《本草詳節》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 栝樓實
味甘，氣寒。味厚氣薄，陰也。生各處。藤蔓長，葉有叉有毛，花淺黃、六瓣，實結拳大，青，漸赤黃。蒂小、正圓者名栝；蒂粗、銳長、皮赤者名樓，治證相同。枸杞為使，惡乾薑，畏牛膝，反烏頭。凡使，霜降方收，囫圇搗爛，或煅蛤粉和之，或研明礬末攙之，貯以新瓦，置風日處所，待乾，復研細，用。明礬者號如聖丹，薑汁糊丸；蛤粉者，勝真海粉。
主潤肺燥，降火，治咳嗽，滌痰結，利咽喉，止消渴，利大腸，止小便利，治胸痹，吐血，腸風瀉血，赤白痢，消癰腫瘡毒。
按：栝樓實，治胸痹者，以甘能補肺，潤能降氣，胸有痰者，乃肺受火逼，失其降下之令，今得甘緩潤下之助，則痰自降，宜為治嗽要藥也。又能洗滌胸膈垢膩鬱熱，為治消渴之神劑。
白話文：
栝樓實，味道甘甜，性寒涼。味道濃厚，氣味較薄，屬性為陰。生長在各地。藤蔓很長，葉子有分叉且有毛，花為淺黃色，有六片花瓣。果實結成拳頭大小，青色，漸漸轉為紅色或黃色。果蒂小而正圓的稱為栝，果蒂粗大、尖銳且長、外皮呈紅色的稱為樓，它們治療的病症相同。枸杞可以作為藥引，不能與乾薑一起使用，害怕牛膝，與烏頭相剋。凡是使用栝樓實，要在霜降時節採收，整個搗爛，或是用煅燒過的蛤粉與之混合，或是研磨明礬末摻入其中，用新的瓦器盛裝，放置在通風向陽的地方，等乾燥後，再研磨成細末使用。加入明礬的稱為如聖丹，可以用薑汁調製成藥丸；加入蛤粉的，效果勝過真正的海蛤粉。
主要功效是滋潤肺部的乾燥，降火，治療咳嗽，清除痰液積結，疏通咽喉，止渴，疏通大腸，減少小便次數，治療胸痹，吐血，腸風下血，紅痢、白痢，消除癰腫瘡毒。
按：栝樓實，之所以能治療胸痹，是因為它甘甜能補養肺氣，潤澤能使氣下降，胸中有痰的人，是因為肺受到火熱的逼迫，失去了下降的功能，現在得到甘緩潤下的幫助，那麼痰自然會下降，所以應當作為治療咳嗽的重要藥物。它還能洗滌胸膈間的污垢、油膩和鬱積的熱邪，是治療消渴的神奇藥劑。
2. 天花粉（即栝樓根）
味甘、微苦，氣寒。使、惡、畏、反同栝樓。凡使，去皮，曬乾用。
主消渴，身熱煩滿，大熱唇乾口燥，腸胃中痼熱，及熱狂時疾，酒疸身黃，通經，下乳，療腫毒、乳癰、發背、痔瘻、瘡癤，排膿生肌，撲損瘀血。
按：天花粉，純陽，苦降火，甘不傷胃，潤枯燥而通行津液，凡津□竭、虛熱而渴者宜之。其性冷而能補，與門冬同。
白話文：
味道甘甜、帶點苦味，藥性寒涼。它與栝樓的藥性相似，使用時要考慮到它們之間的使、惡、畏、反關係。一般使用時，要去除外皮，曬乾後使用。
主要用於治療糖尿病、身體發熱煩躁、高熱導致嘴唇乾燥口渴、腸胃內部的頑固熱症，以及發熱引起的精神錯亂、黃疸病、疏通經絡、幫助乳汁分泌，還能治療癰腫、乳癰、背部疔瘡、痔瘡、肛門膿瘡、皮膚瘡癤，具有排膿、促進肌肉生長、消除跌打損傷造成的瘀血等功效。
總結來說，天花粉藥性偏陽，味苦能降火，味甘不傷胃，能滋潤乾燥並促進體液運行，凡是體液枯竭、虛熱口渴的人都適合使用。它的藥性偏寒涼，卻能補益身體，和麥門冬的藥性相似。
3. 黃連
味苦，氣寒。味厚氣薄，可升可降，沉也，陰也，陰中微陽。生宣城、川省。並取類鷹爪、連珠，不必分地土優劣。入心經。黃芩、龍骨為使，惡菊花、玄參、芫花、殭蠶，畏款冬花、牛膝、烏頭，解巴豆毒。凡使，去毛，漿水浸，漉出，以柳木火焙用。
主心病逆而盛，心積伏梁，心竅惡血，腸澼腹痛，下痢，調胃厚腸，清肝膽火，止消渴，目痛，驚悸，盜汗，天行熱疾，殺疳蟲、蛔蟲，口瘡，諸瘡疥。
按：黃連苦燥，苦入心，火就燥，瀉心者，其實瀉脾也，實則瀉其子也，故仲景五瀉心湯用之去濕熱之痞滿。諸瘡痛癢屬心，故用之解毒。至痢疾一症，尊為神草，蓋痢疾屬脾，由心火受邪，不能生土，瀉其火邪，金無刑爍之患，而大腸自厚，臟腑之炎熇如失，所以黃連為要藥也。
且諸寒藥多泄，惟黃連、黃柏性冷而燥，不但降火，尤能去濕止瀉，豈他寒藥可並哉！然亦當視寒熱多少，不可概行盡劑而致危困，其有禁口不飲食者，此胃口有熱也，同人參煎湯，倘能強呷一口，下咽便開矣。
古人又有佐使之法，寒熱合用之法，如以豬膽汁拌炒，佐以龍膽草，則大瀉肝膽之火；以醋炒，則治肝膽之虛火；以酒炒，則治上焦之火；以薑汁炒，則治中焦之火；以鹽炒，或朴硝炒，則治下焦之火；以吳茱萸炒，則治氣分濕熱之火；以乾漆水炒，則治血塊中伏火；以黃土炒，則治食積之火。
同枳實，則治宿食不消，心下痞滿；同黃芩、滑石，則治夢遺；以黃土、薑汁、酒、蜜四炒為君，使君子為臣，白芍藥酒煮為佐，廣木香為使，則治小兒五疳，此佐使之法也。香連丸、姜連散、薑黃散，酒蒸治消渴，酒煮治伏暑；治下血，合大蒜；治口瘡，合細辛；加官桂少許，百沸湯入蜜，交心腎於頃刻，此寒熱合用之法也。
白話文：
黃連味道苦，性質寒涼。味道濃而氣薄，可以向上升也可以向下沉，屬性偏向下，屬於陰性，但帶有微弱的陽氣。主要產於宣城和四川等地。以外形像鷹爪或連串的珠子為佳，不必太在意產地的差異。歸心經。可以和黃芩、龍骨一起使用，但忌諱與菊花、玄參、芫花、殭蠶同用，害怕款冬花、牛膝、烏頭，能解巴豆的毒性。使用時，要去除上面的毛，用米漿水浸泡後撈出，再用柳木火烘乾。
主要治療心臟疾病導致的氣逆上衝、心臟積聚腫塊、心竅有瘀血、腸胃不適導致的腹痛、腹瀉，可以調理腸胃、增厚腸壁，清除肝膽的火氣，止渴、治療眼睛痛、驚悸、盜汗、流行性的熱病，殺滅疳蟲、蛔蟲，治療口瘡、各種瘡疥。
總而言之，黃連性苦而燥，苦味歸心經，火性偏燥，所以瀉心火，實際上是瀉脾火，瀉的是火的根源，因此張仲景的五瀉心湯用它來去除濕熱引起的痞滿。各種瘡瘍的疼痛瘙癢都與心火有關，因此用它來解毒。至於痢疾，它被視為神藥，因為痢疾與脾有關，由心火受邪，不能生養脾土所致，所以瀉其心火，脾土就沒有被火灼傷的危險，大腸自然會強健，五臟六腑的熱氣也消失，因此黃連是治療痢疾的重要藥物。
而且多數寒涼的藥物都容易導致腹瀉，只有黃連、黃柏性質寒涼而燥，不僅能降火，還能去除濕氣、止瀉，這是其他寒性藥物所不能比的！但是也要根據寒熱程度來用藥，不可以過量，導致危險。如果病人不想吃東西，這是因為胃裡有熱氣，可以和人參一起煎煮，讓病人稍微喝一點，只要能吞下去，胃口就會打開。
古人還有搭配使用的法則，寒熱並用的法則。例如，用豬膽汁拌炒，再配上龍膽草，就能大瀉肝膽的火氣；用醋炒，可以治療肝膽的虛火；用酒炒，可以治療上焦的火氣；用薑汁炒，可以治療中焦的火氣；用鹽炒或朴硝炒，可以治療下焦的火氣；用吳茱萸炒，可以治療氣分濕熱的火氣；用乾漆水炒，可以治療血塊中的伏火；用黃土炒，可以治療食積的火氣。
與枳實同用，可以治療宿食不消化、心下痞滿；與黃芩、滑石同用，可以治療遺精；用黃土、薑汁、酒、蜂蜜四種方法炒製黃連，作為主要藥物，再用使君子作為輔助藥物，並用酒煮過的白芍藥來加強藥效，廣木香作為引經藥，可以治療小兒五疳；這就是搭配使用的法則。香連丸、薑連散、薑黃散，用酒蒸可以治療消渴，用酒煮可以治療伏暑；治療下血，可以搭配大蒜；治療口瘡，可以搭配細辛；加入少量官桂，用沸水沖泡並加入蜂蜜，可以讓心腎在短時間內交合；這就是寒熱並用的法則。