

  5. 下痢脈象遲緩滑實,病情沒有止住,應當攻下。

  6. 下痢脈搏數而滑利,有積滯,趕快攻下。

  7. 腹痛伴隨下利,只應溫裏治療。

又云:下利甚者,手足痹不仁;下利而反發熱、身形汗出者,自愈;下利,脈數而渴欲飲,自愈;下利,熱汗出者自愈。

白話文:

其他還說:大便腹瀉嚴重的人,手足麻痺不靈。大便腹瀉而反而發熱、身體出汗的人,會自行痊癒。大便腹瀉,脈搏數而口渴想喝水,會自行痊癒。大便腹瀉,發熱出汗的人會自行痊癒。

又云:下利,手足無脈,灸之不溫,微喘者,死;下利後,脈絕,手足厥冷,卒時脈還,手足溫者,生;脈不還,手足冷者,死。

白話文:

古書中還說:腹瀉,手腳沒有脈搏,灸之不溫,呼吸微弱的,會死;腹瀉後,脈搏停止,手腳冰冷,不久脈搏又恢復,手腳溫暖的,會活;脈搏不恢復,手腳冰冷的,會死。

又云:凡人久下利或熱,暴下兩日即有䘌蟲,口唇生瘡,口中舌上唇並生瘡如粟,瘡劇者心中懊悶唾血,此為蟲在上,食人五臟;下唇內生瘡者,食人下部,欲臥,宜以殺蟲藥療之。

白話文:

另外又說:一般人長期腹瀉或發燒,突然腹瀉兩天就會生出蟲子,嘴脣上生瘡,口中舌頭上和嘴角都生瘡,像粟米粒般大小,病情嚴重的,心中煩悶,吐血,這是由於蟲子在人體上部,侵蝕人的五臟;下嘴脣內部生瘡,是侵蝕人的下部,想臥牀休息,應該用殺蟲藥治療。

《葛氏方》云:下利,手足逆冷,灸之不暖,或無脈,微喘者,死;下利,舌萎,煩躁而不渴者,死;下利不禁,腸垢出者,死。

白話文:

《葛氏方》中提到:

  1. 腹瀉,手腳逆冷,灸了也不溫暖,或者沒有脈搏,呼吸微弱的,必死。

  2. 腹瀉,舌苔萎縮,煩躁但不想喝水,必死。

  3. 腹瀉不止,並且排出腸垢,必死。

今按:下利人可食物:

白話文:

今按:下利者可食之物:

小米粥:養胃腸,調和中氣,止瀉。

白麵粥:補中益氣,止瀉固脫。

山藥粥:健脾益胃,止瀉固腸。

蓮藕粥:清熱涼血,止瀉止痢。

蘋果:生食清熱止痢,熟食益氣健脾。

石榴:止渴生津,澀腸止瀉。

烏梅:斂肺止咳,澀腸止瀉。

桑葚:滋陰補血,澀腸止瀉。

芡實:止瀉固精,補腎止帶。

茯苓:健脾利水,止瀉固脫。

山藥:補脾益胃,止瀉固腸。

蓮子:補脾益腎,止瀉固精。

淮山藥:補脾益肺,止瀉固精。

薏苡仁:健脾利濕,止瀉消腫。

芡實:止瀉固精,補腎固精。

山茱萸:補肝腎,澀腸止瀉。

枸杞:補肝腎益精血,澀腸止瀉。

黃精:補脾益氣,止瀉固精。

赤小豆:利水消腫,止瀉止血。

綠豆:清熱利水,止瀉解毒。

黑豆:補腎益精,止瀉固精。

扁豆:健脾胃,止瀉固精。

薏苡仁:健脾利濕,止瀉消腫。

赤小豆(孟詵云:止痢。),小麥(《本草》云:止利。),青粱米(《本草》云:止泄。),黃粱米(《本草》云:止泄。),丹黍米(《本草》云:止泄。),粳米(《本草》云:止泄。),橘(《本草》云:止泄。),柚(《本草》云:止泄。),梅(《本草》云:止下利。

白話文:

赤小豆(孟詵說:止痢疾。)

小麥(《本草》說:止腹瀉。)

青粱米(《本草》說:止洩瀉。)

黃粱米(《本草》說:止洩瀉。)

丹黍米(《本草》說:止洩瀉。)

粳米(《本草》說:止洩瀉。)

橘子(《本草》說:止洩瀉。)

柚子(《本草》說:止洩瀉。)

梅子(《本草》說:止下痢。)

),柿(《本草陶注》云:火熏者性熱,斷下。),石榴(《本草》云:殼療下利。),通草(崔禹云:止赤白下利。),橡實(《本草》云:主下利。),雉(《本草》云:止泄利。),雲雀(崔禹云:止赤白下利。),鶉(孟詵云:患利人可和生薑煮食。崔禹云:主赤白下利。

白話文:

  1. 鴨肉(《本草衍義》說:鴨肉味甘微寒,能益胃生津,止咳平喘,對肺陰虛引起的上氣喘咳很有效。)

  2. 柿子(《本草陶注》說:柿子性溫,能止瀉。)

  3. 石榴(《本草》說:石榴殼能治療腹瀉。)

  4. 通草(崔禹說:通草能止赤白痢。)

  5. 橡實(《本草》說:橡實能治療腹瀉。)

  6. 雉雞(《本草》說:雉雞能止瀉。)

  7. 雲雀(崔禹說:雲雀能止赤白痢。)

  8. 鶉鳥(孟詵說:腹瀉的人可以把鶉鳥和生薑一起煮熟吃。崔禹說:鶉鳥能治療赤白痢。)

),鵤(崔禹云:主赤白下利。),鵯(崔禹云:主赤白下利。),鮒魚(《本草》云:主久赤白利。),鮎魚(崔禹云:主赤白下利。),鯖(崔禹云:主血利。),鯵(崔禹云:主下利。),鮭(崔禹云:主止下利。),海鼠(崔禹云:乾者溫,主下利。),小羸(崔禹云:主赤白下利,和名:之多多美。

白話文:

鴳(崔禹說:主治赤痢、白痢。)

鵤(崔禹說:主治赤痢、白痢。)

鵯(崔禹說:主治赤痢、白痢。)

鮒魚(《本草》說:主治久痢、赤痢、白痢。)

鮎魚(崔禹說:主治赤痢、白痢。)

鯖(崔禹說:主治血痢。)

鯵(崔禹說:主治痢疾。)

鮭(崔禹說:主治止痢。)

海鼠(崔禹說:乾的海鼠有溫性,主治痢疾。)

小羸(崔禹說:主治赤痢、白痢,和名:之多多美。)

),薰蕖(崔禹云:止冷利。),蜀椒(《本草》云:除下利。)

下利人可忌物:

白話文:

忌諱食用之物:

  • 薰蕖(崔禹雲:具有止冷利尿之效。)
  • 蜀椒(《本草》記載:可以消除腹瀉。)

《千金方》云:凡利病,通忌生冷、酢滑、豬、雞、魚油、乳酪、酥、干脯、醬、粉、鹼,所食諸食皆大須熟爛為佳,亦不得傷飽,此將息之大經也。

白話文:

《千金方》中提到:凡是得病的人,都要忌諱食用生冷、帶酸、滑膩的食物,像是豬肉、雞肉、魚油、乳酪、奶油、乾肉、醬油、麵粉、鹼等。所有食用的食物都應該煮熟煮透,並避免過量飲食。這些都是養生保健的大原則。

《養生要集》云:腹中有冷患,飲乳汁,令腹痛泄利。

《七卷食經》云:杏仁不可多食,令人熱利。

白話文:

《養生要集》說:腹部有寒症,飲用乳汁,會導致腹痛腹瀉。

《七卷食經》說:杏仁不可多吃,會導致上火腹瀉。