《本草詳節》~ 卷之九 (2)
卷之九 (2)
1. 鐵落
味辛，氣平。系砧上打落細皮屑。
主驚邪，癲癇，善怒發狂，胸膈中熱氣，食不下，鬼疰，瘍疽。
按：鐵落，性則制木，故癇疾宜之。陽氣太盛，怫鬱不得疏越少陽，膽木挾三焦相火、巨陽陰火上行，使人善怒如狂，奪其食，不令胃火復助其邪也。飲以生鐵落，制肝木也，木平則火降，故曰下氣疾速，氣即火也。其鐵漿、鐵鏽、鐵精、鐵鏵、鐵粉、針砂，入藥皆同此意。
白話文：
鐵落是一種性味辛平的藥材，像是在砧板上打鐵時落下的細小鐵屑一樣。它主要用於治療驚嚇、癲癇、易怒暴躁、胸悶熱氣、食慾不振、疑神疑鬼、瘡瘍等病症。
鐵落的藥性可以抑制肝氣，所以對治療癲癇很有效。當肝氣過盛時，容易引起情緒暴躁、食慾不振等症狀。生鐵落可以抑制肝氣，使其平靜，從而使熱氣下降，達到治療效果。鐵漿、鐵鏽、鐵精、鐵鏵、鐵粉、針砂等，在藥性上都與鐵落相同，可以用於治療相同的病症。
備註
- 上述文字中，[ ] 內的內容是中藥材的名稱，並附有中藥材數據庫的連結。
- 中醫理論中，肝臟屬木，火克木，鐵落可以抑制肝木，使火氣下降。
2. 食鹽
味甘、咸，氣寒。漏蘆為使。凡使，水化，澄去腳滓，煎煉白色乃良。青鹽、赤鹽功同。
主見論。
按：鹽，乃水所凝結而成，其味鹹而腥，與人血味同，故咸走血；煎者，收以皂角，故味又微辛；辛走肺，咸走腎，喘嗽、水腫、消渴者，鹽為大忌，或引痰吐，或泣血脈，或助水邪故也。
然鹽為百病之主，服補腎藥用鹽湯者，引藥歸腎也；補心藥用之者，心苦虛，以咸補之也；補脾藥用之者，虛則補其母也；治積聚結核用之者，咸能軟堅也；諸癰疽、眼目、諸血病用之者，咸走血也；諸風熱病用之者，寒勝熱也；大小便病用之者，咸潤下也；吐藥用之者，咸引水聚也；骨病、齒病用之者，腎主骨，鹹入骨也；諸蠱及蟲傷用之者，取其解毒也。青鹽入腎，與食鹽同，不經煎煉，而味鹹帶甘，入藥似勝。
白話文：
藥性
味道甘甜、鹹，性寒。漏蘆為其使藥。凡是用漏蘆，需用清水浸泡，澄清去除雜質，煎煉至白色才是上等品質。青鹽、赤鹽功效相同。
分析
鹽是由水凝結而成，味道鹹帶腥味，與人血的味道相似，所以鹹味入血；煎鹽時加入皂角，使鹽的味道帶點微辛；辛味入肺，鹹味入腎，因此，對於咳嗽氣喘、水腫、消渴症的患者來說，鹽是絕對禁忌，因為它可能會加重痰液、引起吐血或加重水邪。
然而，鹽是百病之主的藥物
- 服用補腎藥時用鹽湯，可以引導藥物進入腎臟。
- 補心藥中加入鹽，是因為心臟虛弱，需要鹹味來補充。
- 補脾藥中加入鹽，是因為脾虛需要補益其母（指腎臟）。
- 治療積聚、結核時使用鹽，是因為鹹味可以軟化堅硬之物。
- 治療癰疽、眼目疾病、各種血症時使用鹽，是因為鹹味入血。
- 治療風熱病時使用鹽，是因為寒能勝熱。
- 治療大小便疾病時使用鹽，是因為鹹味潤滑通暢。
- 使用吐藥時加入鹽，是因為鹹味可以引水聚合。
- 治療骨病、齒病時使用鹽，是因為腎臟主骨，鹹味入骨。
- 治療蠱毒及蟲傷時使用鹽，是因為鹽具有解毒功效。
3. 石膏
味辛，氣寒。氣味俱薄，降也，陰也。生青、徐。白色潔淨，細文短密，如白蠟狀，鬆軟易碎，燒之白爛如粉，紅者不可用，色帶青，而文長細如白絲者，理石也；作塊而生直理，起稜如馬齒堅白，擊之則段段橫解，燒之亦易散，但硬不作粉者，硬石膏也；似硬石膏成塊，擊之塊塊方解，牆壁光明者，方解石也。惟軟石膏入胃經，止渴去火；入肺經，解肌發汗；入三焦，退皮膚大熱。
余則不過體重質堅、性寒而已。凡使，火煅用。
主胃、肺、三焦一切大熱，腸胃中結氣，中風寒熱，傷寒陽明經頭痛，發熱惡寒，日晡潮熱，小便赤濁，大渴引飲，中暑潮熱，咽熱牙痛，揩齒有益。
按：石膏，至賤之藥，而解熱如神，仲景大青龍湯，全用麻黃，止加石膏一味，以解內之煩躁，而又能助麻黃解表，所以為妙。又治傷寒陽明證，身熱、目痛、鼻乾、不得臥，此邪在陽明，肺受火制，故用辛寒以清肺，而擅西方白虎之名。《古今錄驗方》治諸蒸病，有五蒸湯，亦是白虎加參、苓、生地、葛根；《外臺秘要》治骨蒸勞熱久嗽，亦用石膏一斤，甘草一兩，此皆少壯之人，肺胃火盛能食者言也。
予治一友，久瘧年餘，被褥用棉至四十餘斤，診之脈鼓有力，每服藥加石膏三錢，服二貼，棉被減半，用石膏至六兩，而棉被全減，瘧疾亦愈。此熱極似水，世俱以陽虛補之，豈不誤哉。但有血虛發熱，及脾胃虛勞，初得病時，證亦多同，不識誤用，則不可救也。
白話文：
石膏味辛，性寒。氣味都很淡薄，有下降的特性，屬於陰性。生長在青色、濕潤的地方。石膏的顏色潔白乾淨，紋理細密，像白蠟一樣，質地鬆軟容易碎裂，燒起來會像粉末一樣變成白色，如果石膏顏色發紅就不能使用。石膏中顏色帶青，紋理細長像白絲一樣的，是石灰石；呈塊狀，紋理直而平整，邊緣有棱角，堅硬潔白，敲擊後會斷成一段一段的，燒起來容易散開，但堅硬不變成粉末的，是硬石膏；看起來像硬石膏，成塊狀，敲擊後會分成一塊一塊的，表面光滑的，是方解石。只有軟石膏能入胃經，止渴去火；入肺經，解肌發汗；入三焦，退皮膚的燥熱。
石膏除了性寒、質地堅硬外，並沒有其他的特別之處。使用石膏時，需要用火煅燒後才能使用。
石膏主治胃、肺、三焦一切燥熱，腸胃積氣，中風寒熱，傷寒陽明經頭痛，發熱惡寒，午後潮熱，小便赤濁，口渴引飲，中暑潮熱，咽喉燥熱牙痛，用石膏刷牙也有益處。
古人說：石膏是最便宜的藥，卻有神效解熱。張仲景的《傷寒論》中大青龍湯，全部用麻黃，只加了一味石膏，就能解內熱煩躁，又能幫助麻黃解表，所以很精妙。治療傷寒陽明證，表現為身體發熱、眼睛疼痛、鼻乾燥、不能平臥，這是邪氣在陽明經，肺受火氣所制，因此用辛寒的石膏來清肺，所以石膏又名「西方白虎」。《古今錄驗方》中治療各種蒸蒸發熱的疾病，有五蒸湯，也是白虎湯加人參、茯苓、生地、葛根；《外台秘要》中治療骨蒸勞熱久咳，也用石膏一斤，甘草一兩，這些都是針對年輕力壯、肺胃火旺、能吃的人來說的。
我治療一位朋友，長期患瘧疾一年多，需要用棉被四十多斤才能保暖，診斷他的脈象洪大有力，每次服藥都加石膏三錢，服用兩帖，棉被就減少了一半，用了石膏六兩，棉被就完全不需要了，瘧疾也好了。這種熱症就像水一樣，很多人都用補陽虛的方法來治療，這不是誤診嗎？但是有血虛發熱，以及脾胃虛勞，剛得病時，症狀也很相似，如果不了解清楚就誤用，那就無法挽回。
4. 滑石
味甘，氣寒。生粵西猺洞，山東蓬萊縣出者亦佳。有黑、白二種，功皆相同。凡使，以牡丹皮煮過，水淘，曬乾用。
主燥脾濕，降胃火，蕩胸中積聚寒熱，化食毒，逐凝血，利小便，通九竅六腑津液，止消渴，療黃疸，水腫，腳氣，泄上令下行。
按：滑石，滑能利竅，不與諸淡滲藥同。入蔥、豉、生薑，則上發表邪；入豬苓湯兼阿膠，則下利水道，為蕩熱燥濕之劑。蓋發表是蕩上中之濕熱，利水道是蕩中下之濕熱，熱散則三焦寧而表裡和，濕去則闌門通而陰陽利。益元散通治表裡上下諸病，蓋是此意。無甘草以和之，勿用。
白話文：
藥材描述
滑石，味道甘甜，性寒。原產於廣西壯族自治區西部的猺洞地區，山東省蓬萊縣出產的品質也很好。有黑色和白色兩種，功效相同。使用時，需先用牡丹皮煮過，用水淘洗乾淨，再曬乾備用。
藥效
主治脾胃濕熱，降胃火，清除胸中積聚的寒熱之氣，化解食物中毒，驅散凝結的血液，利尿，暢通九竅和六腑的津液，止渴，治療黃疸、水腫、腳氣，使上焦之氣下行。
藥性分析
滑石，因其滑利之性，能通暢竅道，不宜與其他淡滲藥物一同使用。與蔥、豉、生薑同用，則可發散表邪；與豬苓湯和阿膠同用，則可利水通便，是治療熱燥濕邪的良藥。
發散表邪，是清除上焦和中焦的濕熱；利水通便，是清除中焦和下焦的濕熱。熱邪散去，三焦通暢，表裡和諧；濕邪去除，闌門通暢，陰陽調和。益元散可以治療表裡上下各種疾病，正是基於這個原理。
需要注意的是，滑石不能與甘草同用，因為甘草會減弱滑石的藥效。
5. 代赭石
味甘、苦，氣寒。生各處，以雁門者良。無真者，以左顧牡蠣代之。入心、肝經。凡使，火煅醋淬，研細水飛過用。
主反胃，吐血，衄血，腸風，瀉痢，脫精，遺溺，陰痿不起，驚氣入腹，女子月經不止，安胎，產難，胞衣不出，崩帶，小兒疳疾驚癇。
按：代赭石，甘寒能涼血，故主諸血證；重以鎮虛逆，故主驚氣諸證。《經》曰：壯火食氣，少火生氣。人知陽虛陰痿，不知火氣太盛，如諸物見火則軟，亦能令陰痿不起，苦寒泄有餘之火，而陰起矣。仲景治傷寒汗吐下後心下痞硬，噫氣不除，亦取其重鎮耳。
白話文：
代赭石藥性解說
藥性：
代赭石味甘、苦，性寒。各地都有生長，以雁門產的品質最佳。如果沒有真正的代赭石，可以用左顧牡蠣來代替。代赭石入心、肝經。
炮製方法：
使用時，必須用火煅燒，再用醋淬火，研磨成細粉，用水飛過濾後使用。
主治：
- 反胃、吐血、鼻出血、腸風、瀉痢、遺精、尿失禁、陽痿、驚嚇導致腹部不適、女性月經不斷、安胎、難產、胎盤不出來、崩漏、小兒疳積、驚癇。
藥性分析：
代赭石甘寒，可以涼血，因此可以治療各種血證。其性重，能鎮壓虛逆，所以可以治療驚氣等症狀。
《經》書中說：陽火壯則能食氣，陰火少則能生氣。人們知道陽虛會導致陰痿，卻不知道火氣太盛也會導致陰痿。就像各種物品遇到火都會變軟，過盛的火氣也會導致陰痿。代赭石苦寒，可以洩去多餘的火氣，讓陰氣恢復，從而治療陰痿。
張仲景在治療傷寒患者因汗吐下後出現心下痞硬、噫氣不除的症狀時，也用代赭石來鎮壓。