《醫心方》~ 卷第十 (9)
卷第十 (9)
1. 治通身水腫方第十九
《病源論》云：水病者，由腎脾俱虛故也，腎虛不能宣通水氣，脾虛又不能制水，故水氣盈溢、滲（色蔭反）液皮膚、流通四肢，所以通身腫也。
白話文：
《病源論》中說：水病是腎和脾臟都虛弱引起的。腎臟虛弱，不能使水液運行通暢；脾臟虛弱，又不能控制水液，因此水液充盈過多，滲透到皮下，流遍四肢，所以全身都會出現腫脹。
《僧深方》治通身水腫，大小便不利方：
常陸根（三升，薄切），赤小豆（一斗）
凡二物，水一斛，煮取一斗，稍飲汁，食豆，以小便利為度。
又云：治大水面目身體手足皆腫方：
白話文：
僧深方 治療全身水腫、大小便不通
常山根（三升，切成薄片） 赤小豆（一斗）
以上兩味藥材，加入一斛水，煮成一斗湯汁，逐少飲用。
另外還有：
治療全身水腫，包括臉部、身體、手腳都腫脹
大戟（分），葶藶（三分，熬），苦參（一分），蔥花（一分）
白話文：
大戟（一錢），葶藶（三錢，煎熬），苦參（一錢），蔥花（一錢）
凡四物，治下篩，以小麥粥服方寸匕，良效。
《範汪方》治身體流腫，心下脹滿，短氣逆害飲食方：
大豆一斗，以水三斗煮之，令得一斗七升，去滓，納一斗好酒，合煎之，令得一斗七升，服一升，日三。
《經心方》瀉肺湯治一身面目浮腫方：
末葶藶（彈丸），大棗（二十枚）
白話文：
治下痢，用四味中藥，用麥粥服藥半湯匙，效果很好。
方劑
《範汪方》：治身體浮腫，心腹脹滿，呼吸困難，飲食不順。
大豆一斗，用水三鬥煮，煮到剩下約一斗七升，濾去渣滓，加入一斗好酒，一起煎煮，煎到剩下約一斗七升，每天三次，每次服一升。
《經心方》：瀉肺湯：治全身及面部浮腫。
葶藶（製成彈丸），大棗（二十枚）
水三升，煮棗取汁一升半，去棗，納葶藶，煮取一升，頓服之，得至五服，若帶水氣者，先服青龍湯一劑，乃服之。
白話文：
用水三升，煮紅棗後取出汁液一升半，取出棗子，再加入葶藶，煮到還剩一升，然後一次喝完。服用到五次後，如果還伴有水氣，先服用一劑青龍湯，再服用此藥。
（今按：《醫門方》：葶藶子二兩，熬，大棗三十枚，水一斗，云云。）
《張仲景方》青龍湯，治四肢疼痛、面目浮腫方：
白話文：
今按：《醫門方》：葶藶子二兩，煮爛，大棗三十枚，水一斗，其他藥材略。
麻黃（半斤），細辛（二兩），乾薑（二兩），半夏（二兩）
凡四物，切，以水八升，煮得二升，一服止。
白話文：
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麻黃（半斤）：具有發汗解表、宣肺平喘、利水消腫等功效。
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細辛（二兩）：具有發汗解表、溫中散寒、祛風止痛等功效。
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乾薑（二兩）：具有溫中散寒、回陽通脈、溫肺止咳等功效。
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半夏（二兩）：具有燥濕化痰、降逆止嘔、和胃止瀉等功效。
四物：當歸四兩、川芎三錢、芍藥三錢、白朮三錢。切片，用八升水煎煮，煎至剩餘兩升。每次服用一劑，便可止痛。
又云：治脾胃水，面目手足浮腫、胃脘堅大滿短氣，不能動搖桑根白皮湯方：
白話文：
此外，治療脾胃水腫，導致面部、手腳浮腫，胃部堅硬、脹大、氣短，不能活動，可以使用桑根白皮湯。
桑根白皮（切二升），桂（一尺），生薑（三顆），人參（一兩）
白話文：
桑根白皮（切碎二升），桂皮（一尺），生薑（三顆），人參（一兩）
凡四物，切，以水三斗，煮取桑根竭得一斗，絞去滓，納桂、人參、生薑，黃飴十兩煮之，竭得七升，服一升，消息更服。（今按：《本草》：桂一尺，重半兩為正。）
《醫門方》療遍身腫脹小便澀方：
葶藶子（二兩熬搗如泥），大棗（三十枚去核）
白話文：
把四種藥材切碎，加入三鬥水，煮到桑根精華濃縮成一斗，過濾掉藥渣，加入桂皮、人參、生薑、黃糖十兩，一起煮到只剩七升，每次服用一升，服用後視情況再繼續服用。（現在註解：《本草》：桂皮一尺長，重半兩纔是正品。）
治療全身腫脹小便不通暢的方劑：
葶藶子（兩兩煮爛搗成泥狀），大棗（三十枚去核）
以水一大斗，煮取一小升，絞去滓，納葶藶子於棗中，以微煎，攬勿停手，可丸止，丸如梧子，空腹頓服令盡，當利一二行瘥，分二服亦效。
白話文：
用一大鬥水煮，取一小升，過濾掉渣滓，將葶藶子放入棗中，用微火煎煮，不停攪拌，直到可以丸成丸狀，丸子大小如梧桐子。空腹時一次性服下所有丸藥，服藥後不久就會腹瀉一兩次，病情就會痊癒。如果分兩次服用，也有效。
2. 治十水腫方第二十
《病源論》云：十水者，青水、赤水、黃水、白水、黑水、懸水、風水、石水、里水、氣水也。青水者，先從面目腫遍一身，其根在肝；赤水者，先從心腫，其根在心；黃水者，先從腹腫，其根在脾；白水者，先從腳腫，其根在肺；黑水者，先從足膚腫，其根在腎；懸水者，先從面腫至足，其根在膽；風水者，先從四肢起，腹滿大，目盡腫，其根在胃；石水者，四肢，小腹腫獨大，其根在膀胱；里水者，先腹滿，其根在小腸；氣水者，乍盛乍虛，乍來乍去，其根在大腸；皆由營衛痞澀；三焦不調，腑臟虛弱所生，並令身體虛腫，喘息上氣，小便黃澀也。（今按：諸方十水之名各不同，主治之藥亦以異。
白話文：
《小品方》中記載的十水丸，是治療水腫的方劑。
- 腫脹從頭部開始，稱為白水，其根源在肺，可以用椒目來治療。
- 腫脹從胸部開始，稱為黃水，其根源在脾，可以用甘遂來治療。
- 腫脹從臉部開始，稱為青水，其根源在肝，可以用大戟來治療。
- 腫脹從腹部開始，稱為氣水，忽實忽虛，其根源在腸，可以用芫花來治療。
- 腫脹從股部開始，稱為黑水，其根源在腎，可以用玄參來治療。
- 腫脹從臉部開始，一直蔓延到腳，稱為懸水，其根源在膽，可以用赤小豆來治療。
- 腫脹從內部開始，形成堅硬的塊狀，四肢腫脹，稱為石水，其根源在膀胱，可以用桑根來治療。
- 腫脹從四肢開始，腹部腫脹，稱為風水，其根源在胃，可以用澤漆來治療。
- 腫脹從腹部開始，稱為冷水，其根源在小腸，可以用巴豆來治療。
- 腫脹從胸部開始，稱為赤水，其根源在心，可以用葶藶來治療。
上十種，隨其病始所在，增其所主藥皆一分，巴豆四分，去心、皮，冶末，合下篩蜜丸，服如梧子三丸，得下為度，不下，日三，亦可作散末食服半錢匕，大便利，明朝復服如法，再服病愈，即禁飲食，但得食乾魚耳。
白話文：
以上十種藥，根據患者病情初期所在，增加其主藥，全部共一份，巴豆四分之一，去心、皮，研磨成末，合下篩過，用蜜丸，服用如梧子般大小的三丸，大便通暢即可，不通暢，可連續服用三日，也可做成藥末食用，半錢匕，大便爽暢，明早照常服用，再服用病癒後，即禁止飲食，只能吃乾魚。
又云：十水散，治水腫方；先從腳腫，名曰清水，其根在心，葶藶子主之；先從陰腫，名曰勞水，其根在腎，澤漆主之；先從腹腫，名曰冷水，其根在大腸，蜀椒主之；先從面目腫，名曰氣水，其根在肺，桑根主之；先從手足腫，名曰心水，其根在小腸，巴豆主之；先從口唇腫，名曰黃水，其根在胃，大戟主之；先從脅腫，名曰飲水，其根在肝，蕘花主之；先從腰腫，名曰肝水，其根在膈，甘遂主之；先從胸腫，名曰石水，其根在脾，茯苓主之；先從背腫，名曰鬼水，其根在膽，雄黃主之。
白話文：
古書上又說：十水散，可以治療水腫；先從腳開始腫脹，叫做清水，其根本原因在於心臟，葶藶子主治；先從陰部開始腫脹，叫做勞水，其根本原因在於腎臟，澤漆主治；先從腹部開始腫脹，叫做冷水，其根本原因在於大腸，蜀椒主治；先從面目開始腫脹，叫做氣水，其根本原因在於肺臟，桑根主治；先從手足開始腫脹，叫做心水，其根本原因在於小腸，巴豆主治；先從口脣開始腫脹，叫做黃水，其根本原因在於胃臟，大戟主治；先從脅部開始腫脹，叫做飲水，其根本原因在於肝臟，蕘花主治；先從腰部開始腫脹，叫做肝水，其根本原因在於膈肌，甘遂主治；先從胸部開始腫脹，叫做石水，其根本原因在於脾臟，茯苓主治；先從背部開始腫脹，叫做鬼水，其根本原因在於膽囊，雄黃主治。
上十物，分等主十水，隨腫所從始，按方偏加藥二分，合搗下篩，空腹以水服方寸匕，當下水多者，減服，下少者益之。
《範汪方》治十水丸方：
白話文：
以上十種中藥，依次主要治療十種水腫，依據腫脹開始的部位，參考以下藥方偏重增減藥物二分，混合研磨過篩後，空腹以水服用一茶匙的劑量，如果水腫嚴重，就減少服用，水腫輕微，可以適當增加劑量。
範汪方：治十水丸方
組成：
- 吳茱萸三兩
- 訶黎勒肉半兩
- 大黃一斤
- 番木鱉肉三兩
- 甘草一兩
- 芍藥一兩
製法：
- 以上各藥研細末，過絹羅，和蜜做丸，如梧桐子大。
用法：
- 每服五十丸，早晚服。
適應症：
- 濕氣內蘊，水腫、腹瀉、小便不利等「十水」證。
第一之水，先從面目；腫遍一，身，名曰青水，其根在肝，大戟主之；第二之水，先以心腫，名曰赤水，其根在心，葶藶子主之；第三之水，先從腹腫，名曰黃水，其根在脾，甘遂主之；第四之水，先從腳腫，名曰白水，其根在肺，藁本主之；第五之水，先從足趺腫，名曰黑水，其根在腎，連翹主之；第六之水，先從面腫至足，名曰玄水，其根在膽，芫華主之；第七之水，先從四肢起腫滿大，身盡腫，名曰風水，其根在胃，澤漆主之；第八之水，四肢小，其腹腫獨大，名曰石水，其根在膀胱，桑根白皮主之；第九之水，從腸滿，名曰里水，其根在小腸，巴豆主之；第十之水，乍盛乍虛，乍來乍去，名曰氣水，其根在大腸，赤小豆主之。
白話文：
-
青水：水腫從臉開始，蔓延全身，根源在肝臟，常用大戟治療。
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赤水：水腫從心臟開始，根源在心臟，常用葶藶子治療。
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黃水：水腫從腹部開始，根源在脾臟，常用甘遂治療。
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白水：水腫從腳部開始，根源在肺臟，常用藁本治療。
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黑水：水腫從足趺開始，根源在腎臟，常用連翹治療。
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玄水：水腫從面部蔓延至腳部，根源在膽臟，常用芫華治療。
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風水：水腫從四肢開始，蔓延全身，根源在胃臟，常用澤漆治療。
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石水：四肢細小，腹部腫大，根源在膀胱，常用桑根白皮治療。
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裏水：腸道脹滿，根源在小腸，常用巴豆治療。
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氣水：水腫忽多忽少，忽來忽去，根源在大腸，常用赤小豆治療。
凡十病，藥皆主之；分等所病形同倍之，冶合，白蜜丸如小豆；先食，服一丸，日三，欲下病，服三丸，人弱者以意節之，治宿食流飲，寒熱溫病，禁辛菜豬肉生魚，不禁熟之。
《僧深方》治身體浮腫十水散方：
白話文：
共有十種病，都用這種藥來治療；將藥材等分，使它們的形狀和重量都相同，混合後加上蜂蜜，做成小豆大小的丸藥；先吃飯，服用一粒藥丸，每天三次，想要通便時，服用三粒藥丸，體質虛弱的人須依照身體狀況來決定服用量，用來治療宿食、飲水過多而引發的疾病、寒熱溫病，禁止吃辛辣蔬菜、豬肉、生魚，但煮熟的可以吃。
僧深方：治療身體浮腫的十水散方
組成：
- 黑豆三合
- 白扁豆三合
- 赤小豆三合
- 大麥三合
- 薏苡仁三合
- 茯苓三合
- 勝金散三合
- 澤瀉三合
- 車前子三合
- 厚朴三合
用法：
- 上藥共研成細末。
- 每服三錢，水煎服。
- 一日兩次。
芫花（三分），決明（三分），大戟（三分），石葦（三分去毛），巴豆（三分，去心），澤瀉（三分）大黃（三分），鬼臼（三分），甘遂（三分），葶藶（三分）
凡十物，冶下篩，以大麥粥清汁服方寸匕，日三。
白話文：
芫花（三錢），決明子（三錢），大戟（三錢），石葦（三錢，去毛），巴豆（三錢，去心），澤瀉（三錢），大黃（三錢），鬼臼（三錢），甘遂（三錢），葶藶（三錢）
研磨此藥，過篩，用大麥粥的清汁送服藥粉，每次方寸匕，一日三次。