《本草詳節》~ 卷之五 (3)
卷之五 (3)
1. 酸棗仁
味酸，氣平。生北地。似棗木而皮細，花似棗花，八月結實，似棗而圓小，味酸。採實，取核中仁。入肝經。凡使，炒仁用。
主煩心不得眠，臍上下痛，血運，久泄，虛汗，煩渴，及心腹寒熱，邪結氣聚，四肢痠痛，濕痹。
按：酸棗仁，本入肝經，而心則其所生者也，脾則其所制者也，膽又其相依之腑，故併入之。《聖惠方》云：膽虛不眠，寒也，炒熟為末，竹葉湯調服。蓋肝膽相為表裡，血虛則肝虛，肝虛則膽亦虛，得熟棗仁之酸，溫以旺肝氣，則木來剋土，脾主四肢，又主困倦，所以睡也。《濟眾方》云：膽實多睡，熱也。
生研為末，薑茶湯調服，亦以棗仁秋成者也，生則全金氣而能制肝木，肝木有制，則土不受侮，而運行不睡矣。
白話文：
酸棗仁，味道酸，性平和。生長在北方地區。外形像棗樹但樹皮細緻，花朵像棗花，八月結果實，果實像棗子但比較圓小，味道酸。採收果實後，取出裡面的核仁使用。歸屬於肝經。一般使用時，要將核仁炒過。
主要治療心煩導致失眠、肚臍上下疼痛、血行不順、長期腹瀉、虛汗、煩渴，以及心腹忽冷忽熱、邪氣鬱結、氣滯、四肢痠痛、濕痹等症狀。
說明：酸棗仁，本身歸屬於肝經，而心是肝所生的臟腑，脾則是肝所剋制的臟腑，膽又是與肝互相依存的腑，所以它們都與酸棗仁有關。《聖惠方》提到：膽虛導致失眠，是屬於寒症，將酸棗仁炒熟磨成粉末，用竹葉湯調服。因為肝和膽互為表裡，血虛則肝虛，肝虛則膽也虛，得到熟酸棗仁的酸味，用溫性的藥性來旺盛肝氣，這樣就能使肝木來剋制脾土，脾主掌四肢，也主管困倦，所以就能使人入睡。《濟眾方》提到：膽實導致嗜睡，是屬於熱症。
將生酸棗仁磨成粉末，用薑茶湯調服，也是因為酸棗仁在秋天成熟，生的酸棗仁保有完整的金氣，能夠制約肝木，肝木受到制約，脾土就不會被欺侮，就能正常運作而不會嗜睡了。
2. 枸杞子
味苦、甘，氣涼。生各處，惟河西甘州，並是大樹，子圓如櫻桃，紅潤甘美，所以為佳。入腎、肺經。根、苗、花俱同。
主去虛勞，補精氣，滋腎潤肺，心病嗌乾，心痛，渴而引飲，腎消，明目。
白話文：
枸杞子，味道是苦中帶甘，性質偏涼。各地都有生長，但以河西甘州產的為最好，那裡的枸杞樹高大，果實圓潤像櫻桃，顏色紅潤而且甘甜美味。它能入腎經和肺經。枸杞的根、莖、葉和花都具有相同的功效。
主要功效是去除虛勞，補益精氣，滋養腎臟、潤澤肺部，可以治療心病引起的咽喉乾燥、心痛、口渴而頻頻飲水、腎虛消渴以及視力模糊等症狀。
3. 地骨皮
（即枸杞根，苗名天精）
味苦、甘，氣寒。升也，陰也。入腎、三焦經。凡使，東流水浸，刮去皮，捶去心，甘草湯浸一宿，焙乾用。
主有汗骨蒸，在表無定風邪，瀉腎水，降肺中伏火，去胞中火，退晡熱，療上膈吐血，煎湯漱口，止齒血，治風濕痹，去骨槽風。
按：地骨皮苗乃天精，苦甘而涼，上焦心肺客熱宜之；根乃地骨皮，甘淡而寒，下焦肝腎虛熱宜之，皆三焦氣分之藥，所謂熱淫於內，瀉以甘寒也；子則甘平而潤，性滋而補，不能退熱，止能補腎潤肺，生精益氣，乃平補之藥，所謂精不足者，補之以味也。分用則各有所主，兼用則一舉兩得。
世用芩連，苦寒治上焦之火，黃檗、知母，苦寒治下焦陰火，久服致傷元氣，而不知枸杞、地骨皮，甘寒平補，使精氣充而邪火自退之妙。若脾胃弱而泄瀉者，勿入。
白話文：
地骨皮，也就是枸杞的根，它的苗又被稱為天精。
味道是苦中帶甘，性質偏寒涼。藥性是向上升發的，屬於陰性。主要進入腎經和三焦經。使用時，要用從東邊流來的水浸泡，刮去外皮，捶打去除中心，再用甘草湯浸泡一個晚上，烘乾後使用。
主要治療有汗、骨蒸（體內發熱）的症狀，也可用於治療在體表遊走不定的風邪。它能瀉掉腎中的水濕，降低肺中潛伏的火氣，去除胞中的火氣，退除午後發熱的症狀。還能治療上膈部位的吐血，煎湯漱口可以止牙齦出血，治療風濕痺痛，去除牙槽骨的風邪。
總結來說，地骨皮的苗稱為天精，味道苦甘，性涼，適合上焦心肺的虛熱。而它的根，才是地骨皮，味道甘淡，性寒，適合下焦肝腎的虛熱。兩者都是作用於三焦氣分的藥物，屬於用甘寒之性來治療體內熱邪的藥物。枸杞子則味甘性平，有滋潤的作用，能補益身體，但不能退熱，只能補腎潤肺，生精益氣，屬於平補的藥物。它們單獨使用有各自的功效，一起使用則能兼顧多種療效。
世人常用黃芩、黃連這類苦寒藥來治療上焦的火熱，用黃檗、知母這類苦寒藥來治療下焦的陰虛火旺，但長期服用會損傷身體的元氣。卻不知道枸杞和地骨皮，性味甘寒平和，能補益身體，使精氣充沛，邪火自然消退。如果脾胃虛弱、容易腹瀉的人，則不宜使用地骨皮。
4. 茯苓
（附：赤茯苓、茯苓皮）
味甘、淡，氣平。氣味俱薄，浮而升，陽也。松脂入地，千歲為茯苓，大如斗，堅如石者絕勝，輕虛者不佳。白入肺、膀胱經氣分；赤入脾、心、大腸經血分。惡白斂，畏地榆、雄黃、秦艽、龜甲，忌米醋及酸物。凡使，去皮心，搗細，於水盆中攪濁，浮者濾去之。
主胸脅逆氣，憂恚驚悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌乾，消渴，好睡，大腹，淋瀝，膈中痰水，水腫泄泄，腎積奔豚，小兒驚癇，婦人安胎。
附：赤茯苓，主破結氣，瀉心、小腸、膀胱濕熱，婦人安胎。
附：茯苓皮，主水腫膚脹。
按：白茯苓，氣味淡而滲，上行心脾，下入腎經，先升後降，乃通行三焦之藥。雖云淡滲，然味甘屬土，不走真氣，佐以補藥下行，亦補虛而固腎。東垣云：小便結者能通，多者能止。《素問》云：肺氣盛則便數。肺氣盛者，實熱也，甘淡以滲其熱，故能止也。丹溪云：陰虛者不宜。
乃肺虛、心虛、胞熱、厥陰病者，皆虛熱也，必上熱下寒，脈虛而弱，法當用升陽之藥升水降火，膀胱不約，下焦虛者，乃火投於水，水泉不藏，脫陽之症，其人必肢冷脈遲，法當用溫熱之藥峻補其下，故俱曰不宜也。
白話文：
茯苓，味道甘甜、清淡，性質平和。氣味都比較淡薄，藥性是浮升的，屬於陽性。松樹的樹脂滲入地下，經過千年會變成茯苓，像斗一樣大，質地堅硬如石的最好，輕飄虛浮的品質就不好。白色的茯苓歸肺、膀胱經的氣分；紅色的茯苓歸脾、心、大腸經的血分。害怕白蘞，畏懼地榆、雄黃、秦艽、龜甲，忌諱米醋和酸味的食物。凡是要使用茯苓，要去除外皮和中心的部位，搗碎研細，在水盆中攪拌混濁，把浮在上面的雜質濾掉。
主要治療胸部、脅肋部位氣機上逆，憂愁憤怒引起的驚悸，心下部位結塊疼痛，忽冷忽熱、煩躁不安，咳嗽氣逆，口渴舌頭乾燥，消渴症，嗜睡，腹部脹大，小便淋漓不盡，胸膈中痰水過多，全身水腫，腎臟積水引起的奔豚氣，小兒驚風癲癇，以及婦女安胎。
附：赤茯苓，主要治療破除氣機鬱結，瀉除心、小腸、膀胱的濕熱，以及婦女安胎。
附：茯苓皮，主要治療水腫，皮膚脹滿。
按：白茯苓，氣味淡薄而有滲透性，向上能走心脾，向下能入腎經，先升後降，是通行三焦的藥物。雖然說它淡滲，但味道甘甜屬土，不耗散真氣，搭配補藥一起使用，可以幫助補藥下行，也能補虛並且固腎。李東垣說：小便不通暢的可以用茯苓來通利，小便太多的可以用茯苓來減少。《素問》說：肺氣太盛就會導致小便次數增多。肺氣太盛，是屬於實熱，用甘淡的藥物來滲泄其熱，所以能止住小便頻繁。朱丹溪說：陰虛的人不宜使用茯苓。
這是因為肺虛、心虛、胞宮有熱、厥陰病的人，都屬於虛熱體質，多半是上熱下寒，脈象虛弱無力，應當使用升陽的藥物來升提水氣、降泄火氣。如果膀胱無法約束，下焦虛寒，是因為虛火向下侵襲水液，導致水液無法收藏，出現脫陽的症狀，這樣的人必定會四肢冰冷、脈搏遲緩，應當使用溫熱的藥物來大力補養下焦，因此說這些情況都不適合使用茯苓。