《醫心方》~
1. 卷第十一
2. 治霍亂方第一
《病源論》云:霍亂者,由人溫涼不調,陰陽清濁二氣有相干亂之時。其亂在於腸胃之間者,因遇飲食而變,發則心腹絞痛,其有先心痛者則先吐,先腹痛者則先下利,心腹並痛者,吐利俱發。挾風而實者,身熱頭痛,體疼而復吐利。虛者但吐利,心腹刺痛而已。
亦有飲酒食肉腥膾生冷過度,因居處不節或露臥濕地,或當風取涼而風冷之氣歸於三焦,傳於脾胃,脾胃得冷則不磨,不磨則水穀不消化,亦令清濁二氣相干,腸胃虛弱便致吐利,水穀不消則令心腹脹滿,皆成霍亂。霍亂有三名:一名胃反,言其胃氣虛逆,反吐飲食也;二名霍亂,言其病揮霍之間便致繚亂也;三名走哺,言其哺食變逆者也。
《養生方》云:七月食蜜,令人暴下,發霍亂也。
《千金方》云:論曰:原夫霍亂之為病也,皆因食飲,非關鬼神。夫飽食肫膾,復餐乳酪、海陸百品,無所不啖,眠臥冷席,多飲寒漿,胃中諸食結而不消,陰陽二氣擁而反戾,陽氣欲升,陰氣欲降,陰陽永隔,變成吐利,頭痛如破,百節如解,遍體諸筋皆為迴轉,論時雖小,卒病之中,最為可畏,雖臨深履危不足以喻之也。養生者宜達其旨趣,庶可免於夭橫者矣。
《極要方》云:得吐利者名濕霍亂,不得吐利者名乾霍亂。乾霍亂多殺人,往往有濕霍亂,不有性命之憂。
《集驗方》云:嘔而吐利,此為霍亂也。
《葛氏方》云:凡所以得霍亂者,多起於飲食,或飽食生冷物,雜以肥鮮酒膾,而當風履濕,薄衣露坐,或夜臥失覆之所致也。治之方:
初得之便務令溫暖,以火炭布其所臥床下,大熱減並蒸被絮,若衣絮自抱,冷易熱者。
又方:可燒地,令熱水潑敷;蔣席臥其上,厚覆之。
又方:可作的爾熱湯,著甕中漬足令至膝,並銅器若瓦器盛湯,以著腹上,衣藉之,冷復易湯。
又方:可以熨斗盛火著腹上而不靜者,便急灸之。灸之但明按次第,莫為亂灸,須有其病,乃隨病灸之。灸霍亂,艾丸若不大,壯數若不多,本方言七壯為可,四五壯無不活;便火下得眠。(今按:《範汪方》:凡得霍亂,灸之或時雖未瘥,終無死憂,不可不逆灸。)
《千金方》云:凡諸霍亂;忌米飲,胃得中米即吐不止,但得與厚朴葛根飲。(今按:《葛氏方》云:可□備厚朴,每向秋月,便齎自隨之。)
又云:凡霍亂醫所不治方:童女月衣,合血燒,酒服方寸匕,秘方。(今按:《小品方》云:湯藥灸周匝,不瘥,服之立愈。)
《範汪方》治霍亂吐下不止,理中湯方:
人參,乾薑,白朮,甘草(各一兩)
水三升,煮取一升半,分二服。
(今按:《小品方》:藥各三兩,水六升,煮取三升,分三服。又《醫門方》:白朮三兩,人參三兩,甘草二兩,乾薑二兩。水七升,煮取二升半。若胸滿腹痛吐下者,加當歸、厚朴各二兩;若悸者、寒者、渴者,並主之。)
《錄驗方》治霍亂虛冷吐逆下利理中丸方:
人參,甘草(炙),乾薑,白朮(各二兩)
凡四物,搗下蜜丸如彈丸,取一丸納暖酒中服之,日三。
(今按:《本草蘇敬注》云:方寸匕散為丸如梧子,得十六丸,如彈丸一枚。)
又方:單煮厚朴,飲一二升,有效。
又方:煮梨葉服之。(今按:《醫門方》云:取梨枝葉一大握,以水二升,煮取一升,頓服立瘥。)
《效驗方》治霍亂吐下,理中散方:
甘草(二兩,炙),人參(二兩),乾薑(二兩),術(二兩)
凡四物,冶篩,酒服方寸匕,日三。
《小品方》云:扶老理中湯,治羸老冷氣噁心,食飲不化,腹虛滿拘急短氣,及霍亂嘔逆,四肢冷,心煩滿,氣閉,流汗,悉主之。
人參(五兩),乾薑(六兩),術(五兩),麥門冬(六兩),附子(三兩),茯苓(三兩),甘草(五兩)
凡七物,下篩作散,臨病者三合,白湯和方寸匕,一服不效,又服常將者,蜜丸酒服如梧子二十丸。
又云:霍亂吐下汗出,肉冷轉筋,嘔逆煩悶,欲得冷水者方:可與厚朴葛根飲進,沾喉中而已,慎勿與米飲及粥,但與此單行飲以代米飲水漿也。
又方:取藿香一把,以水四升,煮取一升,頓服立愈。
(今按:《本草》云:一把重二兩為正。)
又方:煮青木香汁飲,至佳。
又云:治卒道中得霍亂,無有方藥,危急方:蘆蓬茸大把,煮令味濃,頓服二升即瘥,有效。
《醫門方》治霍亂吐下不止者方:煮百沸湯,細細添生水,熱飲之。(今按:《刪繁論》云:熟水一升,生水一升,相和飲之,良驗。)
又方:或煮高良薑或煮木瓜汁飲之。
《通玄經》云:治霍亂方:木瓜煮作飲服之(今按:《本草陶注》云:若子並枝煮飲。)
《救急單驗方》療霍亂方:桂三兩,煮汁取一盞頓服,驗。
《陶景本草注》云:霍亂吐下方:楠材削作囗煮服之。
白話文:
[治霍亂方第一]
《病源論》說:霍亂這種病,是因為人體對寒熱的調節失常,導致陰陽清濁之氣互相干擾紊亂。這種紊亂如果發生在腸胃之間,就會因為飲食而發作,發作時會心腹絞痛。如果先感到心痛,就會先吐;如果先感到腹痛,就會先拉肚子;如果心腹同時痛,就會同時出現吐和拉。如果還夾雜風邪實證,就會發熱、頭痛、全身疼痛,並且又吐又拉。虛弱的人就只是吐和拉,心腹有刺痛而已。
也有些人是因為飲酒、吃肉、吃腥味、生冷食物過多,或者因為生活不節制,例如在潮濕的地方露宿,或吹風受涼,導致風寒之氣進入三焦,再傳到脾胃。脾胃受寒就無法正常運作,不能正常運作就會導致水穀不能消化,這也會使清濁二氣互相干擾,腸胃虛弱就會導致吐和拉。水穀不能消化,就會導致心腹脹滿,這些都會形成霍亂。霍亂有三個名稱:一個叫「胃反」,說明是胃氣虛弱上逆,導致嘔吐食物;一個叫「霍亂」,說明這種病發作迅速,在轉眼之間就會使人感到紊亂;一個叫「走哺」,說明是進食的食物發生逆反。
《養生方》說:七月吃蜂蜜,會導致人突然拉肚子,引起霍亂。
《千金方》說:關於霍亂這種病,都是因為飲食不當引起的,跟鬼神沒有關係。如果吃太飽油膩的肉類,又吃乳酪、海鮮等各種食物,什麼都吃,睡在冰冷的席子上,喝很多冰冷的飲品,導致胃裡面的食物結塊不消化,陰陽二氣鬱積而逆亂。陽氣要上升,陰氣要下降,陰陽永遠隔絕,就變成嘔吐和腹瀉,頭痛得像要裂開一樣,全身的關節像要散開,全身的筋脈都在旋轉。這種病雖然看起來很小,但是在突然發作的疾病中,是最可怕的,即使面臨深淵或走在危險的地方都不能比擬。養生的人應該明白其中的道理,才可以避免夭折橫死。
《極要方》說:出現嘔吐和腹瀉的霍亂叫做濕霍亂,沒有出現嘔吐和腹瀉的叫做乾霍亂。乾霍亂往往會致人死亡,而濕霍亂通常不會有生命危險。
《集驗方》說:嘔吐和腹瀉,就是霍亂。
《葛氏方》說:凡是會得霍亂,大多都是因為飲食引起的,有的是因為吃太飽的生冷食物,混合肥膩的酒肉,又吹風受潮,穿得太少,露天而坐,或晚上睡覺沒有蓋好被子所導致的。治療的方法是:
剛發病的時候就要注意保暖,在睡的床下放火炭,使其溫熱,並加蓋厚被子,如果穿衣服或蓋被子,感到冷了要馬上換成熱的。
另一個方法:可以把地燒熱,然後用熱水潑在上面,鋪上草蓆,再蓋上厚被子睡在上面。
另一個方法:可以煮熱湯,放在甕裡面,把腳泡在湯裡直到膝蓋,同時用銅器或瓦器盛熱湯,放在肚子上,用衣服墊著,湯冷了就再換熱的。
另一個方法:可以用熨斗盛火放在肚子上,如果還是不舒服,就馬上用艾灸。艾灸的時候要按照順序,不要亂灸,要針對病症來灸。灸霍亂的時候,艾絨團如果不大,灸的次數如果不多,一般來說,七壯就可以了,四五壯也能救活;灸完之後就可以安心睡覺。(按:《範汪方》:凡是得了霍亂,即使灸了之後不一定馬上好,最終也不會有生命危險,所以一定要提前灸。)
《千金方》說:凡是得了霍亂,忌諱喝米湯,胃裡如果喝了米湯,嘔吐會不止,只能喝厚朴葛根湯。(按:《葛氏方》說:應該準備好厚朴,每到秋天,就要隨身攜帶。)
又說:凡是霍亂,醫生沒辦法治療的,有一個秘方:用童女月經布,合著血一起燒成灰,用酒服一小匙,這是個秘方。(按:《小品方》說:湯藥、艾灸都用過了,還沒好,服用這個馬上就好。)
《範汪方》治療霍亂嘔吐腹瀉不止,理中湯的配方:
人參,乾薑,白朮,甘草(各一兩)
用水三升,煮成一升半,分兩次服用。
(按:《小品方》:藥各三兩,用水六升,煮成三升,分三次服用。又《醫門方》:白朮三兩,人參三兩,甘草二兩,乾薑二兩。用水七升,煮成二升半。如果胸悶腹痛、嘔吐腹瀉,加當歸、厚朴各二兩;如果有心悸、怕冷、口渴的症狀,都可以用這個方子。)
《錄驗方》治療霍亂虛寒,嘔吐,腹瀉,理中丸的配方:
人參,炙甘草,乾薑,白朮(各二兩)
把這四種藥材搗碎,用蜂蜜做成彈丸大小的藥丸,取一丸放在溫熱的酒中服用,一天三次。
(按:《本草蘇敬注》說:把散劑做成梧桐子大小的丸子,可以做成十六丸,如果做成彈丸大小的,一顆就可以了。)
另一個方子:單獨煮厚朴,喝一兩升,很有效。
另一個方子:煮梨葉服用。(按:《醫門方》說:取梨枝葉一大把,用水二升,煮成一升,一次喝完,馬上就好。)
《效驗方》治療霍亂嘔吐腹瀉,理中散的配方:
炙甘草(二兩),人參(二兩),乾薑(二兩),白朮(二兩)
把這四種藥材研磨成粉末,用酒服一小匙,一天三次。
《小品方》說:扶老理中湯,治療虛弱年老,因寒氣引起的噁心,食物不消化,腹部虛脹,拘急短氣,以及霍亂嘔吐,四肢冰冷,心煩悶,氣閉,流汗等症狀。
人參(五兩),乾薑(六兩),白朮(五兩),麥門冬(六兩),附子(三兩),茯苓(三兩),甘草(五兩)
把這七種藥材研磨成粉末,臨生病的人服用三合,用白開水沖服一小匙,如果一次沒效,再服用。平常可以將藥做成蜜丸,用酒送服,像梧桐子大小的,服用二十丸。
又說:霍亂嘔吐腹瀉,出汗,肌肉發冷、抽筋,嘔吐、煩悶,想喝冷水的人,可以給他喝厚朴葛根湯,稍微潤濕喉嚨就好了,千萬不要給他喝米湯或粥,只能給他喝這種湯水來代替米湯和水。
另一個方子:取藿香一把,用水四升,煮成一升,一次喝完,馬上就好。(按:《本草》說:一把大約重二兩。)
另一個方子:煮青木香汁飲用,效果很好。
又說:治療突然在路上得了霍亂,沒有藥的情況下,緊急的辦法:用蘆葦的嫩芽一大把,煮到味道濃郁,一次喝二升,馬上就好,很有效。
《醫門方》治療霍亂嘔吐腹瀉不止的方子:煮沸水,慢慢加入生水,趁熱喝下去。(按:《刪繁論》說:熟水一升,生水一升,混合在一起飲用,效果很好。)
另一個方子:可以煮高良薑或煮木瓜汁飲用。
《通玄經》說:治療霍亂的方子:煮木瓜當飲料喝(按:《本草陶注》說:木瓜的果實和枝條都可以煮來喝。)
《救急單驗方》治療霍亂的方子:用桂三兩,煮汁取一碗一次喝完,很有效。
《陶景本草注》說:治療霍亂嘔吐腹瀉的方子:用楠木削成片煮水服用。