薛立齋

《本草詳節》~ 卷之一 (4)

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卷之一 (4)

1. 遠志

味苦,氣溫。生山東、河、陝。有二種,小葉者花白,大葉者花紅,四月採根。入腎經氣分。得茯苓、葵子良,畏珍珠藜蘆。凡使,甘草水浸一宿,去心,日乾用。

主健忘,驚悸,明目,聰耳,胸痹,喉痹,腦風頭痛,奔豚,咳逆,長一切癰疽肌肉。

按:遠志,功專於強志益精,蓋精與志皆腎經所藏,腎藏精,精合志,人盛怒而不止則傷志,志傷則善忘,腰脊不能俯仰屈伸,毛悴色夭,《內經》云:善忘者,上氣不足,下氣有餘,腸胃實而心肺虛,虛則營衛留於下,久之不以時上,故善忘,是遠志腎經藥,非心經藥也,明矣。其治癰疽,亦補腎之力耳。

2. 川芎

(附:馬銜、京芎、臺芎、撫芎)

味辛,氣溫。氣厚味薄,浮而升,陽也。名馬銜者,生廬州,可含止齒血;京芎,生陝西,可療偏頭疼;台州芎,散風去濕;撫州芎,開鬱寬胸。若入藥,惟生川蜀名雀腦者為憂。乃三焦、膽引經藥,入心胞、肝經氣分。白芷為使,畏黃連,得細辛止金瘡痛,得牡蠣療頭風吐逆。凡使,水洗,略炒。

主一切風、一切氣、一切血,及腦風頭痛,面上遊風,目淚,多涕唾,忽忽如醉,除濕止瀉,行氣開鬱,去瘀生新,調經種子,排膿長肉。

按:川芎,上行頭目,下行血海,故清神及四物湯皆用之。能散肝經之風,治少陽、厥陰頭痛,及血虛頭痛之聖藥也;如不愈,各加引經藥,太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,厥陰吳茱萸,少陰細辛。治濕瀉加川芎、麥芽,其應如響。血痢已通而痛不止者,乃陰虧氣鬱,加川芎佐諸藥,氣行血調,其痛立止。

癰疽諸瘡腫痛多用之者,以其入心散火邪也。心腹堅痛、諸寒冷氣、疝氣多用之者,亦以其入心,助行氣血而邪自散也,古人謂為血中氣藥,信哉。骨蒸、多汗及氣弱之人,不可久服,令真氣走散,而陰愈虛。又郁在中焦,須撫芎開提清陽之氣,氣升則鬱自降,故撫芎總解諸郁,直達三焦,為通陰陽氣血之使,此撫芎所以異於川也。

3. 芍藥(赤芍藥、白芍藥)

味酸、苦,氣平、微寒。可升可降,陰也。生山谷。單葉者根實,有力;家園茂盛者根虛,力輕。入肝、脾血分,為肺、脾行經藥。烏藥沒藥雷丸為使,惡石斛芒硝,畏硝石、鱉甲小薊藜蘆。凡使,酒炒;入女人血藥,醋炒;治後重,不炒。

主脾虛中滿,心下痞,脅下痛,善噫,肺急脹逆,喘咳,血虛腹痛,水瀉,下痢腹痛後重,時行寒熱,太陽鼽衄,目澀,肝血不足,一切胎前諸疾,白所治也;血痹,堅積疝瘕,目赤,腸風瀉血,月閉,癰腫,發背,痔瘻,瘡疥,赤所治也。

按:芍藥,白者益脾,能於土中瀉木;赤者散邪,能行血中之滯。蓋白入脾經血分,能瀉肝補脾,而赤則專入肝家血分,而一於破散者也。故中滿諸症,或脾虛自病,或脾病而流入別經,白芍健脾補中州,收斂犯脾之肝邪,宜諸症自除;若腹痛,亦脾虛而惡邪客之,脾補則中氣自和,邪不能留,然止能治血虛腹痛,餘腹痛不治,以其無溫散之功也;產後忌用者,產後肝血已虛,不禁再瀉,且酸寒能伐生髮之氣,必不得已,須桂、酒炒之;大抵佐以柴胡牡丹皮、山梔則瀉火而除熱燥,佐以生薑肉桂乾薑則溫經而散寒濕,夏月腹痛加芩,惡寒則加桂,惡熱則加黃柏,同參、術則補中氣,同川芎則瀉肝,同地黃則補陰血。

至血痹諸症,或血凝為病,或血熱為祟,肝主血,赤芍入肝,散之涼之,又何不瘳之有?但血虛冷而中寒者,俱不可用也。

4. 五味子

味酸、咸、辛、苦、甘,氣溫。氣輕味厚,降也,陽中微陰。南北皆有,風寒咳嗽宜南,虛損勞傷宜北。入肺經氣分、腎經血分。蓯蓉為使,惡萎蕤,勝烏頭。凡使,宜搗碎入煎,則五味具;補藥,搗碎蜜蒸用;嗽藥,生用。

主暖水臟,強陰益精,喘嗽,燥咳上氣,止渴止瀉,斂汗,明目,奔豚冷氣,水腫,心腹氣脹,止嘔逆,生陰中肌。

按:五味子,上滋肺,下補腎,中和脾,乃生津之要藥。有服之反致虛熱者,邪氣未散,收補太驟也。有痰佐以半夏,喘佐以阿膠,但分兩少不同耳。又黃昏嗽,乃火氣浮入肺中,不宜用涼藥,宜五味子、五倍子斂而降之。若痧疹初發,一切停飲,肝氣、肺熱應用黃芩瀉熱者,皆禁用。