《本草詳節》~ 卷之三 (12)
卷之三 (12)
1. 牽牛子
味苦、辛，氣寒。有毒。生各處。二月生苗，蔓繞牆籬，葉青，有三尖角，七月開花，微紅帶碧色，八月結實，皮白成球，球內有子四五枚，大如蕎麥，有黑、白二種，用取黑者。凡使，水淘，去浮取沉，日乾，酒拌蒸三時，或炒熟，舂去皮用。
主氣分濕熱，三焦壅結，逐痰消飲，通大腸氣秘、風秘，利小便，破痃癖氣塊，及腰腳痛，退水腫，蠱毒，殺諸蟲，達命門。
按：牽牛、屬火，善走。黑者屬水力速，白者屬金效遲。但能泄氣中之濕熱，不能泄血中之濕熱，仲景治七種濕症及小便不利，俱不用之，何也？蓋濕病之根，原在下焦，下焦主血，血中之濕宜苦寒之味，豈可用牽牛辛辣之藥泄上焦太陰之氣乎？恐血病瀉氣，終氣血俱傷也。以鹽水炒，又達命門，走精隧。
東垣用治下焦陽虛，佐以沉香、杜仲、破故紙、官桂諸藥，深得補泄兼施之妙。
白話文：
牽牛子的味道是苦、辛，藥性是寒的，有毒。各地都有生長。二月長出幼苗，藤蔓會纏繞著牆壁和籬笆，葉子是綠色的，有三個尖角。七月開花，花色是微紅色帶點青色。八月結果，果皮是白色呈球狀，球內有四五顆種子，大小像蕎麥，有黑色和白色兩種，藥用時選取黑色的。使用時，用水淘洗，去掉漂浮的雜質，取沉在水底的，曬乾，用酒拌勻蒸三個時辰，或炒熟，搗碎去除外皮後使用。
主要功效是針對氣分濕熱，三焦氣機壅塞，能驅逐痰飲，疏通大腸因氣滯或風邪引起的便秘，有利小便，破除痃癖氣塊，以及治療腰腳疼痛、水腫、蠱毒，殺滅各種寄生蟲，並能通達命門。
按：牽牛子屬性為火，藥性走竄很快。黑色的屬水，藥效迅速；白色的屬金，藥效較慢。但牽牛子只能疏泄氣分中的濕熱，不能疏泄血分中的濕熱。張仲景治療七種濕病和小便不利時，都不使用牽牛子，這是為什麼呢？因為濕病的根本原因在於下焦，下焦主血，血中的濕邪適合用苦寒的藥物來治療，怎麼可以用牽牛子這種辛辣的藥物來疏泄上焦太陰之氣呢？恐怕會因為治療血病而耗損氣，最終導致氣血都受損。用鹽水炒過，又可以通達命門，走精道。
李東垣用牽牛子治療下焦陽虛，並佐以沉香、杜仲、破故紙、官桂等藥，充分體現了補瀉兼施的精妙之處。