《醫心方》~ 卷第十 (4)
卷第十 (4)
1. 治癥瘕方第六
《病源論》云：癥瘕者，皆由寒溫不調，飲食不化，與臟氣相搏結所生也。其不動移者，其名為症；若病雖有結瘕而可推移者，名為瘕也。
《葛氏方》云：癥瘕病衝心不移動，飲食痛者死。
《新錄方》云：治一切病溫白丸方：南州刺史臣陰鏗言：臣蒙慈澤（或本「恩」），視事三年，自到任官以來，臣妻不便水土，有地下濕，遂得腹脹病，頃年以來，恆遣醫師療治，於今不瘥，有一蒼吳道士，名杜勝，到臣州界採藥，臣遂呼道士至舍，說臣妻病狀，於時，道士即與臣藥方，用治萬病，無不得瘥。
紫菀（二分），吳茱萸（二分），石上菖蒲（二分），厚朴（二分），桔梗（二分），皂莢〔（兼協反）二分〕，烏頭（十分），茯苓（二分），桂心（二分），乾薑（二分），黃連（二分），蜀椒（二分），巴豆（二分），人參（二分），柴胡（二分）
上十五味，搗，下篩為散，用好蜜和，更搗三千杵，丸如梧子大，服二丸，不知稍增，可至五丸，以知為度，當下心腹積聚久，癥瘕塊大如杯碗，黃疸宿食，朝起嘔吐，四肢痛，上氣，時時腹脹，心堅結衝心，旁攻兩脅，徹背連胸，痛無常發，繞臍痛，狀如蟲鑽；又治十種水病、八種反胃吐逆、飲食噎塞，或五淋之病，或九種心痛，亦治積年飲食不消化，或治婦人不產及斷緒多年；又治三十種乍寒乍熱；治一切諸風，體如頑痹，不知痛處，半為疼痛，或眼中生淚，或如錐刀所刺，鬢髮墮落，或面上癢如蟲行，莫莫（目不明也）不見，或手足煩熱，或夜臥不安，治七十種風；又治三十種痙（渠井反，強急也），或大人癲，小兒二十五種驚癇（戈口反，病也）。
又治五邪，夢鬼相通，或四肢沉重，不能飲食，昏昏嘿嘿，口噤，只欲取死，或瘥或劇似真鬼還，終日憂愁，情中不樂，或恐或懼，悲啼；飲食無味，婦人月水不調，或多或少，真似懷孕知子，或連年累月羸瘦困弊，遂致於死，或哭或歌，為鬼所亂，但能服此藥，莫不除愈。臣知方驗，合藥與婦人服之十日，下出癥瘕，蟲長尺五寸一枚，下膿三升，其病即愈。
臣見被墮傷，臨死有積血，天陰即發，羸瘦著床，不能食飲，命在旦夕，服此藥，十日五丸，至十五日，當下雞肝黑血如手指者二百片，白膿二升，赤黃水一升，病即愈，平安狀如常。主簿陳勝累有心腹脹滿，經十四年，瘦疲氣悶，飲食不下，臣與此藥服，服十日，下青蟲六十枚，大小如樹葉，頭赤，蟲身黑，下膿三升許，病即愈。臣公曹常患著床，以經數年，服此藥三十日，下肉蜣螂百枚，有出青黃水一斗，病即愈。
臣門師侄長多羸瘦著床，食便吐出，命在朝夕，從臣求藥，服五丸，至十五日，下出肉蝦蟆十枚，青水一斗，其病即愈。臣家內有人常患心病發無時節，發即欲死，服此藥五六日，下肉蛇二枚，各長尺五寸，有頭，眼未有瞳子，斑斑有文，其病即瘥。又臣治尼專，得大風，眉墮落，已經二年，遍身出瘡，狀如錐刀所刺，與藥；服九丸，至一月，日出症蟲五色，凡三升許，其病即愈，眉鬢遂生，至復如故。臣知方大驗，死罪謹上也。
服中禁忌冷水、生菜、生魚、豬肉、滑、陳臭物、五辛。
《僧深方》云：硝石大丸，治十二癥瘕，及婦人帶下，絕產無子，及症服寒食藥而腹中有癥瘕僻實者，當先服硝石大丸下之，此丸不下水穀，但下病耳，不令人極也。
河西大黃（八兩），朴硝（六兩），上黨人參（二兩），甘草（三兩）
凡四物，皆各異搗下篩，以三歲好苦酒置銅器中，以竹箸柱銅器中，一升作一刻，凡三刻，以置火上，先納大黃，使微沸，盡一刻乃納余藥，復盡一刻，余有一刻極微火便可，丸乃令如鴨子中黃。欲合藥，當先齋戒一宿，勿令小兒婦女奴婢見也。欲服者，二丸，若不能服，大丸可分作四丸，不可過四丸，藥丸欲大，不欲令細，能不分又善，若人羸者可小食，強者不須也。
若婦人服，下者如雞肝，如米汁正黑，或半升或三升，下後慎風寒，作一杯酒粥食之，然後作羹臛（呼各反），自養如產婦法，六月則有子。禁生魚、豬肉、辛菜，若服寒食藥者，如法不與余同也。
《千金方》治瘕症方：
灸內踝後宛宛中，隨年壯。
又方：灸氣海穴百壯，在臍下一寸半。
又方：槲白皮煎令可丸，服之取知，病動若下，減之。
又云：治症堅，心下如杯，食則腹滿，心絞腹痛方：
葶藶子（二兩），大黃（二兩），澤漆（四兩）
三味各異搗五百杵下篩，冶葶藶合膏，下二物散搗五百杵，和以蜜，服如梧子二丸，不知稍增，以知為度。
《醫門方》療癥瘕，腹內脅下小腹脹滿痛，冷即發，其氣上衝心，不能飲食，或嘔逆氣急煩滿，方：
半夏（十分），生薑（十分），大黃（十二分），檳榔仁（十分），人參（八分），吳茱萸（六分），厚朴（二分），桔梗（八分），茯苓（六分），枳殼（六分，炙），大棗（十二枚）
水九升，煮取三升，下大黃，更煮三沸，分溫三服。服相去八九里，當利三二行。
《廣利方》理癥瘕腹脹滿堅硬如石，肚皮上青脈浮起方：
紫葛粉（八分），赤夕藥（六分），桔梗（六分），紫菀頭（三十五枚），青木香（六分），水路訶黎勒皮（六分），郁李仁（十二分碎末），蜀大黃（十二枚），牽牛子（四分）
搗篩，蜜丸如梧子，空腹服十五丸，忌陳臭黏膩、豬肉。
《葛氏方》治心下物大如杯，不得食者方：
葶藶（二兩），大黃（二兩），澤漆（四兩）
搗篩蜜丸，搗千杵，服如梧子二丸，日三。
白話文：
[治療癥瘕的方劑第六]
《病源論》說：癥瘕這些疾病，都是因為身體受寒或受熱不調，飲食消化不良，與內臟之氣互相搏結而產生的。其中固定不動的，稱為「癥」；如果雖然有結塊，但可以推動的，就稱為「瘕」。
《葛氏方》說：癥瘕病如果衝擊心臟，而且不能移動，吃東西就痛的，就會有生命危險。
《新錄方》說：治療一切疾病的溫白丸的配方：南州刺史陰鏗說：我蒙受皇恩，擔任這個職位已經三年。自從上任以來，我的妻子因為不適應這裡的氣候，加上地底下潮濕，就得了腹脹的毛病。這些年來，一直請醫生治療，到現在都沒有好轉。後來有一位來自蒼梧的道士，名叫杜勝，到我管轄的州界採藥。我便請道士到家中，告訴他我妻子的病情。當時，道士就給了我一個藥方，可以治療各種疾病，沒有治不好的。
藥方內容：紫菀（二分）、吳茱萸（二分）、石上菖蒲（二分）、厚朴（二分）、桔梗（二分）、皂莢（二分）、烏頭（十分）、茯苓（二分）、桂心（二分）、乾薑（二分）、黃連（二分）、蜀椒（二分）、巴豆（二分）、人參（二分）、柴胡（二分）。
以上十五種藥材，搗碎，用篩子過濾成粉末，用好的蜂蜜調和，再搗三千下，做成梧桐子大小的藥丸。每次服用兩丸，如果沒有效果，可以稍微增加，最多吃到五丸，以見效為度。這個藥可以治療心腹中積聚很久的癥瘕，結塊大如杯碗；還能治療黃疸病、宿食不消化，早上起床想吐、四肢疼痛、氣喘、時常腹脹、心臟感到堅硬結塊、衝擊心臟、痛到兩脅、穿過背部連到胸部，疼痛發作沒有規律、肚臍周圍疼痛，好像蟲在鑽一樣；也可以治療十種水腫病、八種反胃嘔吐、吃東西噎住、五淋病、九種心痛，也能治療多年飲食不消化，或是治療婦女不孕或多年沒有生育；還可以治療三十種忽冷忽熱的症狀；能治療各種風病，身體像麻木一樣，不知道哪裡痛，或是半邊身體疼痛，或是眼睛流淚，或是像被錐子刀子刺到一樣，頭髮脫落，或是臉上癢得像蟲在爬，看不清東西，或是手腳發熱，或是晚上睡不安穩，可以治療七十種風病；還可以治療三十種痙攣（指肌肉抽搐），或是成年人癲癇，或是小兒二十五種驚風抽搐。
又可以治療五種邪病，夢見鬼魂、四肢沉重、不能吃東西、昏昏沉沉、嘴巴緊閉，只想尋死，病情時好時壞，好像真被鬼附身一樣，整天憂愁、心情不好、害怕恐懼、悲傷哭泣；吃東西沒有味道、婦女月經不調，或是量多或是量少，好像懷孕一樣，或是連年累月瘦弱不堪，最後導致死亡，或是又哭又唱，被鬼所迷惑，只要服用這個藥，沒有治不好的。我知道這個藥方很有效，就調藥給我妻子服用十天，就排出癥瘕，是一條長一尺五寸的蟲子，還排出了三升膿液，病就好了。
我又看到有個人因為受傷而流產，體內有瘀血，一到陰天就會發作，瘦弱到只能躺在床上，不能吃喝，性命垂危。服用這個藥，十天每天五丸，到十五天的時候，就排出了像雞肝一樣的黑血，大約有兩百片，還有兩升白色的膿液，一升紅黃色的水，病就好了，恢復了健康。主簿陳勝，心腹脹滿已經十四年，瘦弱疲憊，呼吸困難，吃不下東西。我給他服用這個藥，服用了十天，就排出了六十條青色蟲子，大小像樹葉，頭是紅色的，蟲身是黑色的，還排出了大約三升的膿液，病就好了。我的下屬經常臥床不起，已經好幾年了，服用這個藥三十天，就排出了一百隻肉質的蜣螂，還排出一斗青黃色的水，病就好了。
我的門生經常瘦弱臥床不起，吃下去就吐出來，生命危在旦夕。他來向我求藥，服用了五丸，到十五天的時候，就排出十隻肉質的蛤蟆，還有一斗青色的水，病就好了。我家裡有人常常心病發作，發作時就想死，服用這個藥五六天，就排出兩條肉質的蛇，每條長一尺五寸，有頭，眼睛沒有瞳孔，身上有斑紋，病就好了。我還治療一個尼姑，得了大風病，眉毛都掉光了，已經兩年了，全身長瘡，像被錐子刀子刺到一樣。我給她藥，她服用了九丸，到一個月的時候，每天都排出五顏六色的蟲子，大約有三升，病就好了，眉毛和鬢髮又長出來，恢復了原來的樣子。我知道這個藥方非常有效，冒著死罪，謹慎地呈上。
服藥期間的禁忌：不要喝冷水、吃生菜、生魚、豬肉、油膩食物、腐敗變質的食物、辛辣的食物。
《僧深方》說：硝石大丸，可以治療十二種癥瘕，以及婦女的白帶，不孕不育，還有因為吃了寒食藥導致腹中產生癥瘕的人，應該先服用硝石大丸來排除這些病症。這個藥丸不會排除水和食物，只會排除病症，不會讓人過於虛弱。
藥方內容：河西大黃（八兩）、朴硝（六兩）、上黨人參（二兩）、甘草（三兩）。
以上四種藥材，各自搗碎過篩，用三年的好苦酒放在銅器中，用竹筷子插在銅器中，一升酒為一刻，總共三刻，然後放在火上加熱。先放入大黃，讓它稍微沸騰，過一刻鐘再放入剩餘的藥材，再過一刻鐘，剩下最後一刻鐘用極小的火煎煮就可以了。藥丸搓成鴨蛋黃的大小。要製作藥丸時，應該先齋戒一宿，不要讓小孩子、婦女、僕人看見。要服用的人，一次吃兩丸，如果不能服用，就把大丸分成四丸，但不可超過四丸。藥丸要搓大一點，不要搓太小。如果可以不分開吃最好。如果身體虛弱的人可以稍微吃點東西，身體強壯的人則不需要。
如果是婦女服用，排出的東西像雞肝一樣，或者像米湯一樣是黑色的，有時會排出半升或三升。排泄後要小心保暖，喝一杯酒粥，然後喝肉羹湯，像產婦一樣調養身體，六個月後就會懷孕。禁食生魚、豬肉、辛辣的蔬菜。如果服用寒食藥的人，則按寒食藥的方法服用，跟這個藥的服用方法不同。
《千金方》治療瘕症的藥方：
灸內踝後方凹陷處，按年齡艾灸多少壯。
另一個藥方：灸氣海穴一百壯，在肚臍下面一寸半的地方。
另一個藥方：用槲白皮煎成可以做藥丸的樣子，服用後如果病症有反應或是排出，就減少劑量。
還說：治療癥瘕堅硬，心下像有個杯子一樣，吃東西就腹脹，心絞痛腹痛的藥方：
葶藶子（二兩）、大黃（二兩）、澤漆（四兩）。
三種藥材各自搗碎五百下，過篩，用葶藶子熬膏，再將大黃和澤漆的粉末搗五百下，用蜂蜜調和，做成梧桐子大小的藥丸，每次服用兩丸，如果沒有效果，可以稍微增加，以見效為度。
《醫門方》治療癥瘕，腹內脅下小腹脹滿疼痛，受冷就發作，氣向上衝到心臟，不能吃東西，或是嘔吐、呼吸急促、煩躁不安的藥方：
半夏（十分）、生薑（十分）、大黃（十二分）、檳榔仁（十分）、人參（八分）、吳茱萸（六分）、厚朴（二分）、桔梗（八分）、茯苓（六分）、枳殼（六分，炙）、大棗（十二枚）。
用水九升，煮到剩三升，放入大黃，再煮沸三次，分成三次溫服。每次服用的時間相隔八九里路，應該會排泄三四次。
《廣利方》治療癥瘕腹脹滿，堅硬如石頭，肚皮上青筋浮起的藥方：
紫葛粉（八分）、赤夕藥（六分）、桔梗（六分）、紫菀頭（三十五枚）、青木香（六分）、水路訶黎勒皮（六分）、郁李仁（十二分，搗碎）、蜀大黃（十二枚）、牽牛子（四分）。
搗碎過篩，用蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸，空腹服用十五丸。忌食腐敗變質黏膩的食物、豬肉。
《葛氏方》治療心下有像杯子一樣大的東西，不能吃東西的藥方：
葶藶（二兩）、大黃（二兩）、澤漆（四兩）。
搗碎過篩，用蜂蜜做成藥丸，搗一千下，每次服用兩丸，每天三次。